1、头颅头颅CT平扫课件CT的基本原理CT的定义：的定义：电子计算机断层扫描（电子计算机断层扫描（COMPUTED TOMOGRAGHYCOMPUTED TOMOGRAGHY）简）简 称称CTCT，当高度准直的，当高度准直的X X线束对人体某一部位作断层扫描（通常是横断面）时，部分线束对人体某一部位作断层扫描（通常是横断面）时，部分光子被组织吸收，光子被组织吸收，X X线强度因而减弱，未被吸收的光子穿通人体后，被检测器接收，线强度因而减弱，未被吸收的光子穿通人体后，被检测器接收，然后经放大并转化为电子流，作为模拟信号输入计算机进行处理，重建成图像。然后经放大并转化为电子流，作为模拟信号输入计算机进
2、行处理，重建成图像。CT的特点：的特点：是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对种组织对X X线的线性吸收值（线的线性吸收值（值）决定的。值）决定的。CT值：值：等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比后乘以后乘以10001000。为了计算和论述方便，。为了计算和论述方便，值被划分为值被划分为20002000个单位，称为个单位，称为CTCT值。水的值。水的CTCT值是值是 0 0；最上界值是密质骨最上界值是密质骨10001000（密度最高、
3、白色）；（密度最高、白色）；最下界值是空气最下界值是空气10001000（密度最低、黑色）。（密度最低、黑色）。CTCT检查技术最早就是从颅脑检查发展起来的。头颅CT平扫课件CT平扫的分类n普通普通扫描扫描n薄层扫描薄层扫描n重叠扫描重叠扫描n靶扫描靶扫描n高分辨力扫描高分辨力扫描n容积扫描容积扫描n图像堆积扫描图像堆积扫描n定量扫描定量扫描头颅CT平扫课件头颅平扫前的准备工作确认病人身份，核对个人信息，以避免混淆确认病人身份，核对个人信息，以避免混淆扫描前应详细询问病史，以供扫描时定位及诊断时扫描前应详细询问病史，以供扫描时定位及诊断时参考。参考。对病人做好耐心的解释工作，以消除其顾虑和紧张
4、对病人做好耐心的解释工作，以消除其顾虑和紧张情绪。情绪。认真检查并除去认真检查并除去头部头部的金属饰物和异物，如发卡、的金属饰物和异物，如发卡、耳环等，防止产生伪影。耳环等，防止产生伪影。不合作的病人，可不合作的病人，可联系临床，联系临床，根据情况给予镇静剂根据情况给予镇静剂或给予麻醉或给予麻醉：婴幼儿、孩童等应等其熟睡后，方可检：婴幼儿、孩童等应等其熟睡后，方可检查。查。以减少运动伪影和提高扫描层面的准确性。以减少运动伪影和提高扫描层面的准确性。头颅CT平扫课件CT扫描基线l 听眉线：外耳孔与眉间的连听眉线：外耳孔与眉间的连线线l听眦线：外耳孔与同侧眼外听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线眦的连
5、线 最常用的扫描基线l听眶线：外耳孔与同侧眼眶听眶线：外耳孔与同侧眼眶下缘的连线下缘的连线 l通常采用横断面扫描，当疑及垂体瘤、颅底病变、小脑病变以及大脑凸面病变时可加做冠状位扫描。头颅CT平扫课件标准头颅第一层主要包括第一层主要包括：1 1、眼眶上部、眼眶上部 2 2、筛窦和蝶窦、筛窦和蝶窦3 3、部分颞叶、部分颞叶 4 4、颞骨岩部，包括内听道、颞骨岩部，包括内听道 5 5、后颅窝，包括延髓、小脑半球、小脑蚓部、第四、后颅窝，包括延髓、小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、桥前池、桥小脑角池等。脑室、桥前池、桥小脑角池等。最后一层主要包括最后一层主要包括：1 1、顶叶脑沟、脑回、顶叶脑沟、脑回2
6、2、中间密度稍高纵行线状影、中间密度稍高纵行线状影大脑镰。大脑镰。头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件头颅CT的适应症l颅脑肿瘤 （原发或转移瘤，尤其是多发肿瘤）l颅脑损伤（各种血肿，尤其是多发血肿和颅窝血肿的诊断）l炎症及寄生虫l脑血管病（缺血性或出血性脑卒中，A-V畸形，蛛网膜下腔出血和脑内血肿）l症状性癫痫l先天性畸形l颅内压增高原因不明者l脑白质病和颅内疾患不明者l颅脑以外疾患头颅CT平扫课件蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血头颅CT平扫课件左侧基底节区脑出血左侧基底节区脑出血头颅CT平扫课件右侧大脑半球慢右侧大脑半球慢性硬膜下出血并性硬膜下出血并脑疝形成脑疝形成头颅CT平扫课件左额部硬膜下血肿左额部硬膜下血肿头颅CT平扫课件脑脑梗梗死死头颅CT平扫课件大脑镰钙化大脑镰钙化头颅CT平扫课件1级星形细胞瘤级星形细胞瘤头颅CT平扫课件脑挫裂伤脑挫裂伤头颅CT平扫课件顶顶骨骨粉碎性粉碎性骨折骨折头颅CT平扫课件鞍区囊性肿块鞍区囊性肿块头颅CT平扫课件头颅CT平扫课件
