医院洁净手术部建筑技术规范课件.ppt

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1、医院洁净手术部建筑技术规范医院洁净手术部建筑技术规范 1总则(总则(1)2术语(术语(2)3洁净手术部用房分级(洁净手术部用房分级(5)4洁净手术部用房的技术指标(洁净手术部用房的技术指标(8)5建筑(建筑(10)5.1建筑环境(建筑环境(10)5.2洁净手术部平面布置(洁净手术部平面布置(10)5.3建筑装饰(建筑装饰(12)6洁净手术室基本装备(洁净手术室基本装备(14)7空气调节与空气净化(空气调节与空气净化(16)7.1净化空调系统(净化空调系统(16)7.2气流组织(气流组织(18)7.3净化空调系统部件与材料(净化空调系统部件与材料(20)8医用气体、给水排水、配电(医用气体、给水

2、排水、配电(23)8.1医用气体(医用气体(23)8.2给水排水(给水排水(25)8.3配电(配电(26)9消防(消防(28)10施工验收(施工验收(29)10.1施工(施工(29)10.2工程验收(工程验收(29)10.3工程检验(工程检验(30)1.0.1为使医院洁净手术部在设计、为使医院洁净手术部在设计、施工和验收方面既符合卫生学的标准,施工和验收方面既符合卫生学的标准,又满足空气洁净技术的要求,制定本规范又满足空气洁净技术的要求,制定本规范1.0.2本规范适用于医院新建、改建、本规范适用于医院新建、改建、扩建的洁净手术部扩建的洁净手术部(室室)工程。工程。1.0.3洁净手术部的建设必须

3、遵守国家有关洁净手术部的建设必须遵守国家有关 经济建设和卫生事业的法律、法规。经济建设和卫生事业的法律、法规。1.0.4洁净手术部的建设应注重空气净化处理这一关键,洁净手术部的建设应注重空气净化处理这一关键,加强关键部位的保护措施。加强关键部位的保护措施。在建筑上应以实用、经济为原则。在建筑上应以实用、经济为原则。1总则总则1.0.5洁净手术部所用材料必须有合格证或试验证明,洁净手术部所用材料必须有合格证或试验证明,有有效期限的必须在有效期之内。所有有效期限的必须在有效期之内。所用设备和整机必须有专业生产合格证和铭牌;属于新用设备和整机必须有专业生产合格证和铭牌;属于新开发的产品、开发的产品、

4、工艺,应有鉴定材料或试验证明材料。工艺,应有鉴定材料或试验证明材料。1.0.6医院洁净手术部的建设除应执行本规范外医院洁净手术部的建设除应执行本规范外,尚应符合国家有关强制性标准、规范的规定以及其,尚应符合国家有关强制性标准、规范的规定以及其他有关标准、规范的要求。他有关标准、规范的要求。2术语术语2.0.1-2.0.5洁净度大于等于0.5m的尘粒数大于等于5m的尘粒数100级大于350粒m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒m3(3.5粒/L)01000级大于3500粒m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒m3(35粒/L)小于等于300粒m3(0.3粒L)10000级大于35000

5、粒m3(35粒/L)到小于等于350000粒m3(350粒L)大于300粒m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒m3(3粒/L)。100000级大于350000粒m3(350粒/L)到小于等于3500000粒m3(3500粒L)大于3000粒m3(3粒L)到小于等于30000粒m3(30粒L)。300000级大于3500000粒m3(3500粒L)到小于等于10500000粒m3(10500粒/L)大于30000粒m3(30粒L)到小于等于90000粒m3(90粒/L)2.0.6洁净手术部洁净手术部clean operating department由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净由洁净手

6、术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。辅助用房组成的自成体系的功能区域。2.0.7交竣状态洁净室交竣状态洁净室(空态空态)asbuilt clean room已建成并准备运行的、具有净化空调的全部设施及功能,已建成并准备运行的、具有净化空调的全部设施及功能,但室内没有设备和人员的洁净室。但室内没有设备和人员的洁净室。2.0.8待工状态洁净室待工状态洁净室(静态静态)atrest clean room室内净化空调设施及功能齐备,如有工艺设备,室内净化空调设施及功能齐备,如有工艺设备,工艺设备已安装并可运行,但无工作人员时的洁净室。工艺设备已安装并可运行,但无工作人员时的洁净

7、室。2.0.9运行状态洁净室运行状态洁净室(动态动态)operational clean room正常运行、人员进行正常操作时的洁净室。正常运行、人员进行正常操作时的洁净室。2.0.10局部局部100级洁净区级洁净区local clean zone with cleanliness class 100以单向流方式,在室内局部地区建立的洁净度以单向流方式,在室内局部地区建立的洁净度级别为级别为100级的区域。级的区域。2.0.11级别上限级别上限upper class limit级别含尘浓度的上限最大值。级别含尘浓度的上限最大值。2.0.12浮游法细菌浓度浮游法细菌浓度airborne bact

8、erial concentration简称浮游菌浓度。在空气中随机采样,简称浮游菌浓度。在空气中随机采样,对采样培养基经过培养得出菌落数对采样培养基经过培养得出菌落数(CFU),代表空气中,代表空气中的浮游菌数,个的浮游菌数,个m3。2.0.13沉降法细菌浓度沉降法细菌浓度depositing bacterial concentration简称沉降菌浓度。用直径简称沉降菌浓度。用直径90mm培养皿培养皿在空气中暴露在空气中暴露30min,盖好培养皿后经过培养得出的,盖好培养皿后经过培养得出的菌落数菌落数(CFU),代表空气中可以沉降下来的细菌数,个皿。,代表空气中可以沉降下来的细菌数,个皿。2

9、.0.14表面染菌密度表面染菌密度density of surface contaminated bacterial用特定方法擦拭表面并按要求培养后得出的用特定方法擦拭表面并按要求培养后得出的菌落数菌落数(CFU),代表该表面沾染的细菌数,个,代表该表面沾染的细菌数,个cm2。2.0.15CFU(ColongForming Units)经培养所得菌簇形成单位的英文缩写。经培养所得菌簇形成单位的英文缩写。2.0.16自净时间自净时间cleandown capability在规定的换气次数条件下,洁净手术室从污染后在规定的换气次数条件下,洁净手术室从污染后(例如停机后或一台手术后例如停机后或一台手

10、术后)的低洁净度级别,恢复到固有的低洁净度级别,恢复到固有静态高洁净度级别静态高洁净度级别(例如开机后或另一台手术例如开机后或另一台手术开始前要求的级别开始前要求的级别)的时间,的时间,min。2.0.17基本装备基本装备basic equipment为洁净手术室配备的与手术室平面布置和建筑安装有关的为洁净手术室配备的与手术室平面布置和建筑安装有关的基本设施,不包括专用的、移动的和临时使用的医疗仪器设备。基本设施,不包括专用的、移动的和临时使用的医疗仪器设备。2.0.18竣工验收竣工验收completed acceptance建设方对经过施工方调试使净化空调基本参数达到合格后的建设方对经过施工

11、方调试使净化空调基本参数达到合格后的洁净手术部的施工、安装质量的检查认可。洁净手术部的施工、安装质量的检查认可。2.0.19综合性能评定综合性能评定comprehensive performance judgment由第三方对已竣工验收的洁净手术部的等级指标和技术指标由第三方对已竣工验收的洁净手术部的等级指标和技术指标进行全面检测和评定。进行全面检测和评定。2.0.20手术区手术区operating zone需要特别保护的手术台及其周围区域。需要特别保护的手术台及其周围区域。级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.9m、两端至少各外推两端至少各外

12、推0.4m后(包括手术台)的区域;后(包括手术台)的区域;级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推级手术室的手术区是指手术台两侧边至少各外推0.6m、两端至少各外推两端至少各外推0.4m后后(包括手术台)的区域;包括手术台)的区域;级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推级手术室的手术区是指手术台四边至少各外推0.4m后后(包括手术台)的区域。(包括手术台)的区域。级手术室不分手术区和周边区。级手术室不分手术区和周边区。级眼科专用手术室手术区每边不小于级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m。2.0.21周边区周边区surrounding zone洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。洁净手

13、术室内除去手术区以外的其他区域。3洁净手术部用房分级洁净手术部用房分级3.0.1洁净手术部用房分为四级,洁净手术部用房分为四级,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。在空态或静态条件下,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。在空态或静态条件下,细菌浓度细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别和空气洁净度级别都必须符合划级标准。都必须符合划级标准。3.0.2洁净手术室的分级应符合表洁净手术室的分级应符合表3.0.21的要求,的要求,洁净辅助用房的分级应符合表洁净辅助用房的分级应符合表3.0.22的要求。的要求。表表3.0.21洁净手术室分级洁净手术室分级等级等

14、级手术室名称手术室名称手术切口类别手术切口类别适用手术提示适用手术提示I特别洁净手术室特别洁净手术室I关节置换手术、关节置换手术、器官移植手器官移植手术及脑外科、术及脑外科、心脏外科和心脏外科和眼科等手术眼科等手术中的无菌手中的无菌手术术II标准洁净手术室标准洁净手术室II胸外科、整形外胸外科、整形外科、泌尿外科、泌尿外科、肝胆胰科、肝胆胰外科、骨外外科、骨外科和普通外科和普通外科中的一类科中的一类切口无菌手切口无菌手术术III一般洁净手术室一般洁净手术室III普通外科普通外科(除去一除去一类切口手术类切口手术)、妇产科等手妇产科等手术术IV准洁净手术室准洁净手术室IV肛肠外科及污染肛肠外科及

15、污染类等手术表类等手术表3.0.22主要洁净辅助用房分级主要洁净辅助用房分级 等级等级 用房名称用房名称 需要无菌操作的特殊实验室需要无菌操作的特殊实验室 体外循环灌注准备室体外循环灌注准备室 刷手间消毒准备室、预麻室、一次性物品、无菌敷料及刷手间消毒准备室、预麻室、一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室护士站、洁净走廊、重症护理器械与精密仪器的存放室护士站、洁净走廊、重症护理单元单元(ICU)恢复恢复(麻醉苏醒麻醉苏醒)室与更衣室(二更)清洁走廊室与更衣室(二更)清洁走廊3.0.3洁净手术室的等级标准的指标应符合表洁净手术室的等级标准的指标应符合表3.0.31的要求,的要求,主要洁净辅

16、助用房的等级标准的指标应符合表主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符合表3.0.32的要求。的要求。表表3.0.31洁净手术室的等级标准洁净手术室的等级标准(空态或静态空态或静态)等级等级手术室手术室名称名称沉降法沉降法(浮游法浮游法)细菌最细菌最大平均大平均浓度手浓度手术区术区周边区周边区表面最表面最大染菌大染菌密度密度空气洁空气洁净度级净度级别手术别手术区区周边区周边区I特别洁特别洁净手术净手术室室0.2个个/30min 90皿皿(5个个/m3)0.4个个/30min 90皿皿(10个个/m3)5100级级1000级级II标准洁标准洁净净手术室手术室0.75个个/30min 90皿皿(25个

17、个/m3)1.5个个/30min 90皿皿(50个个/m3)51000级级10000级级III一般洁一般洁净净手术室手术室2个个/30min 90皿皿(75个个/m3)4个个/30min 90皿皿(150个个/m3)510000级级100000级级IV准洁净准洁净手术室手术室5个个/30min 90皿皿(175个个/m3)5300000级级300000级注:级注:1浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。2级眼科专用手术室周边区按级眼科

18、专用手术室周边区按10000级要求。级要求。表表3.0.32洁净辅助用房的等级标准洁净辅助用房的等级标准(空态或静态空态或静态)等级等级沉降法沉降法(浮游法浮游法)细菌最大平均浓细菌最大平均浓度度表面最大染菌密表面最大染菌密度度(个个/cm2)空气洁净度级别空气洁净度级别I局部:局部:0.2个个/30min 90皿皿(5个个/m3)其他区域其他区域0.4个个/30min 90皿皿5局部局部100级级其他区域其他区域1000级级II1.5个个/30min 90皿皿(50个个/m3)510000级级III4个个/30min 90皿皿(150个个/m3)5100000级级IV5个个/30min 90

19、皿皿(175个个/m3)5300000级级注:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的注:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。3.0.4根据需要与有关标准的规定,非洁净辅助用房应设置根据需要与有关标准的规定,非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。在洁净手术部的非洁净区。3.0.5当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时,当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时,应遵循传染病管理办法,应遵循传染病管理办法,同时应建立负压洁净手术室,或采用正负压转换形式的同时应

20、建立负压洁净手术室,或采用正负压转换形式的洁净手术室。洁净手术室。4洁净手术部用房的技术指标洁净手术部用房的技术指标4.0.1洁净手术部的各类洁净用房除细菌浓度洁净手术部的各类洁净用房除细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和洁净度级别应符合和洁净度级别应符合相应等级的要求。相应等级的要求。4.0.2洁净手术部各类洁净用房技术指标的选用应符合下列原则:洁净手术部各类洁净用房技术指标的选用应符合下列原则:1相互连通的不同洁净度级别的洁净室之间,洁净度高的用相互连通的不同洁净度级别的洁净室之间,洁净度高的用房应对洁净度低的用房保持相对正压。最大静压差不应大于房应对洁净度低

21、的用房保持相对正压。最大静压差不应大于30Pa,不应因压差而产生哨音。,不应因压差而产生哨音。2相互连通的相同洁净度级别的洁净室之间,应按要求或按保持相互连通的相同洁净度级别的洁净室之间,应按要求或按保持由内向外的气流方向,在两室之间保持略大于由内向外的气流方向,在两室之间保持略大于0的压差。的压差。3为防止有害气体外溢,预麻醉室或有严重污染的房间对相通的为防止有害气体外溢,预麻醉室或有严重污染的房间对相通的相邻房间应保持负压。相邻房间应保持负压。4洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa的正压。的正压。5洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不

22、小于洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压。的正压。6洁净手术室手术区洁净手术室手术区(含含级洁净辅助用房局部级洁净辅助用房局部100级区)工作面高度级区)工作面高度截面平均风速和洁净手术室换气次数,是保证要求的洁净度并在运行截面平均风速和洁净手术室换气次数,是保证要求的洁净度并在运行中不超过规定的自净时间,所必须满足的指标。中不超过规定的自净时间,所必须满足的指标。7眼科手术室的工作面高度截面平均风速比其他手术室宜降低眼科手术室的工作面高度截面平均风速比其他手术室宜降低1/3。8与手术室直接连通房间的温湿度与手术室的要求相同。与手术室直接连通房间的温湿度与手术室的要求

23、相同。5.1建 筑 环 境5.1.1新建洁净手术部在医院内的位置,应远离污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧。5.1.2洁净手术部应自成一区,并宜与其有密切关系的外科护理单元临近,宜与有关的放射科、病理科、消毒供应室、血库等路径短捷。5.1.3洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。5.2洁净手术部平面布置5.2.1洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间必须设缓冲室或传递窗。5.2.2洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。5.2.3洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、洁净手术部的内部平面和通道形式应符合便于疏散、功能流程短

24、捷和洁污分明的原则,功能流程短捷和洁污分明的原则,根据医院具体平面,在尽端布置、中心布置、侧向布置及根据医院具体平面,在尽端布置、中心布置、侧向布置及环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局;在单通道、环状布置等形式中选取洁净手术部的适宜布局;在单通道、双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式:双通道和多通道等形式中按以下原则选取合适的通道形式:1单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件;单通道布置应具备污物可就地消毒和包装的条件;2多通道布置应具备对人和物均可分流的条件;多通道布置应具备对人和物均可分流的条件;3洁、污双通道布置可不受上述条件的限制;洁、污双通道布置可不受上述条件

25、的限制;4中间通道宜为洁净走廊,外廊宜为清洁走廊。中间通道宜为洁净走廊,外廊宜为清洁走廊。5.2.4、级洁净手术室应处于手术部内干扰最小的区域。级洁净手术室应处于手术部内干扰最小的区域。5.2.5洁净手术部的平面布置应对人员及物品洁净手术部的平面布置应对人员及物品(敷料、敷料、器械等器械等)分别分别采取有效的净化流程采取有效的净化流程(图图5.2.5)。净化程序应连续布置,。净化程序应连续布置,不应被非洁净区中断。不应被非洁净区中断。图图5.2.5洁净手术部人、物净化流程洁净手术部人、物净化流程5.2.6人、物用电梯不应设在洁净区。当只能设在洁净人、物用电梯不应设在洁净区。当只能设在洁净区时,

26、出口处必须设缓冲室。区时,出口处必须设缓冲室。5.2.7在人流通道上不应设空气吹淋室。在换车处应设缓冲室。在人流通道上不应设空气吹淋室。在换车处应设缓冲室。5.2.8负压洁净手术室和产生严重污染的房间与其相邻区域之负压洁净手术室和产生严重污染的房间与其相邻区域之间必须设缓冲室。间必须设缓冲室。5.2.9缓冲室应有洁净度级别,并与洁净度高的一侧同级,但不应高过缓冲室应有洁净度级别,并与洁净度高的一侧同级,但不应高过1000级。缓冲室面积不应小于级。缓冲室面积不应小于3m2。5.2.10每每24间洁净手术室应单独设立间洁净手术室应单独设立1间刷手间,间刷手间,刷手间不应设门;刷手间也可设于洁净走廊

27、内。刷手间不应设门;刷手间也可设于洁净走廊内。5.2.11应有专用的污物集中地点。应有专用的污物集中地点。5.2.12洁净手术部不应有抗震缝、伸缩缝等穿越,洁净手术部不应有抗震缝、伸缩缝等穿越,当必须穿越时,应用止水带封闭。地面应做防水层。当必须穿越时,应用止水带封闭。地面应做防水层。5.3建建 筑筑 装装 饰饰5.3.1洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。5.3.2洁净手术部内地面应平整,采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、洁净手术部内地面应平整,采

28、用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不易起尘与不开裂的材料制作。可采用现浇嵌铜条的不易起尘与不开裂的材料制作。可采用现浇嵌铜条的水磨石地面,以浅底色为宜;有特殊要求的,可采用水磨石地面,以浅底色为宜;有特殊要求的,可采用有特殊性能的涂料地面。有特殊性能的涂料地面。5.3.3洁净手术部内墙面应使用不易开裂、阻燃、洁净手术部内墙面应使用不易开裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料。墙面必须平整、防潮防霉。易清洗和耐碰撞的材料。墙面必须平整、防潮防霉。、级洁净室墙面可用整体或装配式壁板;级洁净室墙面可用整体或装配式壁板;、级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料。级洁净室墙面也可用大块瓷砖或涂料。缝隙均应抹平。缝隙均应抹

29、平。5.3.4洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平洁净手术部内墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面;踢脚必须与地面成一整体;踢脚与地面或凹于墙面;踢脚必须与地面成一整体;踢脚与地面交界处的阴角必须做成交界处的阴角必须做成R40mm的圆角。的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。5.3.5洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角洁净手术部内墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。5.3.6洁净手术部内与室内空气直接接触的外露洁净手术部内与室内空气直接接触的外露材料不得使用木材和石膏。

30、材料不得使用木材和石膏。5.3.7洁净手术部如有技术夹层,应进行简易装修,洁净手术部如有技术夹层,应进行简易装修,其地面、墙面应平整耐磨,地面应做好防水,顶、其地面、墙面应平整耐磨,地面应做好防水,顶、墙应做涂刷处理。墙应做涂刷处理。5.3.8洁净手术部内严禁使用可持续挥发有机化学洁净手术部内严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。物质的材料和涂料。5.3.9洁净手术室的净高宜为洁净手术室的净高宜为2.83.0m。5.3.10洁净手术室的门,净宽不宜小于洁净手术室的门,净宽不宜小于1.4m,并宜采用电动悬挂式自动推拉门,应设有自动延时关闭装置。并宜采用电动悬挂式自动推拉门,应设有自动延时关

31、闭装置。5.3.11洁净手术室应采用人工照明,不应设外窗。洁净手术室应采用人工照明,不应设外窗。、级洁净辅助用房可设外窗,但必须是双层密闭窗。级洁净辅助用房可设外窗,但必须是双层密闭窗。5.3.12洁净手术室和洁净辅助用房内所有拼接缝必须洁净手术室和洁净辅助用房内所有拼接缝必须平整严密。平整严密。5.3.13洁净手术室应采取防静电措施。洁净手术室应采取防静电措施。5.3.14洁净手术室和洁净辅助用房内必须设置的插座、洁净手术室和洁净辅助用房内必须设置的插座、开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙内,不突出墙面。开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙内,不突出墙面。5.3.15洁净手术室和洁净辅助用房内不应

32、有明露管线。洁净手术室和洁净辅助用房内不应有明露管线。5.3.16洁净手术室的吊顶及吊挂件,必须采取牢固的洁净手术室的吊顶及吊挂件,必须采取牢固的固定措施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。固定措施。洁净手术室吊顶上不应开设人孔。6洁净手术室基本装备装备名称装备名称最低配置数最低配置数量量装备名称装备名称最低配置数最低配置数量量无影灯无影灯1套套/每间每间手术台手术台1台台/每间每间清洗消毒灭清洗消毒灭菌装置菌装置1套套/每每2间间计时器计时器1只只/每间每间药品柜药品柜(嵌入嵌入式式)、1个个/每间每间医用气源装医用气源装2套套/每间每间器械柜器械柜(嵌入嵌入式式)、1个个/每间每间麻醉气体排麻

33、醉气体排放装放装1套套/每间每间、麻醉柜、麻醉柜(嵌嵌入式入式)1个个/每间每间免提对讲电免提对讲电话话1部部/每间每间输液导轨或输液导轨或吊钩吊钩4个个1套套/每间每间观片灯(嵌观片灯(嵌入式)入式)3联联/小型每小型每间、间、4联联/中中型每间、型每间、6联联/大型每间大型每间记录板记录板1块块/每间每间6.0.2无影灯应根据手术室尺寸和手术要求进行配置,无影灯应根据手术室尺寸和手术要求进行配置,宜采用多头型;调平板的位置宜采用多头型;调平板的位置应在送风面之上,距离送风面不应小于应在送风面之上,距离送风面不应小于5cm。6.0.3手术台长向应沿手术室长轴布置,台面中心点宜手术台长向应沿手

34、术室长轴布置,台面中心点宜与手术室地面中心相对应。与手术室地面中心相对应。6.0.4手术室计时器宜采用麻醉计时、手术计时和一般时手术室计时器宜采用麻醉计时、手术计时和一般时钟计时兼有的计时器,手术室计时器应有时、分、秒的钟计时兼有的计时器,手术室计时器应有时、分、秒的清楚标识,并配置计时控制器;停电时能自动接通自备电池,清楚标识,并配置计时控制器;停电时能自动接通自备电池,自备电池供电时间不应低于自备电池供电时间不应低于10h。计时器宜设在患者不易看到。计时器宜设在患者不易看到的墙面上方,距地高度的墙面上方,距地高度2m。6.0.5医用气源装置应分别设置在手术台病人头右侧顶棚和医用气源装置应分

35、别设置在手术台病人头右侧顶棚和靠近麻醉机的墙面下部,距地高度为靠近麻醉机的墙面下部,距地高度为1.01.2m;麻醉气体;麻醉气体排放装置也应设置在手术台病人头侧。排放装置也应设置在手术台病人头侧。6.0.6观片灯联数可按手术室大小类型配置,观片灯应观片灯联数可按手术室大小类型配置,观片灯应设置在术者对面墙上。设置在术者对面墙上。6.0.7器械柜、药品柜宜嵌入病人脚侧墙内方便的位置;器械柜、药品柜宜嵌入病人脚侧墙内方便的位置;麻醉柜应嵌入病人头侧墙内方便操作的位置。麻醉柜应嵌入病人头侧墙内方便操作的位置。6.0.8输液导轨(或吊钩)应位于手术台上方顶棚上,输液导轨(或吊钩)应位于手术台上方顶棚上

36、,与手术台长边平行,长度应大于与手术台长边平行,长度应大于2.5m,轨道间距宜为,轨道间距宜为1.2m。6.0.9记录板为暗装翻板,小型记录板长记录板为暗装翻板,小型记录板长500mm,宽,宽400mm;大型记录板长大型记录板长800mm,宽,宽400mm。记录板打开后离地。记录板打开后离地1100mm,收折起来应和墙面齐平。收折起来应和墙面齐平。6.0.10清洗消毒灭菌装置如不能设置在手术室内,亦可集中设于清洗消毒灭菌装置如不能设置在手术室内,亦可集中设于手术室的准备间或消毒间中。手术室的准备间或消毒间中。6.0.11如需设冷暖柜,应设在药品室内,冷柜温度为如需设冷暖柜,应设在药品室内,冷柜

37、温度为42,暖柜温度为暖柜温度为502。6.0.12嵌入墙内的设备,应与墙面齐平,缝隙涂胶;或其正面嵌入墙内的设备,应与墙面齐平,缝隙涂胶;或其正面四边应做不锈钢翻边。四边应做不锈钢翻边。7空气调节与空气净化7.1净化空调系统7.1.1净化空调系统宜使洁净手术部处于受控状态,应既能保证洁净手术部整体控制,又能使各洁净手术室灵活使用。洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统;、级洁净手术室应每间采用独立净化空调系统,、级洁净手术室可23间合用一个系统;新风可采用集中系统。各手术室应设独立排风系统。有条件时,可在送、回、新、排风各系统上采用定风量装置。7.1.2级以上(含级)洁净手术室应采用局部

38、集中送风的方式,即把送风口直接集中布置在手术台的上方。7.1.3净化空调系统空气过滤的设置,应符合下列要求:净化空调系统空气过滤的设置,应符合下列要求:1至少设置三级空气过滤。至少设置三级空气过滤。2第一级应设置在新风口或紧靠新风口处,第一级应设置在新风口或紧靠新风口处,并符合并符合7.3.10条规定。条规定。3第二级应设置在系统的正压段。第二级应设置在系统的正压段。4第三级应设置在系统的末端或紧靠末端的静压箱第三级应设置在系统的末端或紧靠末端的静压箱附近,不得设在空调箱内。附近,不得设在空调箱内。7.1.4洁净用房内严禁采用普通的风机盘管机组或空调器。洁净用房内严禁采用普通的风机盘管机组或空

39、调器。7.1.5准洁净手术室和准洁净手术室和、级洁净辅助用房,可采用带级洁净辅助用房,可采用带亚高效过滤器或高效过滤器的净化风机盘管机组,或亚高效过滤器或高效过滤器的净化风机盘管机组,或立柜式净化空调器。立柜式净化空调器。7.1.6当整个洁净手术部另设集中新风处理系统时,新风当整个洁净手术部另设集中新风处理系统时,新风处理机组应能在供冷季节将新风处理到不大于要求的室内处理机组应能在供冷季节将新风处理到不大于要求的室内空气状态点的焓值。空气状态点的焓值。7.1.7每间手术室的新风量应按下列要求确定,并取其最大值:每间手术室的新风量应按下列要求确定,并取其最大值:1按表按表4.0.1中的新风换气次

40、数计算的新风量。中的新风换气次数计算的新风量。2补偿室内的排风并能保持室内正压值的新风量。补偿室内的排风并能保持室内正压值的新风量。3人员呼吸所需新风量。人员呼吸所需新风量。当最大值低于表当最大值低于表7.1.6中要求时,应取表中要求时,应取表7.1.6中相应数值。中相应数值。表表7.1.6手术室新风量最小值手术室新风量最小值手术室级别手术室级别每间最小新风量每间最小新风量(m3/h)、1000(眼科专用眼科专用800)800 6007.1.8洁净手术室净化空调系统新风口的设置应符合下列要求:洁净手术室净化空调系统新风口的设置应符合下列要求:1应采用防雨性能良好的新风口,并在新风口处采取有效的

41、防雨措施。应采用防雨性能良好的新风口,并在新风口处采取有效的防雨措施。2新风口进风速度应不大于新风口进风速度应不大于3ms。3新风口应设置在高于地面新风口应设置在高于地面5m、水平方向距、水平方向距排气口排气口3m以上并在排气口上风侧的无污染源干扰的清净区域。以上并在排气口上风侧的无污染源干扰的清净区域。4新风口不应设在机房内,也不应设在排气口上方。新风口不应设在机房内,也不应设在排气口上方。5宜安装气密性风阀。宜安装气密性风阀。7.1.9手术室排风系统的设置应符合下列要求:手术室排风系统的设置应符合下列要求:1手术室排风系统和辅助用房排风系统应分开设置。手术室排风系统和辅助用房排风系统应分开

42、设置。2各手术室的排风管可单独设置,也可并联,并应各手术室的排风管可单独设置,也可并联,并应和送风系统联锁。和送风系统联锁。3排风管上应设对排风管上应设对1m大气尘计数效率不低于大气尘计数效率不低于80的高中效过滤器和止回阀。的高中效过滤器和止回阀。4排风管出口不得设在技术夹层内,应直接通向室外。排风管出口不得设在技术夹层内,应直接通向室外。5每间手术室的排风量不宜低于每间手术室的排风量不宜低于200m3/h。7.1.10手术室空调管路应短、直、顺,尽量减少管件,手术室空调管路应短、直、顺,尽量减少管件,应采用气流性能良好、涡流区小的管件和静压箱。应采用气流性能良好、涡流区小的管件和静压箱。管

43、路系统不应使用软管。管路系统不应使用软管。7.1.11不得在不得在、级洁净手术室和级洁净手术室和、级洁净级洁净辅助用房内设置采暖散热器,但可用辐射散热板作为值班采暖。辅助用房内设置采暖散热器,但可用辐射散热板作为值班采暖。级洁净手术室和级洁净手术室和、级洁净辅助用房如需设采暖散热器,级洁净辅助用房如需设采暖散热器,应选用光管散热器或辐射板散热器等不易积尘又易清洁的类型,应选用光管散热器或辐射板散热器等不易积尘又易清洁的类型,并应设置防护罩。散热器的热媒应为不高于并应设置防护罩。散热器的热媒应为不高于95的热水。的热水。7.1.12手术部使用的冷热源,应考虑整个洁净手术部或几间手术部使用的冷热源

44、,应考虑整个洁净手术部或几间手术室净化空调系统能在过渡季节使用的可能性。手术室净化空调系统能在过渡季节使用的可能性。7.2气气 流流 组组 织织7.2.1级洁净手术室内集中布置于手术台上方的送风口,级洁净手术室内集中布置于手术台上方的送风口,应使包括手术台的一定区域处于洁净气流形成的主流区内。应使包括手术台的一定区域处于洁净气流形成的主流区内。送风口面积应不低于表送风口面积应不低于表7.2.1列出的数值,并不应超过其列出的数值,并不应超过其1.2倍。倍。100级洁净区级洁净区(室室)的气流必须是单向流,高效过滤器满布比和的气流必须是单向流,高效过滤器满布比和洁净气流满布比应符合洁净气流满布比应

45、符合7.2.3条的规定,运行中工作区截面平均风速应条的规定,运行中工作区截面平均风速应符合表符合表4.0.1的规定,速度均匀度宜符合的规定,速度均匀度宜符合10.3.5条的规定。条的规定。7.2.4低于低于100级的洁净区,当集中布置送风口时,送风口内末级高效级的洁净区,当集中布置送风口时,送风口内末级高效过滤器可以集中布置,也可以分散布置,但在送风面上必须设置均流层。过滤器可以集中布置,也可以分散布置,但在送风面上必须设置均流层。7.2.5洁净手术部所有洁净室,应采用双侧下部回风;在双侧距离洁净手术部所有洁净室,应采用双侧下部回风;在双侧距离不超过不超过3m时,可在其中一侧下部回风,但不应采

46、用四角或四侧回风。时,可在其中一侧下部回风,但不应采用四角或四侧回风。洁净走廊和清洁走廊可采用上回风。洁净走廊和清洁走廊可采用上回风。7.2.6下部回风口洞口上边高度不应超过地面之上下部回风口洞口上边高度不应超过地面之上0.5m,洞口下边,洞口下边离地面不应低于离地面不应低于0.1m。级洁净手术室的回风口宜连续布置。级洁净手术室的回风口宜连续布置。室内回风口气流速度不应大于室内回风口气流速度不应大于1.6m/s,走廊回风口气流速度不应,走廊回风口气流速度不应大于大于3ms。7.2.7洁净手术室均应采用室内回风,不设余压阀向走廊回风。洁净手术室均应采用室内回风,不设余压阀向走廊回风。7.2.8洁

47、净手术室必须设上部排风口,其位置宜在病人头侧的顶部。洁净手术室必须设上部排风口,其位置宜在病人头侧的顶部。排风口进风速度应不大于排风口进风速度应不大于2ms。7.2.9、级洁净手术室内不应另外加设空气净化机组。级洁净手术室内不应另外加设空气净化机组。8医用气体、给水排水、配电8.1医 用 气 体8.1.1气源及装置应符合下列要求:1供给洁净手术部用的医用气源,不论气态或液态,都应按日用量要求贮备足够的备用量,一般不少于3d。2洁净手术部可设下列几种气源和装置:氧气、压缩空气、负压吸引、氧化亚氮、氮气、二氧化碳和氩气以及废气回收等,其中氧气、压缩空气和负压吸引装置必须安装。气体终端气量必须充足、

48、压力稳定、可调节。3洁净手术部用气应从中心供给站单独接入;若中心站专供手术部使用,则该站应设于非洁净区临近洁净手术部的位置。中心站气源必须设双路供给,并具备人工和自动切换功能。4供洁净手术部的气源系统应设超压排放安全阀,开启压力应高于最高工作压力0.02MPa,关闭压力应低于最高工作压力0.05MPa,在室外安全地点排放,并应设超压欠压报警装置。各种气体终端应设维修阀并有调节装置和指示。终端面板根据气体种类应有明显标志。5洁净手术部医用气体终端可选用悬吊式和暗装壁式,其中一种为备用。各种终端接头应不具有互换性,应选用插拔式自封快速接头,接头应耐腐蚀、无毒、不燃、安全可靠、使用方便。4洁净手术部

49、刷手间的刷手池应设置非手动开关龙头,洁净手术部刷手间的刷手池应设置非手动开关龙头,按每间手术室不多于按每间手术室不多于2个龙头配备。个龙头配备。5给水管与卫生器具及设备的连接必须有空气隔断给水管与卫生器具及设备的连接必须有空气隔断严禁直接相连。严禁直接相连。6给水管道应使用不锈钢管、铜管或无毒给水塑料管。给水管道应使用不锈钢管、铜管或无毒给水塑料管。8.2.2排水设施应符合下列要求:排水设施应符合下列要求:1洁净手术部内的排水设备,必须在排水口的洁净手术部内的排水设备,必须在排水口的下部设置高水封装置。下部设置高水封装置。2洁净手术室内不应设置地漏,地漏应设置在刷手间洁净手术室内不应设置地漏,

50、地漏应设置在刷手间及卫生器具旁且必须加密封盖及卫生器具旁且必须加密封盖。3洁净手术部应采用不易积存污物又易于清扫的卫生器具、洁净手术部应采用不易积存污物又易于清扫的卫生器具、管材、管架及附件。管材、管架及附件。4洁净手术部的卫生器具和装置的污水透气系统应独立设置。洁净手术部的卫生器具和装置的污水透气系统应独立设置。5洁净手术室的排水横管直径应比常规大一级。洁净手术室的排水横管直径应比常规大一级。8.3配电配电8.3.1配电线路应符合下列要求:配电线路应符合下列要求:1洁净手术部必须保证用电可靠性,当采用双路洁净手术部必须保证用电可靠性,当采用双路供电源有困难时,应设置备用电源,并能在供电源有困

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