1、妊娠合并症妇女的护理19:46第1节 妊娠合并心脏病19:46一、护理评估19:46妊娠合并心脏病者易发生心衰妊娠期,血容量增加,3234周达髙峰产褥期,子宫收缩,组织间潴流液体排出分娩期,子宫收缩,屏气用力,胎盘循环中断妊娠子宫增大,膈肌升髙,心脏左移 妊娠合并心脏病者易发生心衰19:46纽约心脏病协会(NYHA)依据心脏病患者病情将其心功能分为4级 19:46提示:19:46提示 19:46提示:19:46二、护理诊断/合作性问题19:46三、护理目标19:46四、护理措施孕前指导妊娠期护理分娩期护理 产褥期护理 心功能级,允许怀孕心功能级以上,近期活动风湿热 不允许妊娠,采取避孕措施产前
2、检查 预防心衰 饮食卫生 健康教育 心理支持第一产程:观察产程,执行医嘱第二产程:避免用力,缩短产程 第三产程:放置沙袋,按医嘱用药产后3日密切监测,防治心衰、感染保证休息、睡眠,指导哺乳、避孕 19:46提示:心理安慰 19:46提示19:46五、护理评价19:46提示1:19:46提示2:19:46第2节 妊娠合并急性病毒性肝炎19:46一、护理评估19:46二、护理诊断/合作性问题19:46三、护理目标19:46四、护理措施妊娠期分娩期产褥期休息营养,保肝治疗,加强产检,心理支持,确保母儿平安 隔离分娩,避免产道损伤,预防产后出血;观察产程,缩短第二产程,严格消毒隔离,注意产后观察,新生
3、儿乙肝免疫预防;保肝治疗,禁用雌激素回乳 19:46五、护理评价19:46提示19:46第3节 妊娠合并糖尿病19:46一、护理评估身心状况病史身体检查家族史,有无死胎、死产、巨大儿等多饮多食多尿、阴道炎、担心、焦虑等体重过重,宫髙、腹围与孕周不相符,尿糖检查(),血糖:两次或两次以上空腹血糖5.8mmol/L,糖筛查实验,口服糖耐量试验19:46链接1:19:46链接2:19:46提示:19:46二、护理诊断/合作性问题19:46三、护理目标19:46链接:19:46四、护理措施19:46四、护理措施严重病变终止妊娠健康教育 心理指导合理饮食规律进餐护理措施监测胎心 监测血糖识别症状正确使用胰岛素避免产程延长 新生儿按早产儿护理19:46链接1:19:46链接2:19:46提示:19:46五、护理评价19:46提示:19:46小 结19:46结束语