1、阴阳五行学说阴阳五行学说山东大学附属济南市中心医院山东大学附属济南市中心医院王王 晓晓 茹茹阴阴 阳阳 学学 说说阴阳学说阴阳学说阴阳五行学说阴阳五行学说 阴阳学说阴阳学说 阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论。阴阳学说阴阳学说n阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容n阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容1.基本概念基本概念2.基本特性基本特性3.普遍性、相关性、相对性和可分性普遍性、相关性、相对性和可分性4.相互关系相互关系阴阳学说阴
2、阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容1.基本概念：基本概念：阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。既可标示两种相互对立的事物或现象，又可标示一事物内部相互对立的两个方面。最初的含义，向日者为阳，背日者为阴。说文解字：“阳，高明也。阴，水之南，山之北也。”引申扩大，光明、温暖者为阳，黑暗、寒冷者为阴。阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容2.基本特征基本特征确定阴阳属性的依据 “火”凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的等都属于“阳阳”；“水”凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的等都属于“阴阴”。阴阳学说阴阳学说阴阳学
3、说的主要内容阴阳学说的主要内容3.阴阳的普遍性、相关性、相对性和可分性阴阳的普遍性、相关性、相对性和可分性：普遍性：一切事物和现象。相关性：同一范畴、同一层次的，即相关基础上方可分阴阳。时间：昼为阳、夜为阴；性别：男为阳、女为阴相对性：阴阳属性非一成不变，一定条件下可以转化。可分性：指阴或阳之中可再分阴阳。阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容4.阴阳之间的相互关系：阴阳之间的相互关系：对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容4.阴阳之间的相互关系：阴阳之间的相互关系：对立制约对立制约 “相反”，相互对立，相互制约 失衡:阴阳，阴
4、胜则阳病；阳阴，阳胜则阴病。阴阳，阴虚则阳亢（相对）；阳阴，阳虚则阴盛（相对）。阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容4.阴阳之间的相互关系：阴阳之间的相互关系：互根互用互根互用 “相成”，相互依存，相互为用 “无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”“孤阴不生，独阳不长”阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容4.阴阳之间的相互关系：阴阳之间的相互关系：消长平衡：消长平衡：减弱或增强的运动变化，量变。其基础是阴阳的对立制约与互根互用的关系。对立制约阴长阳消，阳长阴消 互根互用阴阳皆消，阴阳皆长 消长变化在一定限度内，则气候正常，身体健康相对平衡；超出限度，则气候异常，疾病丛
5、生。阴阳学说阴阳学说阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容4.阴阳之间的相互关系：阴阳之间的相互关系：相互转化相互转化 指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳双方的消长运动发展到一定阶段“极”，事物内部阴与阳的比例出现了颠倒，则该事物的属性即发生转化，即所谓“物极必反”。阴阳消长量变 阴阳转化质变阴阳学说阴阳学说n阴阳学说的主要内容n阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用1.1.归属人体的组织结构归属人体的组织结构2.2.概括人体的生理功能概括人体的生理功能3.3.说明人体的病理变化说明人体的病理变化
6、4.4.指导疾病的诊断指导疾病的诊断5.5.指导疾病的防治指导疾病的防治 阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用1.1.归属人体的组织结构归属人体的组织结构部位部位脏腑脏腑 五脏五脏脏脏阳阳上部 体表 背部 皮肤 六腑心、肺心阳阴阴下部 体内 腹部 筋骨 五脏 肝、脾、肾 心阴阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用2.2.概括人体的生理功能概括人体的生理功能 物质与功能 气与血阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用3.3.说明人体的病理变化说明人体的病理变化 阴阳偏胜;阴阳偏衰;阴阳互损;阴阳转化正常范围正常范围阳阴
7、阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用4.4.指导疾病的诊断指导疾病的诊断分析四诊资料：声息、脉象、色泽等 概括疾病证候：八纲辨证：表证、热证、实证属阳；里证、寒证、虚证属阴。正常范围正常范围阳阴阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说阴阳学说阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说在中医学中的应用5.5.指导疾病的防治指导疾病的防治损其有余；补其不足；阴病治阳、阳病治阴分析和归纳药物的性能 四气四气五味五味阳阳温，热辛、甘、淡阴阴寒，凉酸、苦、咸阴阳学说阴阳学说n阴阳偏盛的治疗原则包括（C.D.）A.损其有余 B.补其不足 C.热者寒之 D.
8、寒者热之 E.清热散寒n阳胜则阴病，又称阳损及阴。（）五五 行行 学学 说说阴阳五行学说阴阳五行学说 五行学说五行学说 五行学说五行学说，是利用五行的特性及其相互关系来解释世界和探求自然规律的一种自然观和方法论。属于古代哲学范畴。阴阳五行学说阴阳五行学说 五行学说五行学说n五行学说的主要内容五行学说的主要内容n五行学说在中医学中的应用五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容1.五行学说的基本概念五行学说的基本概念2.五行的特性五行的特性3.事物的五行归类事物的五行归类4.五行的生克关系五行的生克关系五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容1.基本概念：基本概念：“五
9、”，是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”，一是指行列、次序；二是指运运动变化动变化。“五行”的本意是指木、火、土、金、水五种物质物质及与之相关的不同事物之间的联联系和变化系和变化。五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容 n说文解字：“行，人之步趋也”n伤寒论：“天布五行，以运万类，人秉五常，以有五脏”n内经：“天有四时五行”五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容2.五行的特性：五行的特性：n木曰曲直木曰曲直：生长、升发、畅达n火曰炎上火曰炎上：温热、升腾、向上 n土爰稼穑土爰稼穑：生化、承载、受纳 n金曰从革金曰从革：肃杀、潜降、收敛 n水曰润下水曰润下：
10、寒凉、滋润、向下、静藏五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容3.五行归类：五行归类：直接归类（取象比类）：方位、五脏间接归类（推演络绎）：季气、脏腑络属关系等肝肝木木疏泄条达疏泄条达肝肝木木胆、筋、目胆、筋、目五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容4.五行的生克关系五行的生克关系相生相生相克（相胜）相克（相胜）相乘相乘 相侮相侮制化制化五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容4.五行的生克关系五行的生克关系相生：相生：资生资生 促进促进 助长助长五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容4.五行的生克关系五行的生克关系相克（相胜）、相乘
11、、相侮相克（相胜）、相乘、相侮 相克（相胜）相克（相胜）：正常情况。相乘相乘：异常相克。相侮相侮：异常的反向克制。五行学说五行学说 五行学说的主要内容五行学说的主要内容4.五行的生克关系五行的生克关系制化：制化：制，制约、克制。化，生化、变化.生中有制生中有制制中有生制中有生阴阳五行学说阴阳五行学说 五行学说五行学说n五行学说的主要内容n五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用五行学说五行学说五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用1.1.解释生理现象解释生理现象2.2.解释病理传变解释病理传变3.3.指导诊断疾病指导诊断疾病4.4.指导临床治疗指导临床治疗五行学说五行学说五行
12、学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用1.1.解释生理现象解释生理现象 说明五脏的生理特性说明五脏的生理特性 阐释五脏的相互关系阐释五脏的相互关系五行学说五行学说五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用2.2.解释病理传变解释病理传变病理传变病理传变常见类型常见类型病理举例病理举例母病及子水生木，肾病及肝子病及母木生火，心病及肝相乘木克土，肝脾不和相侮肝反侮肺，肝火犯肺相生相生相克相克五行学说五行学说五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用n如脾脏有病：病传至肺，为 ；病传至心，为 ；病传至肾，为 ；病传至肝，为 。五行学说五行学说五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用3.3.指导诊断疾病指导诊断疾病面色面色青青色，喜食色，喜食酸酸味，脉见味，脉见弦弦象象肝肝面见面见赤赤色，口中味色，口中味苦苦，脉见，脉见洪洪象象心心五行学说五行学说五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用4.4.指导临床治疗指导临床治疗指导控制疾病的传变确定治则与治法生克规律生克规律治则治则治法治法相生相生滋水涵木法、培土生金法、益火补土法实则泄其子肝旺泻心法抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法虚则补其母相克相克抑强扶弱
