1、Shanghai Institute of Hypertension肾上腺静脉取血的临床应用肾上腺静脉取血的临床应用上海瑞金医院高血压科上海市高血压研究所许建忠Shanghai Institute of Hypertension概况概况 肾上腺静脉的正常解剖与变异 原醛CT分型诊断不足 经上肢肘静脉AVS的瑞金经验 AVS的并发症及其处理Shanghai Institute of HypertensionCTCT定位诊断的不足定位诊断的不足 单侧小腺瘤(1cm),另一侧结节样增生醛固酮皮质醇醛固酮/皮质醇左1715.45193.023.7左2648.12186.943.5右139594547.
2、1272.4右245747478.2595.7下腔163.612.2613.5外周211.4111.6118.2右/左23Shanghai Institute of Hypertension 双侧结节样增生CTCT定位诊断的不足定位诊断的不足醛固酮皮质醇醛固酮/皮质醇左1376435.04103.36左2369831.95115.74右14000151.5826.39右23669134.1227.36下腔158.34.7533.32外周163.75.2831.0左/右4.1Shanghai Institute of HypertensionCTCT定位诊断的不足定位诊断的不足 双侧腺瘤醛固酮皮
3、质醇醛固酮/皮质醇左13996145.627.45左25015172.6929.04右152846515.47102.52右261800417.86147.89下腔358.19.4238外周344.748.6240右/左4.3Shanghai Institute of HypertensionShanghai Institute of Hypertension可不行可不行AVSAVS的原醛的原醛 怀疑肾上腺皮质腺癌的患者 瘤体较大,大于2.5-4cm 确诊为家族性醛固酮增多症患者,FH-I,FH-III 年龄2作为取血成功的切割值 肾上腺静脉的解剖特点导致经肘静脉取血更易成功,更适宜初学者 增强CT,肾上腺CTA对判断肾上腺静脉的位置有一定帮助 AVS并发症一般为自限性Shanghai Institute of Hypertension谢谢谢谢