1、2009.07医学美学1教教 学学 内内 容容医学美的概念医学美的概念1医学美的形态、本质和特征医学美的形态、本质和特征2医学人体形式美医学人体形式美32009.07医学美学2一、医学美的概念一、医学美的概念l是存在于是存在于医学领域医学领域内诸多美的总和，是关联到有内诸多美的总和，是关联到有益于人的身心健康的种种益于人的身心健康的种种感性形象感性形象和和理性形态理性形态。其外延包括：一是其外延包括：一是医学人体美医学人体美；二是维护、修复；二是维护、修复和塑造医学人体美，增进人的生命活力美感的一和塑造医学人体美，增进人的生命活力美感的一切切医学现象医学现象，包括与之有关的一切医学技术实施、，
2、包括与之有关的一切医学技术实施、医学审美理论、医学审美行为、医学审美环境和医学审美理论、医学审美行为、医学审美环境和医学审美关系等。医学审美关系等。医疗卫生过程医疗卫生过程医疗手段医疗手段医学成果医学成果医学主体形象医学主体形象医疗环境医疗环境医学美容医学美容医学理论之美医学理论之美人的生命过程美人的生命过程美人的整体结构美人的整体结构美中医的整体结构美中医的整体结构美中医医学文献美中医医学文献美2009.07医学美学3二、医学美的基本形态二、医学美的基本形态l从美的基本形态分类：同美的形态从美的基本形态分类：同美的形态l从内在性质分类：从内在性质分类：1 1、医学人体美：是医学美的核心。、医
3、学人体美：是医学美的核心。2 2、医学环境美：、医学环境美：3 3、医学感性美、医学感性美 4 4、医学理性美：属于科技美的范畴。、医学理性美：属于科技美的范畴。l生理性环境美：五官感觉需要生理性环境美：五官感觉需要l心理性环境美：情感和伦理需要心理性环境美：情感和伦理需要l社会性环境美：满足自我实现的审美需要社会性环境美：满足自我实现的审美需要l医学职业美：仪表、语言、行为、心灵美医学职业美：仪表、语言、行为、心灵美l医学技术美：医学的实践与成果医学技术美：医学的实践与成果医学科技美医学科技美医学环境美医学环境美医学服务美医学服务美医疗手段形象美医疗手段形象美医学成果形象美医学成果形象美医务
4、人员的外在美（仪表、语言、行为）医务人员的外在美（仪表、语言、行为）医务人员的内在美（心灵）医务人员的内在美（心灵）2009.07医学美学4三、医学美的本质三、医学美的本质l人的本质力量在维护和塑造人体美的活动中的人的本质力量在维护和塑造人体美的活动中的宜人的感性显现。宜人的感性显现。人体作为生命有机体能展示出人类的生命活力人体作为生命有机体能展示出人类的生命活力和智慧，自由自觉（合规律性和目的性）的各和智慧，自由自觉（合规律性和目的性）的各层次的医疗活动能充分表现人类的本质力量。层次的医疗活动能充分表现人类的本质力量。2009.07医学美学5四、医学美的特征四、医学美的特征l技术整合性：科学
5、性与艺术性的有机整合。技术整合性：科学性与艺术性的有机整合。l多样统一性：表现形式多样，但目的统一，即均多样统一性：表现形式多样，但目的统一，即均围绕维护和塑造人体美这一目的而相互配合形成围绕维护和塑造人体美这一目的而相互配合形成有机系统。有机系统。l形象感染性：医学美的各类具体形象以情感为中形象感染性：医学美的各类具体形象以情感为中介，以愉悦为基础，使人对医学领域中具体事物介，以愉悦为基础，使人对医学领域中具体事物产生肯定或否定的审美评价，性情得到陶冶。产生肯定或否定的审美评价，性情得到陶冶。l实践演进性：具有共时性。医学美是由医学的时实践演进性：具有共时性。医学美是由医学的时代实践水平决定
6、的。代实践水平决定的。2009.07医学美学6第五节第五节 医学美医学美2009.07医学美学美容伤害症美容伤害症2009.07医学美学美容伤害症美容伤害症2009.079医学美学人体美人体美（一）概念（一）概念广义：包括人的身材、相貌、体态、装饰的美，也包括人的风度、举止、言谈所表现出来的一种精神风貌和内在气质的美。狭义：是指人的形体和容貌的形态美。（二）特点：（狭义）（二）特点：（狭义）1、身材相貌比例协调；2、姿态动作自然、和谐、优美；3、气质风度雅而不俗。一般的人体美一般的人体美:五官端正、肤色正常，身材适中，身体健康，气质与风度平平，生活中大多数健康人群即属此类。突出的人体美突出的人
7、体美:眉清目秀，鼻直口方，面色红润，体格匀称而矫健，气质与风度绰约，此即生活中的美貌人群。2009.0710医学美学医学人体美医学人体美（一）概念（一）概念 是指人的形态结构、生理功能、心理过程和社会适应各方面都处于健康状态下的合乎目的的协调、匀称、和谐的统一，是一种富有形体美和生命活力美感的人体。是自然美的最高体现，是人的自然美和社会美的高度和谐统一的多层次系统。2009.0711医学美学医学人体美医学人体美（二）特点（二）特点人的内在活力美和外在形式美的统一；人的心理与躯体的和谐统一；人的自然美和社会美的统一；普遍性与差异性的统一。热情而不轻浮热情而不轻浮豪爽而不粗俗豪爽而不粗俗潇洒而不傲
8、慢潇洒而不傲慢文雅而不娇柔文雅而不娇柔医学人体美的社会两重性医学人体美的社会两重性1、进入人类社会，远古时期祖、进入人类社会，远古时期祖先以有益于族类的生存与发展的先以有益于族类的生存与发展的特征为美。特征为美。2、劳动创造了人体美。、劳动创造了人体美。3、不同时代、不同阶级的人对、不同时代、不同阶级的人对人体美的标准不同。人体美的标准不同。l人种人种l民族民族l区域区域l年龄年龄l性别性别l情绪情绪2009.0712医学美学现代医学人体审美观现代医学人体审美观“健康活力美”是医学人体美的核心。“整体和谐美”是医学人体美的理想追求。“自然个性美”是医学人体美的时尚境界。2009.0713医学美
9、学现代医学人体审美观现代医学人体审美观（一）“健康活力美”是医学人体美的核心。健康：不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态。（WHO 1948年在组织法中提出三维健康观）健美的人体：是指在健康状态下的形式结构、生理功能、心理过程和社会适应等层面上全方位合乎目的的协调、均称、和谐和统一的人的有机整体。健美人体基本特征：1、整体美：整体和谐和统一。2、体态美：体态均衡匀称。3、能动地体现人的本质力量。l以健为美：身高、体重、骨骼美、以健为美：身高、体重、骨骼美、肌肉美、皮肤美等。肌肉美、皮肤美等。l以力为美：力量、速度、耐力、以力为美：力量、速度、耐力、平衡力、定向力、
10、柔韧力、协调性、平衡力、定向力、柔韧力、协调性、灵活性、适应性；追求美的质感、灵活性、适应性；追求美的质感、量感、光感、立体感、动感和雕塑量感、光感、立体感、动感和雕塑感等。感等。2009.0714医学美学现代医学人体审美观现代医学人体审美观（二）“整体和谐美”是医学人体美的理想追求。形体和谐：整形美容外科术。心理和谐：重塑体像，重建自我心理平衡。2009.0715医学美学现代医学人体审美观现代医学人体审美观（三）“自然个性美”是医学人体美的时尚境界。自然美：回归自然（人工自然）个性美：突出艺术性。是建立在标准人体美基础上的个性美。是塑造人体美的更高更美境界。人体美的医学基础人体美的医学基础解
11、剖学基础 骨骼：体形美、容貌美 肌肉：丰满、健壮动作、姿态 脂肪：丰满 皮肤及其附件：容貌美 五官：容貌美 额、颧、颏额、颧、颏的出现是人类容貌美的重要结构基础和基本的出现是人类容貌美的重要结构基础和基本特征。特征。人体美的医学基础人体美的医学基础生理学基础生理学基础 神经系统：血液：内分泌系统：生物化学基础生物化学基础基本元素：基本物质：2009.07医学美学18医学人体测量医学人体测量2009.07医学美学19基本方法基本方法l直接测量法：最常用直接测量法：最常用l模型测量法模型测量法l影像测量法：影像测量法：照片测量法、照片测量法、x线头影测量法线头影测量法l微机辅助测量法：云纹影像测量
12、法微机辅助测量法：云纹影像测量法2009.07医学美学20直接测量法直接测量法一、测量标准：一、测量标准：Rudolf Martin氏方法氏方法 在规定了若干测量点的基础上，对人体的不同在规定了若干测量点的基础上，对人体的不同部位进行直线、弧线、角度、弧度、面积及重部位进行直线、弧线、角度、弧度、面积及重量等方面的测量。量等方面的测量。二、测量工具：二、测量工具：直角规、弯角规、人体测高仪、三角平行规、直角规、弯角规、人体测高仪、三角平行规、量角器、坐高椅、卷尺、体重计等。量角器、坐高椅、卷尺、体重计等。2009.07医学美学21直接测量法直接测量法三、测量体位：三、测量体位：1912年第十四
13、届国际史前人类学年第十四届国际史前人类学与考古学会议规定。与考古学会议规定。1 1、活体测量，除婴儿外，一律采用直立姿势。、活体测量，除婴儿外，一律采用直立姿势。2 2、体部高度的测量，除特殊情况外，一般采、体部高度的测量，除特殊情况外，一般采用间接法，即两种垂距相减法。用间接法，即两种垂距相减法。3 3、体侧部的测量，除特殊需要外，一律采用、体侧部的测量，除特殊需要外，一律采用左侧数值。左侧数值。2009.07医学美学22医学形式美医学形式美一、人体比例美学说一、人体比例美学说l达达芬奇芬奇：头长为身高的：头长为身高的1/81/8，肩宽为身高的，肩宽为身高的1/41/4，双臂平伸的长度，双臂
14、平伸的长度等于身长，两腋宽度与臂相同，乳房与肩胛骨下端位于同一水平等于身长，两腋宽度与臂相同，乳房与肩胛骨下端位于同一水平线，脸宽等于大腿厚度，跪下时高度减少线，脸宽等于大腿厚度，跪下时高度减少1/41/4。l弗里奇弗里奇：女性白种人身高与其他部位的比例是：女性白种人身高与其他部位的比例是7 7只脚长，只脚长，8 8个头高，个头高，9 9支手长，支手长，1010个脸长（指发际至颏下）。个脸长（指发际至颏下）。l巴龙通巴龙通：成年男性身高为：成年男性身高为7 7、5 5个头高，头至臀为个头高，头至臀为4 4个头高，肩宽一个头高，肩宽一般小于般小于2 2个头高，肩至肘、掌根至中指尖等于个头高，肩至
15、肘、掌根至中指尖等于1 1个头高，髋宽为个头高，髋宽为1 1、5 5个头高，膝以下为个头高，膝以下为2 2个头高。个头高。l阿道夫阿道夫蔡辛蔡辛：于：于18541854年首次提出人体中的年首次提出人体中的“黄金分割律黄金分割律”，与现代，与现代学者对人体结构的黄金规律基本一致。学者对人体结构的黄金规律基本一致。l我国学者我国学者：成年人头长与身高比例一般为：成年人头长与身高比例一般为7-77-7、5 5个头长，颏下至个头长，颏下至乳头线、乳头线至肚脐大致相等，均为乳头线、乳头线至肚脐大致相等，均为1 1个头长。两肩之间的距离个头长。两肩之间的距离约为约为2 2个头长，上臂约为个头长，上臂约为1
16、 1又又1/31/3个头长，前臂约为个头长，前臂约为1 1个头长，手约个头长，手约为为2/32/3个头长。股骨大转子至髌骨中点、髌骨中点至足跟分别约为个头长。股骨大转子至髌骨中点、髌骨中点至足跟分别约为2 2个头长。人体的个头长。人体的1/21/2处约在耻骨联合。处约在耻骨联合。2009.07医学美学23头面部的指数头面部的指数l头长宽指数（头长宽指数（头指数头指数）：）：头最大宽度头最大宽度/头最大长度头最大长度100%头指数头指数头头 型型特长头型特长头型长头型长头型中头型中头型圆头型圆头型特圆头型特圆头型超圆头型超圆头型70.97175.97680.98185.485.590.99120
17、09.07医学美学24头面部的指数头面部的指数l头长高（耳高）指数头长高（耳高）指数：头耳高头耳高/头最大长度头最大长度100%头长高指数头长高指数头头 型型低头型低头型正头型正头型高头型高头型57.657.762.562.52009.07医学美学25头面部的指数头面部的指数l头宽高（耳高）指数：头宽高（耳高）指数：头耳高头耳高/头最大宽度头最大宽度100%头宽高指数头宽高指数头头 型型阔头型阔头型中头型中头型窄头型窄头型78.97984.9852009.07医学美学26头面部的指数头面部的指数l形态面指数形态面指数：形态面高形态面高/面宽度面宽度100%形态面指数形态面指数面面 型型超阔面型
18、超阔面型阔面型阔面型中面型中面型狭面型狭面型超狭面型超狭面型78.97983.98487.98892.9932009.07医学美学27头面部的指数头面部的指数l鼻指数鼻指数：鼻宽度鼻宽度/鼻高度鼻高度100%鼻指数鼻指数鼻鼻 型型特狭鼻型特狭鼻型超狭鼻型超狭鼻型狭鼻型狭鼻型中鼻型中鼻型阔鼻型阔鼻型超阔鼻型超阔鼻型特阔鼻型特阔鼻型39.94054.95569.97084.98599.9100114.91152009.07医学美学28体部的测量指数体部的测量指数l体部标准指数体部标准指数l体型指数体型指数2009.07医学美学29波尔指数波尔指数=（胸围（胸围（）+腹围（腹围（）/身高（身高（）1
19、00%皮皮-弗氏指数弗氏指数=（体重（体重（）+胸围（胸围（）/身高（身高（）100%罗氏指数罗氏指数=体重（体重（g）/身高身高3（）100%达氏指数达氏指数=体重（体重（g）/身高身高2（）100%（日本学者（日本学者 BMI 指数）指数）皮氏指数皮氏指数=身高（身高（）-胸围（胸围（）+（体重（体重（）WHO 标准标准:18.524.9亚洲标准亚洲标准:18.522.9中国参考标准中国参考标准:18.523.92009.07医学美学30医学人体形式美医学人体形式美黄金分割黄金分割 11 11个黄金点个黄金点 8 8个黄金矩形个黄金矩形 6 6个黄金指数个黄金指数 4 4个黄金三角个黄金三
20、角2009.07医学美学31黄金点：黄金点：AB/BD0.618A 3.82 B 6.18 D 人体结构中有人体结构中有11个黄金点个黄金点2009.07医学美学32人体结构中有人体结构中有11个黄金点个黄金点l肚脐：头顶肚脐：头顶足底之分割点。足底之分割点。l咽喉：头顶咽喉：头顶肚脐之分割点。肚脐之分割点。l膝关节：肚脐膝关节：肚脐足底之分割点。足底之分割点。l肘关节：肩关节肘关节：肩关节中指尖之分割点。中指尖之分割点。l乳头：躯干乳头纵轴上之分割点。乳头：躯干乳头纵轴上之分割点。l眉间点：发际眉间点：发际颏底间距上颏底间距上1/3与中、下与中、下2/3之分割点。之分割点。l鼻下点：发际鼻下
21、点：发际颏底间距下颏底间距下1/3与上、中与上、中2/3之分割点。之分割点。l唇珠点：鼻底唇珠点：鼻底颏底间距上颏底间距上1/3与中、下与中、下2/3之分割点。之分割点。l颏唇沟正中点：鼻底颏唇沟正中点：鼻底颏底间距下颏底间距下1/3与上、中与上、中2/3之分割点。之分割点。l左口角点：口裂水平线左左口角点：口裂水平线左1/3与右与右2/3之分割点。之分割点。l右口角点：口裂水平线右右口角点：口裂水平线右1/3与左与左2/3之分割点。之分割点。2009.07医学美学332009.07医学美学342009.07医学美学352009.07医学美学36黄金矩形：黄金矩形：AC/CD 0.618 A
22、B C D 2009.07医学美学37人体结构中有人体结构中有8个黄金矩形个黄金矩形l躯干轮廓躯干轮廓：肩宽与臀宽的平均数为宽，肩峰到臀底的高：肩宽与臀宽的平均数为宽，肩峰到臀底的高度为长。度为长。l面部轮廓面部轮廓：眼水平线的面宽为宽，发际至颏底间距为长。：眼水平线的面宽为宽，发际至颏底间距为长。l鼻部轮廓鼻部轮廓：鼻翼为宽，鼻根至鼻底间距为长。：鼻翼为宽，鼻根至鼻底间距为长。l唇部轮廓唇部轮廓：静止状态时，上下唇峰间距为宽，口角间距：静止状态时，上下唇峰间距为宽，口角间距为长。为长。l手部轮廓手部轮廓：五指并拢时取平均数，手的宽长之比。：五指并拢时取平均数，手的宽长之比。l上颌切牙、侧切牙
23、、尖牙（左右各上颌切牙、侧切牙、尖牙（左右各3个）轮廓个）轮廓：最大的：最大的近远中径为宽，齿龈径为长。近远中径为宽，齿龈径为长。2009.07医学美学38黄金指数：两物体间比例黄金指数：两物体间比例0.618l 人体结构中有人体结构中有6 6个黄金指数个黄金指数1.1.鼻唇指数：鼻翼宽度与口角间距之比。鼻唇指数：鼻翼宽度与口角间距之比。2.2.唇目指数：口角间距与两眼外眦间距之比。唇目指数：口角间距与两眼外眦间距之比。3.3.目面指数：两外眦间距与眼水平线面宽之比。目面指数：两外眦间距与眼水平线面宽之比。4.4.上下唇指数：面部中线的上、下口唇高度之比。上下唇指数：面部中线的上、下口唇高度之
24、比。5.5.四肢指数：肩峰至中指尖间距上肢长，髂嵴至足四肢指数：肩峰至中指尖间距上肢长，髂嵴至足底间距下肢长，两者之比。底间距下肢长，两者之比。6.6.切牙指数：下颌切牙与上颌切牙近远中径之比。切牙指数：下颌切牙与上颌切牙近远中径之比。2009.07医学美学392009.07医学美学40人体整体形态美人体整体形态美体型体型l健美体型的基本标准健美体型的基本标准（1）全身骨骼、关节发育正常，无异常和畸形。（2）体型为正力型，肌肉发达，体内脂肪适量。（3）身高与体重适宜，男体型背宽腰细呈倒三角形，具阳刚之美，有动感。（4）女性皮下脂肪适量，体型呈梯形，具有稳定、阴柔之美。（5）背面观脊柱呈直立，侧
25、面观弯曲线正常。（6）女性乳房丰满有弹性，不下垂，侧视有明显曲线，下腰部呈圆而细柱状，腹部呈扁平状。（7）男性腹部肌肉呈垒块隆起，臀部圆满适度，腿长，腿部线条流畅柔和。2009.07医学美学41 体型分类方法体型分类方法l人体脂肪的蓄积量人体脂肪的蓄积量l肌肉的发达程度肌肉的发达程度l骨骼发育情况骨骼发育情况l营养状态营养状态l身高身高l体型指数体型指数2009.0742医学美学人体局部形态美（美学参数）人体局部形态美（美学参数）一、局部形态美一、局部形态美眼眼眼睑眼睑：睑裂宽度为25-30mm,睑裂高度为7-12mm，上睑缘与眉毛间距为15-20mm。上睑最高处在上睑缘中内1/3交界处，下睑
26、最低处在下睑缘中外1/3交界处。睑裂倾斜度：外眦较内眦略高2-3mm，内外眦连线与水平线夹角在10左右为美。内眦睑裂角为48-55，外眦睑裂角为60-70。内眦间距内眦间距：30-36mm。鼻眶窝鼻眶窝：也称内眦窝、黄金窝。此窝与鼻梁、内眦部有密切关系。塌鼻矫正或内眦赘皮矫正时注意此窝的形态。睫毛睫毛：上睑睫毛约为100-150根，长度约为8-12mm，睁眼时倾斜度为101-130，闭眼时为140-160。下睑睫毛约为50-80根，长度约为6-8mm，睁眼平视时，倾斜度为90-120。眼型眼型：标准眼（杏眼）、丹凤眼、细长眼、圆眼、眯缝眼、吊眼、垂眼、三角眼、深窝眼、肿泡眼、远心眼、近心眼、突
27、眼、小圆眼。眼与眉、鼻的关系眼与眉、鼻的关系：1、眼内眦角位于眉头正下方，两眉间距与两眼内眦角间距相近。2、从鼻翼经外眦角向上引延长线，则相交于眉梢处。3、目平视，从鼻翼经瞳孔外缘连线的延长线与眉交点为眉峰位置。4、两侧鼻翼宽度与内眦间距、睑裂宽度大致相同。2009.0743医学美学人体局部形态美人体局部形态美二、局部形态美二、局部形态美眉眉眉头眉头：位于内眦角正上方，在鼻翼边缘与内眦角连线的延长线上。两眉头间距约等于一个眼裂长度。眉梢眉梢：稍倾斜向下，其眉端与眉头大致在同一水平线上，眉梢尾端在同侧鼻翼与外眦角连线的延长线上。眉峰眉峰：在自眉梢起的眉长中外1/3交界处，或在目正视前方时鼻翼外侧
28、与瞳孔外侧缘连线的延长线上。眉毛眉毛：密度约为50-130根/2。眉毛的色泽深浅与全身色素代谢有关，尤其以丙氨酸酪氨酸代谢形成的黑色素关系密切。眉型眉型：标准型、八字型、向心型、粗短型、连心型、散乱型、离心型、残缺型。2009.0744医学美学2009.0745医学美学人体局部形态美人体局部形态美三、局部形态美三、局部形态美鼻鼻鼻根高度鼻根高度：1、低平：鼻根稍高于两眼内眦角连线，在7mm以内。2、中等：鼻根高度为7-11mm.3、较高：鼻根高度为11mm以上。鼻长度鼻长度：为6-7.5。约为面部长度的1/3。鼻梁侧面鼻梁侧面：凹形(女)、直形(男）、凸形。鼻尖鼻尖：尖小型、中间型、钝圆型。鼻
29、基底鼻基底：分上翘型、水平型、下垂型。鼻底为一等边三角形。鼻中柱的长度为三角形高度的1/3，并等于鼻尖的长度。鼻中柱的宽度应与鼻孔的宽度相同，鼻孔呈卵圆形。鼻孔鼻孔：圆形、近方形、三角形、卵圆形、椭圆形、长椭圆形。鼻根点凹陷鼻根点凹陷：四级鼻翼鼻翼：高度：从鼻翼下缘到鼻翼沟的最大垂直距离。低鼻翼高约为鼻高的1/5；中等鼻翼高约为1/4；高鼻翼约为1/3。宽度：狭窄鼻翼为鼻翼宽度小于两眼内眦间距；中等为几乎相等；宽阔鼻翼为鼻翼宽度大于两眼内眦间距。鼻型鼻型：鼻梁挺直、鼻尖圆阔、鼻翼大小适度、鼻型与脸型、眼型、口型等比例协调。2009.0746医学美学人体局部形态美人体局部形态美四、局部形态美四、
30、局部形态美唇唇上唇上唇：1、人中：长度约为13-18mm。2、人中嵴：3、唇缘弓（唇线）：唇谷中央角国人约为150-160。唇峰左右外侧角国人约为210-240。两侧唇峰最高点比唇谷最低点高出约3-5mm。4、唇珠：包括唇珠旁沟。唇厚度唇厚度：全唇厚度薄唇约为4mm以下；中厚唇约为5-8mm；厚唇约为8-10mm。男性比女性厚约2-3mm。唇部侧面唇部侧面：上下唇均分为凸型、凹型、直型。口裂宽度口裂宽度：口闭合时，两侧口角间距。窄小型：宽度为30-35mm；中等型：为36-45mm；宽大型：为46-55mm。美型为口角间距约相当于两眼平视时，两瞳孔的中央线之间的距离。唇型唇型：口唇轮廓清晰，下唇略厚于上唇，大小与鼻型、脸型、眼型等比例协调；唇珠明显，口角微翘，整个口唇有立体雕塑感。
