1、实验实验2，3（一）上肢前面浅层解剖（一）上肢前面浅层解剖 郝娜郝娜1010年年3 3月月7 7号号实验目的实验目的 1.1.了解上肢界限，前臂表面解剖的体表了解上肢界限，前臂表面解剖的体表标志，提携角和对比关系概念。标志，提携角和对比关系概念。2.2.掌握上肢前面浅静脉和皮神经的理论掌握上肢前面浅静脉和皮神经的理论知识，走形和分布知识，走形和分布 3.3.掌握臂前群肌肉掌握臂前群肌肉界限界限 与颈部分界与颈部分界:锁骨上缘外锁骨上缘外1/31/3段及肩段及肩到第到第7 7颈椎棘突连线的颈椎棘突连线的外外1/31/3段段 与胸、背部分界与胸、背部分界:三角肌前、后缘的上三角肌前、后缘的上端与腋
2、前、后襞下缘端与腋前、后襞下缘中点的连线中点的连线体表标志（一）1 肩部肩部：肩峰位于肩关节的上方，是肩部最突出的骨性标志。2 臂部臂部：肱二头肌在臂前面，屈肩屈肘时可见该肌明显隆起。体表标志（二）3 肘部：肘部：肱骨肱骨内，外上髁内，外上髁.尺骨尺骨鹰嘴鹰嘴 4 前臂部：前臂部：尺尺骨全长和桡骨下骨全长和桡骨下部部可在皮下触及可在皮下触及体表标志（三）体表标志（三）体表标志（四）体表标志（四）臂轴臂轴前臂轴前臂轴提携角提携角（1015）儿童儿童肱骨肱骨踝上踝上骨折骨折并发并发肘内肘内翻畸翻畸形者形者46.7%直肘直肘肘内翻肘内翻肘外翻肘外翻提携角提携角肘后三角肘后三角肘外侧三角肘外侧三角肘后
3、窝肘后窝对比关系对比关系浅静脉浅静脉浅静脉 cephalic vein cephalic vein basilic basilic vein vein median cubital median cubital vein vein浅静脉的起止走形意义 在肘窝处在肘窝处 连接头静脉连接头静脉 和贵要静脉和贵要静脉 median cubital vein肘正中静脉的临床意义与实践肘正中静脉的临床意义与实践 1.1.婴幼儿等穿刺采血，临床常用方婴幼儿等穿刺采血，临床常用方法法 2.2.肿瘤化疗中肘正中静脉置管肿瘤化疗中肘正中静脉置管 3.3.在外伤抢救中也可置管，短时间在外伤抢救中也可置管，短时间内
4、快速补充血容量内快速补充血容量 4.4.测量静脉压测量静脉压 5.5.输血输血皮神经皮神经臂外侧上皮神经臂外侧下皮神经前臂外侧皮神经臂内侧皮神经肋间臂神经前臂内侧皮神经上肢皮神经分布上肢皮神经分布锁骨上神经来自颈丛C3,4腋神经臂外侧上皮神经C5,6桡神经臂外侧下皮神经C5,6肋间臂神经T2和臂内侧皮神经C8,T1,T2前臂外侧皮神经C5,6,7,肌皮神经的终支前臂内侧皮神经C8,T1桡神经 浅支C6-8正中神经 掌支和指掌侧支C6-8尺神经 掌支和指掌支C8,T1桡神经桡神经臂后皮神经C5-8臂外侧下皮神经前臂后皮神经C5,6-8桡神经 浅支和指背C6-8正中神经 指掌侧固有支尺神经手背支和指背支指掌侧固有神经臂前群肌肉臂前群肌肉喙肱肌肱二头肌肱桡肌桡侧腕长伸肌旋前圆肌思考题思考题 1.畸形情况下，提携角的角度各是多少？畸形情况下，提携角的角度各是多少？2.肘部三角的临床意义！肘部三角的临床意义！3.上肢各皮神经所分布的范围？上肢各皮神经所分布的范围？4.肘正中静脉的临床意义肘正中静脉的临床意义 谢谢谢谢
