1、l1980 SEMM reported wide range of gynaecological operations lSEMM described intra and extra corporeal knot tying techniques.l1987 MOURET described first laparoscopic cholecystectomy l损伤小:切口小、出血少。损伤小:切口小、出血少。l手术效果肯定,可达开放手术效果。手术效果肯定,可达开放手术效果。l术后合并症少。术后合并症少。l 恢复快,住院时间短。恢复快,住院时间短。微创外科的重要组成部分微创外科的重要组成部分l
2、 肾囊肿去顶术肾囊肿去顶术 l 静锁静脉高位结扎术静锁静脉高位结扎术 l 腹腔内隐皋探查术腹腔内隐皋探查术 l 盆腔淋巴结活检术盆腔淋巴结活检术 l 肾上腺肿瘤切除术肾上腺肿瘤切除术 l 肾切除术肾切除术 l 肾癌根治术肾癌根治术l 输尿管切开取石术输尿管切开取石术 l 肾盂输尿管癌肾输尿管肾盂输尿管癌肾输尿管全长切除术全长切除术 l 腹膜后淋巴结清扫术腹膜后淋巴结清扫术 l 根治性前列腺切除术根治性前列腺切除术 l 膀胱颈悬吊术膀胱颈悬吊术 l 肾盂成型术肾盂成型术 l 根治性膀胱全切及回肠根治性膀胱全切及回肠膀胱术膀胱术 l路径:腹腔、腹膜后及腹膜外耻骨后路径:腹腔、腹膜后及腹膜外耻骨后l开放穿刺方法:适于有手术史者开放穿刺方法:适于有手术史者 l无气腹腹腔镜:特制牵拉扇片将腹壁提起无气腹腹腔镜:特制牵拉扇片将腹壁提起 l经腹膜后路径:一般水、气囊扩张经腹膜后路径:一般水、气囊扩张 引入第一个套管针后,以镜身扩张引入第一个套管针后,以镜身扩张 l经腹膜外耻骨后路经:前列腺癌根治术经腹膜外耻骨后路经:前列腺癌根治术 所用气体:所用气体:l常规术前准备。常规术前准备。l做胸片、骨扫描和腹部计算做胸片、骨扫描和腹部计算机断层(机断层(CT)除外转移。)除外转移。l术前留置导尿管。术前留置导尿管。l手术采用全身麻醉。手术采用全身麻醉。结结 语语