1、口腔头发皮肤护理 口腔卫生习惯 “三三刷牙法”每日三次晨、晚、餐后每次三分钟餐后三分钟如何选择牙刷、牙膏？普通牙膏正确选择牙刷及牙膏。牙刷:外形较小,刷毛软硬适中、表面光滑牙膏:无腐蚀性,交替使用 请问:您是如何刷牙的？刷牙方法指导n上下颤动刷牙法 刷牙方法 尼龙线、丝线、涤纶线均可做牙线材料 每日剔牙两次,餐后剔牙更好21 取下刷净,浸入清水中。义齿不可浸在乙醇或热水中,以免变色、变形和老化2223 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患生活不能自理的患者习惯症(一)目的1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。2、去除口臭、牙垢,增进食欲,保证病人舒适。3、观察口腔变化,提供病情变化的信息。口腔护理
2、用物介绍开口器舌钳石蜡油3435名称作用生理盐水清洁口腔,预防感染复方硼酸溶液(朵贝尔溶液)除臭、抑菌1 13 3过氧化氢溶液抗菌除臭,用于口腔感染、有出血者2 23 3硼酸溶液为酸性防腐剂,抑菌1 14 4碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染0 0、0202呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌0 0、1 1醋酸溶液用于铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染0 0、0808甲硝唑溶液用于厌氧菌感染36擦洗顺序左外侧面右外侧面左上内侧面左上咬合面左下内侧面左下咬合面左颊部右上内侧面右上咬合面右下内侧面右下咬合面右颊部硬腭舌面舌下昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。昏迷病人用开口器时,应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使
3、用暴力。擦洗过程中,动作应轻柔。擦洗时,一次只能夹取一个棉球,棉球不应过湿,切忌遗留在病人口腔内。擦洗舌面及硬腭勿过深。看看谁对谁错？（一）床上梳头（二）床上洗发（三）灭头虱、虮法二、头发护理（一）床上梳头二、头发护理41 1、打结的头发如何处理？2、梳下的头发及头皮如何处理？3、请问梳发时应从:30%乙醇湿润用纸包好焚烧发梢发根梳头时,尽量使用圆钝齿的梳子,以防损伤头皮。发质较粗或卷发者,选用齿间较宽的梳子。幸免过度牵拉。为长发者扎发辫时,不宜过紧,每天至少将发辫松开一次。（二）床上洗发二、头发护理洗头用物4649515253携用物至床边,核对、解释取仰卧位,将毛巾围于其颈下铺小橡胶单和浴巾
4、,置马蹄形垫于病人后颈下用棉球塞住双耳孔,用纱布盖上双眼为病人洗发,将头发吹干取舒适卧位,整理、记录(1)注意保暖,幸免水溅入眼、耳内。(2)时间不宜过长,以免引起头部充血、疲劳、造成病人不适。(3)随时观察病情变化,如面色、脉搏、呼吸等,有异常情况出现应马上停止,给予处理。(4)极度衰弱的病人,不宜洗头 。(5)保持与病人的沟通,及时了解其感受,并酌 情处理 。注意事项1、有哪几种洗发方法？2、如何防止洗头发的水流入眼、耳3、洗发时枕头放在何位置？4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？5、洗发时应注意的是？（三）灭头虱、虮法二、头发护理目的 消灭头虱和虮,预防相互间传染和预防疾病传播 。(三
5、)灭头虱、虮法常用药液1 1、30%30%含酸百部酊剂 百部30g30g放入瓶内+50%+50%乙醇100ml+100ml+纯乙酸1ml1ml 盖严48h48h后可使用 2 2、30%30%百部含酸煎剂:百部30g30g,加水500ml500ml煎煮30min30min,用双层纱布过滤,挤出药液;将药渣再加水500ml500ml,煎煮30min30min,过滤,挤出药液将两次药液合并再煎至100ml100ml,待冷却后,加入纯乙酸1ml1ml即可。灭头虱、虮法注意事项操作者穿隔离衣,戴手套用纱布蘸灭虱液,按顺序擦遍头发,并用手反 复揉搓头发,时间为1010分钟,再戴帽子或用治 疗巾严密包裹头发
6、2424小时后取下帽子,用箅子去除死虱和虮子清洗头发更换床上被服,病人衣裤,按隔离原则进行消毒处理一、淋浴与盆浴二、床上擦浴三、背部护理三、皮肤护理一、淋浴与盆浴三、皮肤护理一、淋浴与盆浴注意事项 饭后须过1h1h才能进行沐浴,以免影响消化。防止病人滑倒、受凉、晕厥、烫伤等意外发生。妊娠7 7个月以上的孕妇禁用盆浴;衰弱、创伤和患心脏病需卧床的病人,均不宜盆浴和淋浴二、床上擦浴三、皮肤护理去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,增进病人舒适。刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。观察和了解病人的一般情况,活动肢体,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。【目的】2 操作要点水温50
7、52 室温24左右72注意:保暖:一般擦洗时间151530min30min 脱衣时:先脱近侧,后脱对侧 有外伤时:先脱健侧,后脱患侧 穿衣时:先穿对侧,后穿近侧 有外伤时:先穿患侧,后穿健侧皮肤护理 1、患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是A 使用床档B 必要时使用牙垫C 做好皮肤清洁护理D 躁动时使用约束具E 定时漱口预防并发症 2、患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为A 生理盐水B 0、1%醋酸溶液C 0、02%氯已定溶液D 1%3%过氧化氢溶液E 1%4%碳酸氢钠溶液 3、患者男
8、性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特别口腔护理时应选用的漱口液是A 0、9%氯化钠B 0、1%醋酸溶液C 0、2%呋喃西林D 1%3%过氧化氢E 1%4%碳酸氢钠 4、患者男性,34岁,现经口气管插管,口腔Ph值中性,护士选用0、02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是A 遇有机物放出氧分子杀菌B 改变细菌生长的酸碱环境C 清洁口腔,广谱抗菌D 防腐生新,促进愈合E 使蛋白质凝固变性 5、患者女性,16岁,患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估过程中,应特别注意观察口腔黏膜A 有无溃疡B 有无口臭C 口唇是否干裂D 有无真菌感染E
9、牙龈是否肿胀出血 6、患者男性,34岁,在局麻下行左上臂外伤缝合术,术后帮助其更换上衣的步骤是A 先脱右侧,后穿右侧B 先脱左侧,后穿右侧C 先脱左侧,后穿左侧D 先脱左侧,后穿右侧E 先脱右侧,后穿左侧 7、患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发差不多纠结成团,为其梳理时可选用A 70%酒精B 30%酒精C 生理盐水D 清水E 油剂 8、患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。3、擦洗顺序正确的是A A 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足B B 会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足C C 脸、颈部,
10、上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足D D 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部E E 脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足 9、以下注意事项正确的是A 严禁擦洗腹股沟B 严格消毒隔离原则C 操作过程中,两腿并拢D 水盆远离身体,防止污水溅到身上E 如患者出现寒战、面色苍白等变化,马上停止擦洗10、在为病人擦浴过程中下列操作错误的是()A A、为病人脱衣时先脱对侧,后脱近侧B B、为有外伤的病人脱衣服时先脱健侧,后脱患侧C C、为病人换上清洁衣服时,先穿患肢,后穿健肢D D、擦洗过程中依照情况更换热水1111、下列不符合
11、沐浴原则的是:A A、甲状腺患者术前可实施沐浴B B、7 7个月以上的孕妇可淋浴C C、脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴D D、上消化道出血活动期可盆浴E E、月经期妇女可实施淋浴861212、为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时,应选用哪种漱口液 A A、1 14%4%碳酸氢钠 B B、1 13%3%过氧化氢 C C、0 0、1%1%醋酸溶液 D D、0 0、02%02%呋喃西林 E E、朵贝尔溶液8713、患者,男,4545岁,患白血病而入院治疗,护士在晨间护理时检查其口腔内有白色膜物,为有效治疗口腔感染,应选择下列哪种漱口液 A A、生理盐水 B B、过氧化氢溶液 C C、呋喃西林溶液 D
12、D、碳酸氢钠溶液 E E、复方硼砂D8814、为意识清醒的白血病病人做口腔护理时,操作错误的是 A A、用开口器协助病人张口 B B、操作时动作轻柔勿伤口腔粘膜 C C、观察口腔粘膜 D D、血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 E E、注意擦净各面A891515、为昏迷病人取下义齿后,正确处理方法是 A A、冲洗刷净口腔护理后戴上 B B、冲洗刷净后浸泡于热水中 C C、冲洗刷净后浸泡于70%70%酒精中 D D、冲洗刷净后浸泡于冷水中 E E、放入95%95%酒精中D D901616、患者张某,因股骨颈骨折卧床治疗一周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗,护士应马上 A
13、 A、请患者做深呼吸,放松 B B、听轻音乐 C C、加速完成洗发 D D、通知医生 E E、停止操作让患者平卧E E911717、消灭头虱的主要目的 A A、保持美观 B B、保护头皮 C C、预防传染病发生 D D、保护头发 E E、减轻局部皮肤疼痛C C921818、为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是 A A、28283232摄氏度 B B、30304040摄氏度 C C、40405050摄氏度 D D、20202222摄氏度 E E、50505555摄氏度C C931919、下列不符合沐浴原则的是:A A、甲状腺患者术前可实施沐浴B B、7 7个月以上的孕妇可淋浴C C、脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴D D、上消化道出血活动期可盆浴E E、月经期妇女可实施淋浴D D942020、患者林某,男,5555岁,左上臂脂肪瘤摘除术后第四天,为其更换上衣的合理步骤是 A A、先脱左侧,后穿右侧 B B、先脱左侧,后穿左侧 C C、先脱右侧,后穿左侧 D D、先脱右侧,后穿右侧 E E、先脱右侧,先穿右侧D D952121、为卧床病人进行床上擦浴时下列操作错误的是 A A、调节室温至2424摄氏度左右B B、遮挡病人,按需要给予便盆C C、脱衣应先对侧后脱近侧D D、为外伤病人先脱健侧后脱患侧E E、擦浴后骨突处用5050乙醇按摩 C C96感谢您的聆听！感谢您的聆听！
