1、儿科品管圈成果汇报主题：提高出院指导落实率主题：提高出院指导落实率品管圈思考圈名心连圈心连圈爱心圈爱心圈呵护圈呵护圈圈名由来爱的呵护生命的诞生希望的延续。圈介绍科室科室儿科圈名圈名爱心圈辅导员辅导员曾文娟圈长圈长刘惠芳圈员圈员魏 晓 靖 伍 许 月 曾 艳 华 张 寒 柳 剑 慧活动活动时间时间2028年6月01日-9月-30日圈员简介圈员简介职务职务姓名姓名学历学历年资（年龄）年资（年龄）职称职称分工分工辅导员曾文娟本科17/35主管护师监督管理、辅导圈长刘惠芳在读本科6/25护师分配任务、组织圈会圈员伍许月本科11/32主管护师制定计划、效果确认圈员魏晓靖大专4/24护士现状把握、标准化圈
2、员曾艳华大专16/36主管护师目标设定、对策实施与检讨圈员张寒在读本科10/31护师解析、检讨与改进圈员柳剑慧大专1/23护士对策拟定圈会团结 守护一起呵护我们的孩子共建爱心圈我们的口号是我们的口号是翅膀代表儿科全体护士齐心协力翅膀代表儿科全体护士齐心协力像和平鸽一样守护孩子像和平鸽一样守护孩子带来健康带来健康红心代表红心代表护士用自己的爱心、善护士用自己的爱心、善心去关怀每一个患儿心去关怀每一个患儿圆圈代表共同托起一片蓝天圆圈代表共同托起一片蓝天儿科的儿科的“爱心圈爱心圈”：“爱心爱心”代表着每个成员对待代表着每个成员对待每个患儿都付出爱心，爱心贯穿工作每个患儿都付出爱心，爱心贯穿工作的每一
3、个细节，使患儿得到最优质的照顾。借的每一个细节，使患儿得到最优质的照顾。借 助品管圈这一管理工具，使每一个我们都成为助品管圈这一管理工具，使每一个我们都成为 科室的主人、成为质量观察员、改进员，为科科室的主人、成为质量观察员、改进员，为科室质量持续改进尽自己的一份聪明才智室质量持续改进尽自己的一份聪明才智主主 题题 选选 定定 对患儿及家属的健康指导问题ththth结合2027年满意度调查满意度不达标项目：病房整洁度问题护士静脉 静脉穿刺率问题现状调查现状调查主题选定主题选定主题评价主题评价 提案人提案人 提案理由提案理由上级上级政策政策迫迫切切性性圈圈能能力力重重要要性性总总分分 顺顺 序序
4、选选定定1提高病房整洁度满意率伍许月提高住院患儿病房环境，利于疾病的康复。182028208632.提高出院指导落实率曾文娟/刘惠芳/梁敏仪/柳剑慧/何映珊增强低年资护士的专科理论知识，提高责任心，加强与患儿、家属的有效沟通。2529232910613.提高护士静脉穿刺成功率魏晓靖减轻患儿的痛苦与恐惧20252525952 评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策次要性次迫切低0-50%次相关重要迫切中51%-75%相关极重要极迫切高76%-100%极相关注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本期活动主题，第二顺位为下期活动主题主题
5、评价表主题评价表评分方法主题评价表评分方法评分办法分数上级政策迫切性圈能力重要性5非常符合很迫切能胜任很重要3符合迫切尚能胜任重要1不相关不迫切无法胜任不重要名词解释名词解释 是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识树立健康观念资源有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程出院指导：出院指导：人员要及时、热情、主动人员要及时、热情、主动病人离院前做好出院指导提供疾病相关宣传手册以普通话为基础，依据病人情况选择合适的语言家庭护理内容家庭护理内容预防接种预防接种指导病人出院后接种疫苗的注意事项告知接种时间告知预防接种前的注意事项合理的饮食指导塑造良好的环境做好手卫生，提高免疫力以以预测
6、和关注预测和关注定期电话回访，做好相应的指导，并记录。建立医患群，季节性流行病告知预防措施提供科室电话，方便咨询如何让病人出院后得到优质的家庭护理？图1 亲和图之资料整合亲和卡选题理由选题理由对患儿及家属 而言对院方而言对护理人员而言了解疾病相关知识减轻焦虑促进健康提高家属满意度提高护士专业理论及知识水平提高责任心改善医患关系利于工作的开展提高工作效率减少医疗纠纷拟定活动计划书拟定活动计划书 月份月份 周期周期 活动项目活动项目2028年年6月月2028年年7月月 2028年年8月月2028年年9月月负责人负责人34123412341234主题选定主题选定刘惠芳计划拟定计划拟定伍许月现状把握现
7、状把握魏晓靖目标设定目标设定曾艳华解析解析张寒对策拟定对策拟定柳剑慧对策实施对策实施刘惠芳效果确认效果确认伍许月标准化标准化魏晓靖检讨及改进检讨及改进张寒备注：“”计划线，“”实施线 收集资料整理资料现状把握现状把握根据5W2H，制定查检表 Who:负责收集数据的人员 全科室护理人员 When:收集数据时间 2028-6月21至7-13Where:收集数据地点 儿科What:收据对象 所有住院患儿 家属Why:收集数据的目的 提高护士对出院指导专科知识及落实率How:收集收据的方法 登记出院指导掌握程度的调查表 How many:收集数据 的多少抽取住院患儿家属出院对健康指导掌握的程度现状把握
8、改善前问卷调查结果得分约 56%。现状把握患儿出院医生提出（按规定允许出院告知家属出院、完成出院宣教指导完成宣教患儿家属提出（需求自动出院）现状把握流程图是否出院家属签自动出院同意书护士告知出院，完成出院健康宣教指导2028-6.21至2028-7.13原因原因6.21-6.21-6.256.256.26-6.26-6.306.307.1-7.1-7.57.57.6-7.6-7.107.107.11-7.11-7.137.13例数例数出院指导不到位2322312护士理论知识缺乏12126家属文化水平低22家属无心聆听、缺乏沟通11护士工作量大11收集地点：儿科病房查检表原因例数百分率累积百分比
9、出院指导不到位1254.5%54.5%护士理论知识缺乏627.2%81.7%家属文化水平低 29.1%90.8%家属无心聆听，缺乏沟通14.6%95.4%护士工作量大14.6%100%合计22100%数据收集统计：50例患儿家属对出院指导掌握率检查表结果原因例数出院指导不到位12护士理论知识缺乏6家属文化水平低2家属无心聆听，缺乏沟通1护士工作量过大1合计2215;52%15;52%6;21%6;21%3;10%3;10%3;10%3;10%2;7%2;7%健康教育知晓率健康教育知晓率出院宣教不到位出院宣教不到位护士知识缺乏护士知识缺乏护士责任心不强护士责任心不强家属无心聆听，缺乏沟通家属无心
10、聆听，缺乏沟通护士工作量大护士工作量大改善前柏拉图51.73%51.73%20.68%20.68%10.35%10.35%10.35%10.35%6.89%6.89%51.73%51.73%72.41%72.41%82.76%82.76%93.11%93.11%100%100%0.00%0.00%20.00%20.00%40.00%40.00%60.00%60.00%80.00%80.00%100.00%100.00%120.00%120.00%0 02 24 46 68 81010121214141616入院宣教不到位入院宣教不到位护士知识缺乏护士知识缺乏护士责任心不强护士责任心不强家属无心聆听，缺乏沟通家属无心聆听，缺乏沟通护士工作量大护士工作量大例数百分率累积百分比分析：根据数据查检表数据表明，“出院指导不到位”及“护士理论知识缺乏”占81.7%，依据柏拉图二八定律，将此二大原因例为优先改善问题。品管圈
