医用大型设备购置风险管理课件.ppt

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1、|Page 2采购前期的决策风险分析采购前期的决策风险分析 目目 录录|Page 3 背景背景 随着现代科学技术的发展,医学装备在现随着现代科学技术的发展,医学装备在现代医学中得到广泛应用,医疗设备特别是代医学中得到广泛应用,医疗设备特别是大型医疗设备已成为疾病诊断与治疗中不大型医疗设备已成为疾病诊断与治疗中不可或缺的重要组成部分。资产金额占全院可或缺的重要组成部分。资产金额占全院固定资产比例达固定资产比例达40%以上以上。|Page 4技术含量高技术含量高投资成投资成本高本高投资回投资回收周期收周期长长投资风险大投资风险大大型医用设备大型医用设备|Page 5资金资金安全安全审批流程审批流程

2、付款方式付款方式资质审查资质审查保证保证质量质量选型标准选型标准验收标准验收标准使用维护使用维护|Page 6 采购风险成因分析采购风险成因分析一一、涉及设备本身之因素涉及设备本身之因素是指供应商提供的设备是指供应商提供的设备主要指标主要指标不满足要求而导不满足要求而导致设备使用价值的降低。致设备使用价值的降低。是供应商为降低生产成本或者质控不严,在设备是供应商为降低生产成本或者质控不严,在设备生产过程中采用了一些质量较差、价格较便宜的生产过程中采用了一些质量较差、价格较便宜的零部件,导致设备在使用过程中零部件,导致设备在使用过程中故障故障频现。频现。|Page 7由于设备采购周期较长或对某设

3、备的技术由于设备采购周期较长或对某设备的技术发展发展状况不了解状况不了解,导致所采购的设备己经,导致所采购的设备己经是市场淘汰产品。是市场淘汰产品。设备选型时,未详细了解哪些功能属于设备选型时,未详细了解哪些功能属于标准配置,那些属于选配件标准配置,那些属于选配件(功能功能),供货,供货商只宣扬产品功能,不提供详尽的商只宣扬产品功能,不提供详尽的配置清配置清单单,造成到货后,功能短缺,另外增加附,造成到货后,功能短缺,另外增加附件件(功能功能),价格昂贵,导致原计划开展的,价格昂贵,导致原计划开展的项目无法开展。项目无法开展。|Page 8二二、涉及外部商务之因素涉及外部商务之因素-要指合同欺

4、诈风险要指合同欺诈风险以虚假的合同以虚假的合同主体身份主体身份与他人订立合同与他人订立合同,以伪造、假冒、作废的票据或其他虚,以伪造、假冒、作废的票据或其他虚假的假的证明证明作为合同担保。作为合同担保。接受医院给付的预付款后不履行合同。接受医院给付的预付款后不履行合同。|Page 9是由于设备供应商操纵投标环境,是由于设备供应商操纵投标环境,在投标前相互串通,有意抬高价格,在投标前相互串通,有意抬高价格,使医院采购蒙受损失。使医院采购蒙受损失。是某专用设备独此一家或两家生产是某专用设备独此一家或两家生产,因此在合同洽谈中故意抬价,使采,因此在合同洽谈中故意抬价,使采购方蒙受损失。购方蒙受损失。

5、|Page 10二二、涉及外部商务之因素涉及外部商务之因素-售后保障风险售后保障风险 备件供应不及时。备件供应不及时。厂家技术服务水平能力不够。厂家技术服务水平能力不够。|Page 11二二、涉及内部管理之因素涉及内部管理之因素 设备采购中的设备采购中的内部风险内部风险主要指由单位主要指由单位内部因素,如单位制度、人员素质和人为内部因素,如单位制度、人员素质和人为因素等造成的风险。因素等造成的风险。计划风险:计划风险:立项者不了解本单位的设备的具体配立项者不了解本单位的设备的具体配置,设备功能置,设备功能 ,盲目立项盲目立项,从导致设备,从导致设备无用武之地。无用武之地。|Page 12调研选

6、型风险调研选型风险-前期调研不充分前期调研不充分在进行设备调研选型时不了解自己所需设在进行设备调研选型时不了解自己所需设备的技术指标,导致所选择的设备在技术备的技术指标,导致所选择的设备在技术性能指标而打折扣。性能指标而打折扣。是由于信息渠道不畅通,采购当事人对设是由于信息渠道不畅通,采购当事人对设备市场行情以及供货渠道不了解,导致在备市场行情以及供货渠道不了解,导致在进行进行合同洽谈时处于不利的谈判地位合同洽谈时处于不利的谈判地位,导,导致购买价格与设备价值不符而产生的风险致购买价格与设备价值不符而产生的风险。|Page 13合同合同经济经济社会社会效益效益售后服务售后服务 用户考察用户考察

7、论证论证招标招标 评估审批评估审批组织体系组织体系|Page 14 医院在进行投资决策时,要考虑资金医院在进行投资决策时,要考虑资金的时间价值、风险报酬等,运用一系列成的时间价值、风险报酬等,运用一系列成本会计学指标和管理方法,提高投资决策本会计学指标和管理方法,提高投资决策的正确性,规避经营风险,增强盈利能力的正确性,规避经营风险,增强盈利能力。主要指标有:。主要指标有:核算净现值核算净现值 核算平均投资报酬率核算平均投资报酬率核算投资回收期核算投资回收期 核算内部收益率核算内部收益率 核算投资利润率核算投资利润率|Page 15|Page 16公司格式合同不合规举例公司格式合同不合规举例例

8、例2例例1|Page 17PET/CT招标文件条款示例招标文件条款示例1.1.验收合格后三年内每年平均开机率:验收合格后三年内每年平均开机率:9595(计算方计算方法为正常工作日法为正常工作日/国家法定工作日国家法定工作日)。每超出。每超出1 1天保修期天保修期顺延顺延5 5天。天。2 2维修时限维修时限(节假日照常服务节假日照常服务):接到用户报修通知,响应时间在接到用户报修通知,响应时间在2 2小时之内;小时之内;所在城市有维修站点,到现场时间在所在城市有维修站点,到现场时间在4 4小时之内;小时之内;所在城市无维修站点,到现场时间在所在城市无维修站点,到现场时间在4848小时之内,小时之

9、内,备品备件到现场时间备品备件到现场时间(节假日照常服务节假日照常服务):所在城市有维修站点,到现场时间在所在城市有维修站点,到现场时间在4 4小时之内;小时之内;所在城市无维修站点,到现场时间在所在城市无维修站点,到现场时间在4848小时之内小时之内3 3免费保修期免费保修期(保证期保证期):货物最终验收合格后:货物最终验收合格后1212个月个月 (含整机及球管,含整机及球管,PETPET和和CTCT探测器、高压发生器、制冷设备等探测器、高压发生器、制冷设备等)。4 4保修期外主要附件的使用寿命:球管保修期外主要附件的使用寿命:球管2020万秒次,万秒次,如未达到标准,所差秒次按百分比核减下

10、一支球管价格。如未达到标准,所差秒次按百分比核减下一支球管价格。|Page 185 5保修期外续保的包修费用:保修期外续保的包修费用:3 3年年(含含)内:内:(不应高于合同总价的(不应高于合同总价的4.04.0)3 35 5年年(含含)内:内:(不应高于合同总价的不应高于合同总价的5.05.0)5 5年以上:年以上:(不应高于合同总价的不应高于合同总价的6.06.0)6 6保修期外续保的半包费用:保修期外续保的半包费用:(1)(1)只包备件,不包人工只包备件,不包人工 3 3年年(含含)内:内:(不应高于合同总价的不应高于合同总价的3.03.0)3 35 5年年(含含)内:内:(不应高于合同

11、总价的(不应高于合同总价的4.04.0)5 5年以上:年以上:(不应高于合同总价的不应高于合同总价的4.5%)4.5%)维修工时费计算方法及价格:保修期内免费,保修期外维修工时费计算方法及价格:保修期内免费,保修期外 工时费按实际维修发生工时计算,有维修站点城市,不工时费按实际维修发生工时计算,有维修站点城市,不 高于人民币高于人民币800800元元/小时;无维修站点城市,高于人民币小时;无维修站点城市,高于人民币 10001000元元/小时。重复维修同一故障不得收费小时。重复维修同一故障不得收费.(2)(2)只包人工,不包备件只包人工,不包备件 3 3年年(含含)内:内:(不应高于合同总价的

12、不应高于合同总价的2.0%)2.0%)3 35 5年年(含含)内:内:(不应高于合同总价的不应高于合同总价的2.52.5)PET/CT招标文件售后服务条款示例招标文件售后服务条款示例|Page 19 5 5年以上:年以上:(不应高于合同总价的(不应高于合同总价的3 30 0)备件费用按第九章附件备件费用按第九章附件“1717主要部件清单主要部件清单”总价的总价的10%10%作为运行维护费计算在评标总价中。作为运行维护费计算在评标总价中。7 7主要零配件供应价格及清单:主要零配件供应价格及清单:8 8保修期内所有软件免费升级至最新最高版本:保修期内所有软件免费升级至最新最高版本:9 9投标时须捉

13、供保修合同样本。投标时须捉供保修合同样本。10.10.到货时随设备提供产品合格证或生产厂家的检测合到货时随设备提供产品合格证或生产厂家的检测合格证明。格证明。1111以上承诺兑现情况将作为今后参加集中采购的评价以上承诺兑现情况将作为今后参加集中采购的评价标准。标准。PET/CT招标文件售后服务条款示例招标文件售后服务条款示例|Page 20六备件、专用工具、资料及其它六备件、专用工具、资料及其它备件备件 卖方应向买方提供常用备件清单及报价。卖方应向买方提供常用备件清单及报价。为保证设备正常运行,卖方应在中国境内方便的地点设置备件库,为保证设备正常运行,卖方应在中国境内方便的地点设置备件库,存入

14、所有必需的备件,并保证存入所有必需的备件,并保证1010年以上的供应期。年以上的供应期。专用工具专用工具 卖方向买方提供设备维护的卖方向买方提供设备维护的专用工具专用工具(包括测试模体和测试维修软(包括测试模体和测试维修软件)资料件)资料 卖方须向买方提供操作手册(包括中英文)、三级卖方须向买方提供操作手册(包括中英文)、三级维修手册维修手册(包括(包括详细的维修技术资料、维修线路图、软件等)各两套。详细的维修技术资料、维修线路图、软件等)各两套。卖方须向买方提供设备运行、安装、使用的环境要求、施工图纸及卖方须向买方提供设备运行、安装、使用的环境要求、施工图纸及参数。参数。卖方须向买方提供设备

15、配套软件的卖方须向买方提供设备配套软件的合法使用证书合法使用证书。对配套设备中的对配套设备中的OEM产品产品必须提供有关资料及售后服务承诺。必须提供有关资料及售后服务承诺。PET/CT招标文件条款示例招标文件条款示例|Page 21PET/CT招标文件条款示例招标文件条款示例设备安装完成后,由买方依据上述性能指标设备安装完成后,由买方依据上述性能指标和和NEMANEMA标准进行测试,验收。卖方应向买方标准进行测试,验收。卖方应向买方提供详细的验收标准、验收手册,免费提供提供详细的验收标准、验收手册,免费提供验收所需的仪器,买方在验收合格后归还卖验收所需的仪器,买方在验收合格后归还卖方。卖方提供

16、的仪器应符合验收标准规定的方。卖方提供的仪器应符合验收标准规定的精度要求,买方有权委托中国有资格的单位精度要求,买方有权委托中国有资格的单位对上述仪器进行精度校核,对上述仪器进行精度校核,并要求卖方在保并要求卖方在保修期内每半年免费进行一次状态检测。修期内每半年免费进行一次状态检测。|Page 22合同法对格式条款的解释合同法对格式条款的解释中华人民共和国合同法第中华人民共和国合同法第3939条规定条规定:采用采用格式条款订立合同的格式条款订立合同的,提供格式条款的一提供格式条款的一方应当方应当遵循公平原则遵循公平原则确定当事人之间的权确定当事人之间的权利和义务。利和义务。第第4040条规定条

17、规定:“格式条款具有合同法第格式条款具有合同法第5252、5353条规定情形的条规定情形的,或者或者提供格式条款一方提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的要权利的,该条款无效。该条款无效。”|Page 23医疗设备合同争议的处理医疗设备合同争议的处理 因合同纠纷提起的诉讼,由被告因合同纠纷提起的诉讼,由被告住所地或者合同履行地人民法院管辖住所地或者合同履行地人民法院管辖。合同双方当事人也可以在合同中协。合同双方当事人也可以在合同中协议选择被告住所地、合同履行地、合议选择被告住所地、合同履行地、合同签订地、原告住所地、标的物所在同签订地、

18、原告住所地、标的物所在地人民法院管辖地人民法院管辖,但不得违反法律对但不得违反法律对级别管辖和专属管辖的规定。级别管辖和专属管辖的规定。而约定由合同履行地而约定由合同履行地(一般即定作人住所地一般即定作人住所地)人民法人民法院管辖院管辖,则对定作人来说最方便也最经济则对定作人来说最方便也最经济。|Page 24医疗设备合同争议的处理医疗设备合同争议的处理 合同法第合同法第128128条规定条规定:当事人可以当事人可以通过和解或者调解解决合同争议通过和解或者调解解决合同争议。当事人不愿和解、调解或者和。当事人不愿和解、调解或者和解、调解不成的解、调解不成的,可以根据仲裁协可以根据仲裁协议向仲裁机

19、构申请仲裁。当事人议向仲裁机构申请仲裁。当事人没有订立仲裁协议或者仲裁协议没有订立仲裁协议或者仲裁协议无效的无效的,可以向人民法院起诉。可以向人民法院起诉。|Page 25降低合同管理风险的几项建议降低合同管理风险的几项建议 总总 结结加强法律知识和专业技术学习,加强自身加强法律知识和专业技术学习,加强自身素质建设。素质建设。加强合同拟定、协商、签署到执行情况的加强合同拟定、协商、签署到执行情况的检查和分析等环节进行的质量管理水平。检查和分析等环节进行的质量管理水平。实行建立科学的评估体系,对公司进行动实行建立科学的评估体系,对公司进行动态评估。态评估。建议行业主管部门制定相关行业规范建议行业主管部门制定相关行业规范,指指导医院应对公司医疗设备销售、维修不规导医院应对公司医疗设备销售、维修不规范行为范行为。|Page 262009.11.28

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