1、精选ppt护理系华嘉志精选ppt问诊病史身体评估实验室检查心电图检查影像学检查精选ppt精选ppt建立良好护患关系的桥梁获得诊断依据的重要手段了解病情的主要方法为进一步检查提供线索精选pptFirst Step:过渡性交谈Second Step:主诉开始Third Step:承前启后的结束The End:分析与综合Point:注意病史的时间顺序 真诚友善的态度 避免重复提问、及时核实 根据情况调整提问方式精选pptTimePlaceModeBody LanguageWarm精选ppt精选ppt精选ppt浅部触诊法:one hand,surface,slide 适用于体表浅在组织深部触诊法:tw
2、o hand,揉面 适用于腹腔脏器精选ppt深部滑行触诊法:用于腹腔深部包块和胃 肠病变的评估双手触诊法:多用于肝、脾、肾和腹腔肿 物的触诊深压触诊法:用于压痛点的探测冲击触诊法:只用于大量腹水时肝、脾难 以触及者精选ppt评估前宣教,患者需排空大小便,评估者手要温暖轻柔采取适宜位置,一般于患者右侧,注意患者表情;患者取仰卧位,自然体位,双腿稍屈精选ppt根据震动和声响的特点来判断被评估部位的脏器状态有无异常多用于胸腔脏器的相关评估也用于脏器叩击痛的诊断精选ppt间接叩诊法直接叩诊法精选ppt清音鼓音浊音实音过清音见P11 表1-2 精选ppt环境必须安静,充分暴露被评估部位,肌肉放松注意对比、鉴别注意音响变化、震动感差异动作要干净、利落,每个部位只需连续叩击23下,可反复23次精选ppt耳或听诊器体内有运动舒缩能力及气体或血流活动的脏器所发出的声音常用于心血管、肺、胃肠道等评估精选ppt直接听诊法间接听诊法精选ppt环境安静、温暖、避风患者取正确体位用前检查听诊器的性能注意力集中,排除呼吸音的干扰精选pptP12 表1-3