1、 经络经络：是运行全身气血，联络脏腑肢是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，是构成人体的主节，沟通上下内外的通路，是构成人体的主要组成部分。要组成部分。精，气，血，津液：是构成人体的最基精，气，血，津液：是构成人体的最基本物质，是脏腑经络等生理活动的物质基础。本物质，是脏腑经络等生理活动的物质基础。生命的主宰生命的主宰 生命的物质基础生命的物质基础 生命活动的依赖生命活动的依赖 生命的根本动力生命的根本动力 维持人类生命活动的四大法宝精神经络气精气神是人体的三宝精气神是人体的三宝气：气：能生精摄精能生精摄精精：精：能化气能化气精气精气:能化神能化神神：神：能统驭精与气能统驭精与气
2、神精气能生经摄精 精能化气经络经络经络 所有这一切都是通过经络系统实现的我们借助一个物理现象来理解一下：将电池导线灯泡连接成一个闭合电路，这时灯泡会发亮，电池就是人体的精，电流就是人体中的气，导线就是经络，灯泡的发亮就是人体的各种生命活动（神），人体也一样。经络是气血的通道经络是气血的通道 经络是人体的总控制系统经络是人体的总控制系统 经络是人体健康的主宰经络是人体健康的主宰 没有经络，人体的一切器官都将瘫痪没有经络，人体的一切器官都将瘫痪经络 中医认为人体：中医认为人体：心为主宰心为主宰 五脏为中心五脏为中心 结合六腑、奇恒之腑结合六腑、奇恒之腑 精、气、血、津液、形体官窍精、气、血、津液、
3、形体官窍 通过经络相互络属共同组成的一个有机通过经络相互络属共同组成的一个有机整体整体 脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑五脏（心，肺，脾，肝，肾），为实质 性脏器。五脏的生理功能化生和贮藏精气。六腑（胆，胃，小肠，大肠，膀胱，三焦）中空有腔。六腑的生理功能受纳和传化水谷。奇恒之腑（胆，脉，骨，髓，脑，女子胞）奇恒之腑的生理功能类似脏的贮藏精气的作用。心主血脉、主神明，开窍于舌君主之官肝脾肺肾心包将军之官仓廪之官相辅之官作强之官护卫之官主藏血、主疏泄，主筋，开窍于目主运化、主统血，主肌肉，开窍于口主气、司宣肃，通调水道，主皮毛开窍于鼻藏精、主水，主骨、生髓、通脑，主纳
4、气，开窍于耳藏精、主水，主骨、生髓、通脑，主纳气，开窍于耳抵御病邪，保护心脏 大肠：传导糟泊大肠：传导糟泊 胃：受纳、腐熟水谷胃：受纳、腐熟水谷 膀胱：储存和排泄尿液膀胱：储存和排泄尿液 小肠：受盛化物，泌别清浊小肠：受盛化物，泌别清浊 胆：贮藏和排泄胆汁，帮助饮食消化胆：贮藏和排泄胆汁，帮助饮食消化 三焦：通行元气，疏通水道。三焦：通行元气，疏通水道。经络经络的作用运行气血营养全身联络脏腑沟通内外抗御病邪保卫机体n灵枢百病始生“风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚。故邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃克其形。”n 黄帝内经n 正气存内，邪不可干，邪
5、之所凑，其气必虚!肌肤受邪：用刮痧、拔罐、推拿、按摩可治愈 经络有病：一定要针灸效果最好，按摩只能辅助 脏腑有病：只能用药，其它都是辅助作用 奇经八脉病：无任何药可直接入奇经八脉，叫病入膏肓一般都是西医治不了的疑难杂症，古代用灸法 推拿作用部位在穴位，穴位在经络上，按摩是通过穴位起作用，离开经络穴位，按摩无从谈起。从经络角度分析，疾病分为两大类：1、脏腑病症2、经络病症重点讲解经络病症 望、问、切。望、问、切。辨别疾病在哪条或哪几条经络上，或者与哪条或那几条经络有关，简言之，就是辨别清楚是什么经络的病。经络辩证包括两个层次：一个层次是辩在经还是在络 临床上常见坐骨神经痛的病症，疼痛部位属于足太
6、阳膀胱经和足少阳胆经，当常规治疗不见效，为什么？很有可能这个病人的病不在经而在络，在络的病反而治经，怎能见效？内经灵 枢篇有一句话：“久痹不去身者，视其血络，尽其出血。意思是说：如果痹证久治不愈，按常规方法治不好，应该观察疼痛部位有没有血络，如果有血络，说明此病已入络。第二个层次是辨在何经 说:”能别阴阳十二经者,知病之所生.”意思是如果能够辨别病在十二经脉中的哪一条,就可以知道疾病是怎么产生的了。怎样才能辨别疾病在那条经呢?有以下方法：就是问问病人疼痛在哪个部位，再看看这个部位有那条经络从这儿走，就知道是那条经出问题了。比如头痛，前额痛是阳明经痛偏头痛是少阳经痛后头痛是太阳头痛颠顶痛是厥阴经
7、痛 包括切经络，切穴位。切经络，就是在病变部位的上下左右或延经脉循行应用切，寻，按等方法，诊查有无疼痛，结节或条索状物，虚软凹陷等反应，这些反应出现在那条经络上，就是那条经络的病，就可以在相应的经络穴位上治疗。经络切诊就是用手在病变部位，如膝关节的上下左右内外前后切压循按，找找有无疼痛，结节或条索状物（大络之血结而不通），是实证。按之虚软，凹陷（虚而脉陷空者）是虚证，这样我们不仅知道在那条经，也知道了是实证还是虚证。那治疗时那条经有病就治那条经，虚则补之，实则泻之。灵枢说：“察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在”意思很简单，就是经络辨对 穴位取对 手法做对言：”知其要者，一言而终；不知其要，
8、流散无穷“切穴位：就是按压相关穴位诊断病情：比如按压双侧足三里，按之虚软或凹陷，说明胃气虚，胃一定不好。一般情况，背部腧穴切按是诊断治疗的最好方法；如肝俞隆起或压痛明显，多属肝郁肝火；脾俞按之虚软或凹陷，是脾虚；肾俞按之凹陷或虚软，为肾虚。经络联系全身:灵枢.邪气脏腑病形第四说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”临床发现；肝俞隆起（多见左侧）属肝火；肾俞，太溪望之凹陷肯定肾虚等等。望：望：望舌，临床经验凡是舌体胖大，舌苔肥厚者患高血压的几率较大。一般多为肥胖者。多为气虚或阳虚或痰湿或瘀血 脑区：脑区：长竖纹（左右眉毛的内侧川字文，或三道，或两道）心脑血管不好；印堂发红为血脂粘稠
9、多为高血压。再者，舌体瘦薄，但舌红少苔者多为阴虚阳亢，肝阳上亢型。在脚上的肝经的太冲穴多有暗色出现，甚者有肿胀者。背部肝俞隆起。问诊：问是否有头痛头晕的现象。切诊：首选是肝经的太冲穴，按之有虚陷或压痛感，轻按即可酸疼难耐。较重者其心经的神门穴有虚空感。背部肝俞压痛明显。望诊：望诊：其面色恍白，精神欠佳，舌淡苔薄。中医认为，两眼之间为心。这个地方切忌出现横纹，但凡出现横纹者，大都心脏不太好。手上的神门穴或鱼际穴出现高点。两手对称。或出现颜色的暗淡青紫。n侯耀文 问诊：这段时间有没有心慌，胸闷的感觉。切诊：沿心经和心包经找压痛点，一般按压神门穴，内关，郄门有压痛（实）或有虚空感（虚）。背部心俞，厥
10、阴俞有硬结或虚空感。在心包经的内关和郄门有压痛感 诊其脉象:没有定数，时快时慢，时止时跳，没有定数。谓之结代脉。望诊：疲乏、倦怠，尿量增多，口渴，饮水量增加，易饥饿，饭量增加，但是体重减轻。简言即“三多一少”。问诊：问是否这段时间感到吃的多，喝得多，但老感觉到吃不饱，不解渴，身体有没有出现消瘦，再者，自身伤口是否很难愈合。经络切诊：沿背部俞穴切按，一般肺俞按之虚软或凹陷，是肺虚，（上消）脾俞胃俞按之虚软或凹陷，是脾虚；（中消）肾俞按之凹陷或虚软，为肾虚，太溪穴按之凹陷或虚软（下消）。望诊：望舌体有偏向一侧者为中风前兆或已中风。中经络 半身不遂，肢体麻木，口角歪斜，言语不清，伴见头痛，眩晕，肌肉
11、抽掣，面目红赤，口渴咽干，烦躁。中脏腑神志恍惚，迷蒙，嗜睡，或昏睡，甚者昏迷，半身不遂。见神昏，牙关紧闭，口噤不开，肢体强痉，为闭证；面色苍白，瞳神散大，手撒口开，二便失禁，气息短促，多汗腹凉，为脱证。问诊：面红目赤，眩晕头痛，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红或绛，苔黄或燥，为肝阳暴亢；肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，为风痰阻络；口粘痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，为痰热腑实；肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白腻，为气虚血瘀；肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红，苔少，为阴虚风动。切诊：遵从“治痿独取阳明”的法则，选取阳明经来
12、切诊，沿阳明经一般情况下在合谷 手三里 足三里等明显穴位出现虚空感。望诊：见后肩部有色泽暗淡或深暗。见天宗穴附近有隆起。问诊：问其是否有抬肩困难，运动受限等 切诊：沿小肠经找压痛点，在天宗穴附近往往会有条索状硬结出现，如果是前臂疼痛，往往在鱼际穴附近有压痛点出现。望诊：关节肿大，僵硬，其做弯曲动作时可听到“喀嚓”的声音。在大鱼际有青筋出现。问诊：问有无受凉史，有无膝关节疼痛，上台阶费力，下台阶腿软，下蹲困难，有时需要扶持才能站起。活动过度膝关节加剧疼痛。切诊：切诊：在背部的膀胱经按压大抒穴附近，会发现在双侧大抒穴有条索状物且压痛明显。“骨会大抒”素问言：“膝痛不可屈伸，治其背内。”如痛在膝关节
13、内侧，可在对侧的尺泽穴附近找到一个压痛点。望诊：患者抱腹，面色恍白，表情痛苦 问诊：自诉上腹部疼痛较甚。切诊：在督脉上上下切寻，在至阳，灵台穴附近会发现有压痛点，压之立止。在任脉中脘穴会有压痛，配合呼吸点揉一般可立时缓解。虚寒型胃痛在足三里会有虚空感，实证胃痛则会有条索状物。在孔最穴下一寸处有一压痛点可治疗胃痛。问诊：自述呃逆不止，无法自控，说话吃饭都可突然发作，伴有腹部等身体的抖动，感觉不适或非常痛苦。切诊：可在攒竹穴点按，让患者深吸一口气屏住呼吸，如果严重者，可在攒竹穴下的眶下缘点按。也可点按翳风穴。望诊：呼吸困难，甚至带有哮鸣音。问诊：呼吸困难，多发于初秋和冬季，其次是春天，夏季缓解。本
14、病并位在肺，病本在肾。切诊及治疗：在手太阴肺经进行切诊，发现在肺经的郄穴孔最有平喘救急之效，再者，也可在鱼际穴找到压痛点（多属寒邪束肺）。背部可在肺腧穴附近找到条索状物，在点按定喘穴可立时缓解。望诊：面色泛黄，精神狂躁。问诊：自述右胁部或右上腹部疼痛不适，胀痛或闷胀，可向右肩部放射，多在食油腻及情致不畅后发作或加重。切诊：在阳陵泉和胆囊穴有压痛点，一般按压此穴就可一治疗胆囊炎。正确应用经络辩证，就会如所说：“合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也”。肺大胃脾心小肠，胱肾包焦胆肝乡。有部分病人入睡不困难，可其睡醒就难以入睡，一般在凌晨13点易醒。此为肝郁失眠。针对这种病人我们只选一
15、个穴位：太冲。针对这个时间段的肩周炎，腰腿疼痛，丑时烦躁我们也可选用此穴。太渊治疗寅时哮喘（3-5点）患者每日晨起3时左右喘促急短，呼吸困难，张口抬肩，候中哮鸣，约2小时候哮喘自止。此病用太渊，补法补其肺气。还可治疗寅时胃痛，下肢麻木不适，易醒难睡等。治疗卯时肩痛（5-7点）。有些人在卯时因肩痛而痛醒，二小时候自动缓解消失。治疗卯时腹痛腹泻。方法均用补法。治疗辰时（79点）双下肢疼痛。腰椎间盘突出者每天在辰时疼痛加剧，二小时后疼痛消失或减轻。在此时的疼痛点按陷谷有奇效。还可用来治疗辰时耳鸣 陷谷：在足背2,3趾骨结合部，2、3跖趾关节后凹陷中。治疗巳时（911点）头痛。一般是眉棱骨和前额部疼痛
16、，痛势甚剧，痛苦难忍，两小时后疼痛自止。但头目昏沉，四肢沉重倦怠。选用太白穴用补法。太白穴位置：足内侧，第一趾骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。治疗午时（11-1点）病症 治疗午时心悸，病人感觉每到午时就觉心悸，持续至一点消失。午时头痛，痛时头痛如裂，眼球鼓胀如脱，持续1-2小时自止。均选用神门穴用补法。太溪穴治疗酉时（1719点）四肢疼痛麻木加重。患者有痹证史，但每天下午57点就下肢沉重尤甚，疼痛难忍。对酉时头痛，齿痛 上述均用补法 中渚穴治疗亥时（2123点）坐骨神经痛。患者每晚9时发作，痛势较剧，十一时缓解，选用中渚行补法。中渚穴还治疗亥时上肢疼痛，对于亥时肩臂疼痛严重者，用补法。时辰子时丑时
17、寅时卯时辰时巳时午时未时申时酉时戌时亥时24小时23-11-33-55-77-99-1111-1313-1515-1717-1919-2121-23经脉胆经肝经肺经大肠经胃经脾经心经小肠经膀胱经肾经心包经三焦经腧穴足临泣太冲太渊三间陷谷太白神门后溪束骨太溪大陵中渚经络的作用运行气血营养全身联络脏腑沟通内外抗御病邪保卫机体人体健康的主宰正确认识：1、需长期坚持、循序渐进，不能急于求成。2、不能认为包治百病，并因此完全放弃其他治疗手段。3、经络锻炼有其适应症，也有其局限性，有的病可以以该法为主，有的只能以此为辅。比如脏腑病。中医推拿是中华民族优秀的医疗方法，它是劳动人民在长期的生产劳动实践中，在同
18、大自然做斗争中产生的。人们受伤后，本能地用手去抚摸伤痛处，疼痛得到缓解，由此便逐渐产生了推拿疗法，远在两千多年前的春秋战国时期，按摩疗法就被广泛应用、民间医生扁鹊运用按摩、针灸成功地抢救尸厥患者，我国现存最早的医学著作，秦汉时期的内经中记载了按摩可以治疗痹症、痿症、口眼歪斜、胃脘痛等。我国第一部按摩专著黄帝岐伯按摩十卷（已佚），也是秦汉时期成书的。从中医的角度讲：从中医的角度讲：按摩可以起到平衡阴阳、调理脏腑、疏通经络、行气活血、温经散寒、消肿止痛、祛风除湿等作用。从而达到防病治病，保健养生的目的。西医的角度：西医的角度：按摩是在特殊部位施加的的物理治疗，它通过力学、热学作用及生物电生物场的综
19、合作用，改善肌肉、皮肤的血液循环，增强机体的新陈代谢能力，调节胃肠道蠕动，提高免疫功能，达到治疗疾病的目的。手法就是用手或肢体的某些部位，按特定的技巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、保健的目的，我们将这种特定的技巧称为“手法”。之所以称为“手”是因为：主要以手着力，故统称为“手”。之所以称为“法”是因为：虽然各种手法都来源于日常生活，但又区别于日常生活中的动作，其区别点就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、保健的医疗手段，故称为“法”。古人称：“法之所施，使患者不知其苦，方称为法也”。手法是防病、治病、保健的关键，因此要达到良好的效果，首先必须熟练掌握每个手法的操作、动作要领、作用
20、及作用层次、手法的特点及手法的注意事项。其次应该细心揣摩练习，达到由生到熟，由熟到巧，并能得心应手地运用。可以概括为：缓解肌肉痉挛；放松止痛；活血祛瘀；消除肿胀；温通经络；疏通狭窄；分解粘连；滑利关节；揉法：用大鱼际、掌根部、手指的罗纹面吸定在穴位或一定的部位作轻快柔和的回旋运动。有掌揉法、大鱼际揉法、指揉法、前臂揉法、肘揉法。滚法：手握空拳，以拿中环小指四指的近端指间关节吸定于患者体表通过腕关节主动的前后连续摇动使拳作滚动状。立滚法 侧滚法 搓法：用双手的掌面夹住一定部位相对用力作方向相反的快速搓揉动用同时进行上下往返移动。多用于上肢及下肢。抖法：用双手握住患者上肢或下肢远端作连续的小幅度的
21、上下颤动使患者肌肉关节发生抖动的手法。多用于四肢关节。按法：用拇指或中指或食指的指端，分指按法、屈指按法、掌按法、肘按法等。在临床上应用较广。掌按法,揉法 拳按法 拿法：用拇指和食、中两指对称用力，或用大拇指和其它四指对称用力提拿一定部位，进行一紧一松的拿捏。分三指拿法和五指拿法。常配合滚、揉、按等法用于肩、颈部、上肢、下肢等部位。捏法：用拇指和食指或其它指对称地夹住治疗部位的皮肤及皮下组织相对用力挤捏并遂渐移动。分三指捏和五指捏。适用于头颈部、四肢、脊背部。背部拿捏法 摩法：用手掌掌面或食、中、无名三指指面相关附着穴位或一定部位上，以腕关节做主动的环形有节奏的抚摩运动。分掌摩法和指摩法。常用
22、于胸腹和胁肋部。单手摩法 双手摩法 擦法：用手掌面、大鱼际或小鱼际部位着力于一定部位上用直线来回的摩擦，能在体表产生温热舒服的感觉。分为掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法。常用于胸胁、肩背、腰、臂及下肢。掌擦法 擦法 大鱼际擦法 小鱼际擦法 推法：用指、掌或肘尖部着力于一定部位或穴位作上下单方向的直线推动或顺时针方向旋推。分为指推法、掌推法、肘推法、分推法；适用于全身各部位。拍法：用手指并在一起，掌指关节微屈，用虚掌在体表进行拍打。适用于肩部、腰背、四肢部等。胃脘痛：按脾、胃俞或脊旁敏感点，每穴12分钟。腹痛：按揉足三里、内关。颈项强痛：按揉列缺、后溪。牙痛：按揉合谷。痛经：按揉三阴交。尿潴留：指
23、按中极。腰肌强痛：肘压法施于两侧腰肌。落枕：拿风池，按揉痉挛斜方肌，指揉列缺穴。腹痛：拿足三里，按脾俞、胃俞，摩腹 胸胁痛：指摩膻中，胁肋。消化不良：掌摩中脘。月经不调：掌摩少腹。体虚乏力：擦督脉、肾俞、涌泉。肩周炎：以三角肌为重点施用滚法，并辅以各项关节的被动运动,肩部手法，搓肩关节，抖上肢法。指掌麻木：抹手背，捻指间诸关节。头痛：抹前额、按列缺、揉百会。下腰痛：以骶棘肌为主的滚法治疗 坐骨神经痛：沿膀胱经自臀、股后、腘、小腿后侧用滚法或拍法而下至足跟、足背，并辅以经穴的按压和被动运动。腰背部风湿酸痛：按揉委中、局部推拿后，在腰背部可涂上少量红花油，而后作自上而下的拍法，直至表皮微红充血为度
24、。头痛、失眠：按揉列缺、神门诸穴后，常可辅以头部啄法（由前向后、由头顶部向两侧全方位地轻啄）。腰背痛：在推拿治疗后，常可选用在全背作自上而下的击打，使痉挛肌肉得以缓解。手法要求持久持久、有力有力、均匀均匀、柔和柔和从而达到深透深透，其中持久、有力、均匀、柔和是手段，而深透才是目的。持久持久：要求一种手法在正确操作的前提下持续一定的时间，才能保证达到一定的治疗作用，如法，要求一手持续操作5分钟以上，点法要求持续1分钟。有力：要求每种手法操作要有一定的力度。这个“力”是技巧的力而不是蛮力。由于疾病的不同，体质、性别、年龄、治疗部位各异，手法的力度是不一样的。这种技巧的“力”，要靠实际操作，逐步摸索
25、积累而成，“力”的适度直接影响到治疗效果。均匀：要求手法在保持一定压力的情况下，根据不同的手法而掌握一定的节奏，不可忽快忽慢、时轻时重，只有保持良好的节奏，才能保证治疗力的充分作用。柔和：是指手法作用在患者肢体时，虽然要求要保持一定的压力，但应让患者基本上感到舒适的情况下来完成治疗。不可伤及局部皮肤、皮下组织甚至更深层组织。深透：手法操作时，只有掌握住持久、有力、均匀、柔和，才能保证深透。深透是指“力”达到所要治疗的部（穴）位，也就是古人所指的“适达病所”，过之与不及均不可取，“轻而不浮，重而不滞”更是精辟地概括了手法的要求。“轻”手法的操作应使手法的治疗力作用到所要治疗的深度，而不能浮在肌肤
26、的表面；“重”手法的操作不可滞留在不是治疗的部位，而应达到所需治疗的层次。医宗金鉴正骨心法要旨说：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。”要想达到如此熟练精妙的程度必须刻苦练习，不断实践，乃至得心应手，做到“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。扎针拔罐，病好一半。拔罐拔罐,不好也好一半 要想身体安 火罐经常沾 罐的种类很多，目前临床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气罐等。(一)竹罐 用直径35cm坚固的竹子截成610cm不同长度磨光而成。这种罐的优点是取材容易，制作简单，轻巧价廉，且不易损坏，适于药煮，临床多有采用。缺点是易爆裂漏气。（二）陶罐 用陶土烧制而成，罐的两端较小，
27、中间略向外凸出，状如瓷鼓，底平，口径大小不一，口径小者较短，口径大者略长。这种罐的特点是吸力大，但质地较重，容易摔碎损坏。（三）玻璃罐 用玻璃制成，形如球状，肚大口小，口边外翻，有大、中、小3型。其优点是质地透明，使用时可直接观察局部皮肤的变化，便于掌握时间。临床应用较普遍，其缺点也是容易破碎。（四）抽气罐 即用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，的士瓶底切去磨平、磨光滑，有瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用。现有用透明塑料制上面加置活塞，便于抽气。这种罐亦易破碎。1、单纯罐法 单纯罐法是指以罐具为工具不配合其他药物或器械进行治疗的方法，主要有留罐法、走罐法和内罐法。2、留罐法 以火力或水煮排
28、气后迅速将罐具吸反在对应部位，留置一段时间再时行起罐。根据留罐后手法的不同，又分为旋转罐法，按罐法和摇罐法。3、走罐法 又称推罐、行罐，在罐具吸拔后，推拉或旋转罐具，使治疗面积扩大。4.闪罐法 闪罐法是指罐具吸拔住治疗部位后立即取下，反复进行吸住、起下，直至局部皮肤发红。亦有拔罐后稍推拉或旋转后用力拔下，罐具发出响声，反复数次，故称响罐。火罐：利用热胀冷缩的原理，排去空气。使之形成负压而吸着于皮肤上，称火罐法。（1）投火法：用小纸条点燃后，投入罐内，不等纸条燃完，迅即将罐罩在应拔部位上，即可吸于体表。（2）内火法：以镊子夹住点燃的酒精棉球，在罐内绕一圈，迅即将罐罩在应拔部位上，即可有吸住。抽气
29、罐：先将抽气罐紧扣于需要拔罐的部位上，用抽气筒套在塑料罐活塞上，将空气抽出，即能吸住。以拔罐形式分类 1.单罐：用于病变范围较小或明显压痛点。可按病变或压痛范围大小，选取适当口径的火罐。如胃病在中脘处拔罐.2.多罐：用于病变范围较广泛的疾病。可在病变部位吸拔数个乃至排列吸拔数十个罐，称为“排罐法”。如某一肌束劳损时可按肌束位置成行排列拔罐。治疗某些内脏器官瘀血时，可按脏器解剖部位在相应体表纵横排列拔罐。3.闪罐：吸拔后即起去，反复多次。即将罐拔上迅即起下，再拔上，再起下，如此反复吸拔多次，至皮肤潮红为上。多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证。4.留罐：吸拔后留置一定时间。即拔罐后，留置515分钟
30、。罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间，夏季及肌肤瘠薄处，留罐时间不宜过长，以免损伤皮肤。推罐：又称走罐，吸拔后在皮肤表面来回推拉。一般用于面积较大，肌肉丰厚处，如腰背、臀髋、腿股等部位。须选用口径较大的罐，罐口要平滑，玻璃罐最好，先在罐口涂一些滑润油脂，将罐吸上后，以手握住罐底，稍倾斜，即后半边着力，向上按，前半边不用力略向上提，慢慢向前推动，如此上下左右来回推拉移动数十次，至皮肤潮红或瘀血为止。起罐 起罐时，用右手轻按罐底使之间一侧倾斜，左手按压罐口翘起处的皮肤，使之与罐口之间形成空隙，这样空气便进入罐内，罐具即可自行落下。贮藏罐在起罐时，应将拔罐部位重新调回到侧位，以防药液流出。起罐法在起罐
31、后应将润滑剂擦净。拔火罐常用于治疗腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不良、失眠和更年期综合征等。腰痛：在腰部痛处和委中穴（腿弯正中）拔罐，1015分钟，每日1次。肩周炎：在肩部疼痛的地方拔罐，1015分钟，每日1次。落枕：在患侧脖子和背部，寻找压痛点，拔罐10分钟左右。各种咳嗽。取穴：背部自第112胸椎两侧，足太阳膀胱经背部第一侧线上。患者取俯卧位，将大小适宜的火罐，在两侧各吸拔56只，至皮肤瘀血为度。隔23日拔罐1次。各种急、慢性支气管炎 取穴：穴位：大椎、大杼、风门、肺俞、膈俞、曲池、尺泽、合谷、天突；部位：颈部、脊柱两侧、肩胛上区。操作法：取口径为46cm的玻璃罐或陶瓷罐、竹罐,抽
32、气罐，将罐扣在选用的治疗部位上，使其与皮肤牢固吸住，一般留罐1015分钟。足三里功能：一是扶正培元，强脾健胃；二是促进新陈代谢，强壮肌体；三是提高内分泌系统功能，增强免疫能力。叩拔足三里，对消化系统、神经系统、血液系统、循环系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统的疾病有预防和治疗作用，尤其对消化系统的疾病、功效更为明显。主治：胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃痉挛、消化不良、肝炎；神经衰弱、癫痫、失眠、头痛、贫血、偏瘫、高血压、低血压、动脉硬化；冠心病；糖尿病、遗尿症；阳痿、早泄、遗精、月经不调、月经过多；伤风感冒；膝关节炎、下肢关节炎等疾病。关元穴功能：一 是培根固元。二 是培肾壮阳，补肾壮阳
33、，调经固冲，清热利湿，此穴有培肾固本，调气回阳，主生殖，主元气之功效。是男子藏精、女子蓄血之处。三 是补虚固本。此穴能增强生殖系统功能，提高免疫能 力，防止衰老，主治诸虚百损，壮一身之气。主治：阳痿、早泄、遗精、月经不调、宫颈糜烂、子宫脱垂、盆腔炎、不孕症、遗尿、尿闭、尿失禁、膀胱炎、肾炎、尿道炎、阴湿疹；痢疾、疝气、脱肛、高血压、糖尿病；健忘、神经衰弱；虚脱、身体虚弱。中脘穴功能：一是能调脾胃；二是能降逆化滞。此穴有调胃和中、补虚益气、纳谷化湿，降逆止呕之功效。主治：胃痉挛、胃溃疡、胃下垂、胃胀满、消化不良、呕吐、口臭、肠炎、十二指肠溃疡、痢疾、阑尾炎、便秘、肝炎、胆囊炎、黄疸、高血压、心绞
34、痛、中暑、癫痫、癔病、神经衰弱、失眠、咳嗽、哮喘、吐血、子宫脱垂、月经不调。最主要是治疗消化系统疾病，更是治疗各种胃病的重要穴位之一。内关穴 功能：一是能理气活血；二是能安神定志 主治：心绞痛、心肌炎、风湿性心脏病、心动过缓、心律不齐；休克、昏迷、晕厥、晕车、失眠、癔病、癫痫、精神病；胃病、胃痉挛、呕吐、呃逆；膈肌痉挛、妊娠恶阻、低血压、无脉症等。对各种心脏病、各种精神病和神经系统疾病疗效较好。合谷穴 功能：一是能清热解表；二是能疏筋散风，通降肠胃。其中最主要的功用是清热镇痛。主治：感冒、咳嗽、头痛、三叉神经痛、面神经麻痹、癫痫、精神分裂症；肠炎、痢疾、痔疮、小儿脱肛、牙痛、鼻炎、鼻出血；扁桃
35、腺炎、结膜炎、耳聋、急性肩风湿、五指痉挛、难产、麻疹、多汗、失语症等。尤其对感冒后引起的头痛治疗效果更佳。涌泉穴功能：一是清脑醒神，二是安神定志，三是清热散风。对此穴位经常拔罐，可以导引肾经虚火及上焦浊气下行，并有疏肝明目、清喉定心之功效。可以降血压，可促进局部血液循环，有助于防止老年性手足麻木及浮肿的作用。主治：休克、昏迷、眩晕、中暑、健忘、头痛、三叉神经痛；癫痫、癔病、精神病、小儿惊风；脑出血、功能性瘫痪、功能性失语、面部痉挛、高血压、心绞痛、心肌炎、扁桃腺炎、咽炎、咳嗽、鼻衄、黄疸、胃痛、水肿、阳痿、腰痛、膝关节痛、胸痛、视力减退、麻疹、疝气等。阳陵泉 功能：一是通筋活络；二是疏经利节；
36、三是清热利胆。主治：下肢及腰背部疾病，如膝关节炎、踝关节炎、坐骨神经痛、腓神经麻痹、脉管炎、类风湿、腰痛等病。也是治疗肝胆疾病的要穴，对肝炎、胆囊炎、黄胆的治理作用也较好。同时还对高血压、癫痫、遗尿、脚气等病有治疗作用。殷门穴 功能：一是通经活络；二是疏通筋脉。主治：腰痛、坐骨神经痛、腰间盘突出，下肢肌肉风湿症，瘫痪。命门穴 功能：一是补肾调经；二是理肠固脱。主治：遗精，阳痿、月经不调，痛经、遗尿、腰痛、头痛、耳鸣、痔疮、便血症及生殖系统疾病.拔罐疗法可以不用介质，但对于一些特定的拔罐法需要一些介质作为润滑剂，以防止皮肤划伤。液体：选用能起到润滑作用的液体，如水、植物油等，既可起到润滑作用；又
37、可以增强拔罐时的吸附力。固体：选用质地柔软、细腻、光润的软质固体，如凡士林、面霜、板油等，既可起到润滑的作用，又可对局部皮肤起到濡润作用，以防止局部皮肤干裂。药物：根据患者病情、可以选配一些草药煎汤；滤去杂质后使用，既可以起到润滑作用，又可针对患者病情作相应的治疗。注意事项 1、拔罐时，室内需保持20以上的温度。最好在避风向阳处。2、患者以俯卧位为主，充分露施术部位。3、拔罐时的吸附力过大时，可按挤一侧罐口过缘的皮肤，稍放一点空气进入罐中。初闪拔罐者或年老体弱者，宜用中、小号罐具。4、拔罐顺序应从上到下，罐的型号则应上小下大。5、一般病情轻或有感觉障碍（如下肢麻木者）拔罐时间要短。病情重、病程
38、长、病灶深及疼痛较剧者，拔罐时间可稍长，吸附力稍大。拔罐期间应密切观察患才的反应，若出现头晕恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状，甚至血压下降、呼吸因难等情况，应及时取下罐具，将患者仰卧位平放，垫高壮举部，轻者可给予少量温开水.拔罐时间过长或吸力过大而出现水泡时，可涂龙胆紫，覆盖纱布固不定期。如果水泡较大，可用注射器抽出泡内液体，然后用纱布外敷固定。患者在过饥、过饱、过劳、过渴、高热、高度水肿、高度神经质、皮肤高度过敏、皮肤破损、皮肤弹性极差、严重皮肤病、肿瘤、血友病、活动性肺结核、月经期、孕期，均应禁用或慎用拔罐。四总穴歌 口面合谷收 肚腹三里留 腰背委中求 心胸内关谋 郄本孔隙义，本
39、是气血集.病症反应点，临床能救急。肺郄孔最大温溜，(腕上五寸温溜是)脾郄地机胃梁丘。(阴陵下三地机宜)心郄阴郄小养老，(腕上半寸阴郄留)胆郄外丘肝中都。（外踝上七外丘是，内踝上七中都立）心包郄门焦会宗，（会宗当与支沟齐）胱金门肾水泉求。金门 正坐垂足着地或俯卧位，在申脉前下方，当骰骨外侧凹陷处取穴。水泉 在足内侧，内踝后下方，当太溪直下1寸（指寸）大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙。膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月。（日月期门下七肋）胃中脘穴脾章门，三焦募在石门穴。(脐下两寸石门寻）膻中气会何经募，心主包络厥阴也 脏会章门腑中脘，髓会绝骨筋阳陵。骨会大杼血膈俞，气会膻中脉太渊。三里内庭穴，曲池合谷接
40、，委中配承山，太冲昆仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺。中满心胸痞胀，肠鸣泄泻脱肛。食难下膈酒来伤，积块坚横胁撑。妇女胁疼心痛，结胸里急难当。伤寒不解结胸膛，疟疾内关独当 手中拘挛战掉，中风不语癫痫，头痛眼肿泪涟涟，腿膝腰背痛遍。项强伤寒不解，牙痛腮肿喉咽。手麻足麻破伤牵，盗汗后溪先砭。肢节疼痛膝冷，四肢不遂头风。背胯内外骨筋攻，头项眉棱皆痛。手足热麻盗汗，破伤眼肿睛红。伤寒自汗表烘烘，独会外关为重。痔疟便肿泄利，唾红溺血咳痰。牙痛喉肿小便难，心胸腹疼噎咽。产后发强不语，腰痛血疾脐寒。死胎不下膈中寒，列缺乳痛多散。天天三笑容颜俏，七八分饱人不老；相逢莫问留春术，早晚走路比药好；轻轻松松过茶寿，快快乐乐享晚年。
