乳房疾病课件.ppt

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1、CT检查、磁共振检查等。乳腺良性疾病指乳腺小叶上皮高度增生或不典型增生及乳腺纤维瘤等,其与乳腺癌的关系尚待研究。但临床观察发现,患有乳腺良性疾病的女性,发生乳腺癌的机会增加。家族史调查的临床资料表明,有家族史的乳腺癌发生率较无家族史的要高。特别是双侧乳腺癌患者和发病年龄较小者,这些妇女发生乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍,可能与遗传因子有关,使其具有对乳腺癌的易感体质和病变内因。0期:同侧腋窝未扪及淋巴结,肿瘤直径小于2cm 期:同侧腋窝扪及活动淋巴结,有或无转移,肿瘤直径25cm 期:同侧腋窝淋巴结融合成块与其它组织粘连,肿瘤直径大于5cm 期:同侧锁骨上、下或腋窝淋巴结内有转移或上肢水肿。转

2、移淋巴结融合且硬 期:远处其它部位有转移目前,乳腺癌治疗有了长足的进步,手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗已成为乳腺癌确有疗效的治疗手段。nn在硬膜外或全麻下完整切除肿块送冰冻切片,如证实为乳腺癌,可参照下述原则处理n第一期:保留胸大肌的简化根治术,或全乳切除加腋窝低位淋巴结清扫(胸小肌外侧缘以下),术后加放疗。n第二期:乳腺癌根治术或简化根治术,术后加用化疗以及酌情加用放疗。n第三期:乳腺癌根治术,术前术后加用化疗与放疗。n第四期:一般不考虑手术治疗,采用积极的综合疗法。但个别病例如全身情况较好,为了改善生活质量,亦可考虑切除原发灶或行全乳切除术。内分泌治疗:由于乳腺癌患者可以作激素受体测定,受体测定阳性的患者,特别是绝经期以后的患者,如果手术证实淋巴结没有转移,就可以口服抗雌激素的药物如他莫昔芬(三苯氧胺)进行治疗,至少服用5年,不但疗效肯定,而且服用也很方便,不良反应比起化疗来说也较轻微。n抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

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