髋关节置换术护理课件.pptx

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1、人工全髋关节置换术人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是通是通过植入人工全髋关节假体治疗过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术髋关节疾患的外科技术,是成是成人髋关节成形术中最常用的方人髋关节成形术中最常用的方法法,是近年来发展最快的骨科是近年来发展最快的骨科分支之一。分支之一。5人工髋关节的外形人工髋关节的外形:改善功能 提高生活质量呼吸功能锻炼 戒烟 有效咳嗽踝泵运动动作:脚踝及脚趾同时用力往上翘,维持10秒钟,再用力往下压,停10秒后反复进行,每次进行1020分钟,每日四组。2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项髋关节屈曲小于90度,内

2、收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。呼吸功能锻炼 戒烟 有效咳嗽放置便盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。动作:脚放在病床上,用力将膝盖往下压,可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来,每次停5-6秒钟。坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。患肢血运(皮肤颜色、皮温、足 背动脉)坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。使用500ml安尔碘1/3交病人沐浴动作:脚踝及脚趾同时用力往上翘,维持10秒钟,再用力往下压,停

3、10秒后反复进行,每次进行1020分钟,每日四组。踝泵(Ankle pump)通过踝关节的运动,起到象泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。动作:脚放在病床上,用力将膝盖往下压,可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来,每次停5-6秒钟。按腰硬联合麻醉术后常规护理早期(麻醉后-术后3天)肌肉收缩,远端关节运动(股四头肌等长收缩和踝泵运动)放置便盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。术后的功能锻炼术后的功能锻炼 髋关节的保护技术髋关节的保护技术必须保持患者必须保持患者外展中立位外展中立位 发现异常及时报

4、告生命体征(生命体征(T、P、R、BP、)、)局部情况(切口出血引流管护理)局部情况(切口出血引流管护理)患肢血运(皮肤颜色、皮温、足患肢血运(皮肤颜色、皮温、足 背动脉)背动脉)伤口给予冰敷?做好皮肤伤口给予冰敷?做好皮肤交接班早期(麻醉后-术后3天)肌肉收缩,远端关节运动(股四头肌等长收缩和踝泵运动)髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术,是成人髋关节成形术中最常用的方法,是近年来发展最快的骨科分支之一。使用500ml安尔碘1/3

5、交病人沐浴坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。放置便盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立,行走时,先行患肢再行好健肢。患肢血运(皮肤颜色、皮温、足 背动脉)关节脱位,僵硬髋关节限制多长时间?一般要3个月,定时复查,注意个体差异。训练床上使用便器患肢血运(皮肤颜色、皮温、足 背动脉)踝泵运动勿侧卧于患侧(如卧健侧应双膝间放一软枕)2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项备皮范围:上界平肋弓,下界达膝关节,前后均须超过

6、躯干中线,包括会阴踝泵运动髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。原则:遵循个体化,渐进性,全面性术后锻炼:1、什么时候下地,怎样坐2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项?髋关节屈曲小于髋关节屈曲小于9090度度,内收不超过,内收不超过中线中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。防止髋关节脱位。免不良姿势。防止髋关节脱位。髋关节限制多长时间?一般要髋关节限制多长时间?一般要3 3个月个月,定时复查,注意个体差异。定时复查,注意个体差异

7、。髋关节术后保护髋关节术后保护注意注意坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。屈髋不能超过90度,要坐较高的椅子.将手术腿移到床下,防止手术髋外旋将手术腿移到床下,防止手术髋外旋将步行器放在手术侧的腿旁,将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体向床边移动身体早期(麻醉后-术后3天)肌肉收缩,远端关节运动(股四头肌等长收缩和踝泵运动)将手术腿移到床下,防止手术髋外旋将手术腿移到床下,防止手术髋外旋使用500ml安尔碘1/3交病人沐浴关节脱位,僵硬2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项将手术腿移到床下,防止手术髋外旋髋关节的保护技术备皮范围:上界平肋弓

8、,下界达膝关节,前后均须超过躯干中线,包括会阴原则:遵循个体化,渐进性,全面性必须保持患者外展中立位髋关节的保护技术伤口给予冰敷?做好皮肤交接班髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。原则:遵循个体化,渐进性,全面性放置便盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。病人翻身正确姿势:伸直术侧髋关节,双腿间夹一软枕,保持外展旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向健侧翻身,防患肢外旋。髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。放置便

9、盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。动作:脚踝及脚趾同时用力往上翘,维持10秒钟,再用力往下压,停10秒后反复进行,每次进行1020分钟,每日四组。病人翻身正确姿势:伸直术侧髋关节,双腿间夹一软枕,保持外展旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向健侧翻身,防患肢外旋。动作:脚踝及脚趾同时用力往上翘,维持10秒钟,再用力往下压,停10秒后反复进行,每次进行1020分钟,每日四组。健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立

10、,行走时,先行患肢再行好健肢。动作:脚放在病床上,用力将膝盖往下压,可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来,每次停5-6秒钟。髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。训练床上使用便器2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项将手术腿移到床下,防止手术髋外旋呼吸功能锻炼 戒烟 有效咳嗽呼吸功能锻炼 戒烟 有效咳嗽备皮范围:上界平肋弓,下界达膝关节,前后均须超过躯干中线,包括会阴中期(术后3天1周内)使用500ml安尔碘1/3交病人沐浴使用500ml安尔碘1/3交病人沐浴局部情况(切口出血引流管护理)术后早期进行康复锻炼的目的是:保持关节稳定性和肌肉的张

11、力,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立,行走时,先行患肢再行好健肢。将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体原则:遵循个体化,渐进性,全面性放置便盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。健腿顺势移到床下,将身体转正,健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立,行走时,先行患肢扶步行器站立,行走时,先行患肢再行好健肢。再行好健肢。助步器种类助步器防滑把手助步器高度屈肘30度错误姿势患侧先走32人工髋关节的外形人工髋关节的外形 髋关节屈曲小于髋关节屈曲小于9090度度,内收不超

12、过,内收不超过中线中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。防止髋关节脱位。免不良姿势。防止髋关节脱位。髋关节限制多长时间?一般要髋关节限制多长时间?一般要3 3个月个月,定时复查,注意个体差异。定时复查,注意个体差异。髋关节术后保护髋关节术后保护注意注意备皮范围:上界平肋弓,下界达膝关节,前后均须超过躯干中线,包括会阴备皮范围:上界平肋弓,下界达膝关节,前后均须超过躯干中线,包括会阴适应症:改善功能 提高生活质量病人翻身正确姿势:伸直术侧髋关节,双腿间夹一软枕,保持外展旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向健侧翻身,防患肢外旋。早期(麻醉后-术后3

13、天)肌肉收缩,远端关节运动(股四头肌等长收缩和踝泵运动)坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。将手术腿移到床下,防止手术髋外旋如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习。术后早期进行康复锻炼的目的是:保持关节稳定性和肌肉的张力,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩动作:仰卧于床,将两侧或健侧膝关节及髋关节弯曲踩床,配合上肢的力量,用力将屁股抬起离床,维持约10秒钟。这样的作用对于手术之后的功能恢复,可是至关重要的!早期(麻醉后-术后3天)肌肉收缩,远端关节运动(股四头肌等长收缩和踝泵运动)病人翻身正确姿势:伸直术侧髋关节,双腿间夹一软枕,保持外展旋转中立位,伸直同侧上肢

14、,手掌垫在大粗隆后面,向健侧翻身,防患肢外旋。踝泵(Ankle pump)通过踝关节的运动,起到象泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。局部情况(切口出血引流管护理)预防术后并发症 深静脉血栓 感染勿侧卧于患侧(如卧健侧应双膝间放一软枕)呼吸功能锻炼 戒烟 有效咳嗽踝泵(Ankle pump)通过踝关节的运动,起到象泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项预防术后并发症 深静脉血栓 感染术后早期进行康复锻炼的目的是:保持关节稳定性和肌肉的张力,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项人工全髋关节置换术(

15、Total Hip Replacement,THR)是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术,是成人髋关节成形术中最常用的方法,是近年来发展最快的骨科分支之一。2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项放置便盆:嘱患者拉住牵引床上的吊手环,健肢撑床用力,协助将骨盆整体托起,从健侧置入便盆,同时应注意保护患者髋关节,防止外旋和内收动作。患肢血运(皮肤颜色、皮温、足 背动脉)坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。使用500ml安尔碘1/3交病人沐浴功效:维持或增进大腿前方肌肉力气。使用500ml安尔碘1/3交病人沐浴动作:脚放在病床上,用力将膝

16、盖往下压,可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来,每次停5-6秒钟。坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。踝泵运动动作:脚放在病床上,用力将膝盖往下压,可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来,每次停5-6秒钟。中期(术后3天1周内)踝泵(Ankle pump)通过踝关节的运动,起到象泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。备皮范围:上界平肋弓,下界达膝关节,前后均须超过躯干中线,包括会阴勿侧卧于患侧(如卧健侧应双膝间放一软枕)踝泵运动备皮范围:上界平肋弓,下界达膝关节,前后均须超过躯干中线,包括会阴髋关节限制多长时间?一般要3个月,定时复查,注意个体差异。2、怎样走,髋关节要注意什么,家居护理的注意事项将步行器放在手术侧的腿旁,将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体向床边移动身体

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