1、血糖的来源与去路血糖浓度的调节胰岛素:是体内唯一降低血糖的激素,由胰岛-细胞合成。作 用:n促进肌肉、脂肪组织细胞膜对葡萄糖通透性,使之容易进入细胞内n加速糖原合成,抑制糖原分解n促进糖氧化n促进糖变脂肪n抑制糖异生胰高血糖素:胰高血糖素是胰岛细胞分泌的一种多肽激素,为胰岛素的主要拮抗激素,其主要靶器官为肝脏和肾脏。作 用:n促进肝糖原分解,血糖升高n抑制糖酵解,促进糖异生,使非糖物质(丙酮酸、乳酸和氨基酸等)迅速异生为糖n加速脂肪动员,促进脂肪分解n糖皮质激素:n肾上腺素:n生长素:糖代谢障碍-血糖水平紊乱高血糖低血糖病理性生理性病理性生理性高 血 糖n生理性:暂时,饮食性、情感性n病理性:
2、持久,内分泌功能障碍 糖尿病:病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病,以高血糖为其主要标志,常见于内分泌机能紊乱。可分为胰岛素依赖型(I型)和非胰岛素依赖型(II型)两类,II型糖尿病有更强的遗传性。此外还有一些继发性糖尿病,大都继发于胰岛组织广泛破坏的疾病,如胰腺炎、胰腺切除后等,或由于引起胰岛素拮抗的激素分泌过多的疾病,如:甲状腺机能亢进、肢端肥大症、皮质醇增多症等 三多一少症状:多食、多饮、多尿、体重减轻低 血 糖n生理性n病理性高血糖危害低血糖危害空腹血糖的检测血糖检测适应证高血糖症血糖检测适应证低血糖症FBG增高临床意义FBG减低临床意义口服葡萄糖耐量试验(OGTT)OGTT的适应证