1、气、血、津液是构成人体生命活动的基气、血、津液是构成人体生命活动的基本物质。气是不断运动着的具有很强活本物质。气是不断运动着的具有很强活力的精微物质。血是指血液，是循行于力的精微物质。血是指血液，是循行于体内的红色液体。津液，是人体内一切体内的红色液体。津液，是人体内一切正常水液的总称。正常水液的总称。第四节第四节 气、血、津液气、血、津液杨燕玲杨燕玲气的基本概念气的基本概念 v气是人体内不断运动着的具气是人体内不断运动着的具有很强活力的精微物质，是构有很强活力的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的成人体和维持人体生命活动的最基本物质。最基本物质。气的生成和运动气的生成和运动 v气的生成来
2、源有三方面：即禀受于气的生成来源有三方面：即禀受于父母的先天之精气、水谷之精气、父母的先天之精气、水谷之精气、自然界的清气，三者通过肺、脾、自然界的清气，三者通过肺、脾、肾、胃等脏腑生理功能的综合作用，肾、胃等脏腑生理功能的综合作用，共同生成人体之气。共同生成人体之气。气的分类气的分类 v（一）元气（一）元气：元气根源于肾，由肾中精气所化生，元气根源于肾，由肾中精气所化生，以禀受于父母的生殖之精为基础，又赖后天水谷精以禀受于父母的生殖之精为基础，又赖后天水谷精气的营养补充。气的营养补充。v（二）宗气（二）宗气：宗气由肺吸入的清气和脾胃化生的水宗气由肺吸入的清气和脾胃化生的水谷精气结合而成。谷精
3、气结合而成。v（三）营气：营气主要来自脾胃运化的水谷精气的（三）营气：营气主要来自脾胃运化的水谷精气的生化。生化。v（四）卫气：卫气主要由水谷精气中的活力最强、（四）卫气：卫气主要由水谷精气中的活力最强、卫外最有力的部分组成。卫外最有力的部分组成。气的功能气的功能v（一）推动作用（一）推动作用v人体的生长发育，各脏腑、经络等组织人体的生长发育，各脏腑、经络等组织器官的生理活动，血的生成和运行，津器官的生理活动，血的生成和运行，津液的生成、输布和排泄等，均有赖于气液的生成、输布和排泄等，均有赖于气的激发和推动。的激发和推动。（五）气化作用（五）气化作用v气化，指气的正常运动而产生的各气化，指气的
4、正常运动而产生的各种生理变化。气能促使精、气、血、种生理变化。气能促使精、气、血、津液的化生和相互转化，津液的化生和相互转化，（二）温煦作用（二）温煦作用v气有温熙、熏蒸的功能。人体正常体温气有温熙、熏蒸的功能。人体正常体温的维持，脏腑、经络等组织器官的生理的维持，脏腑、经络等组织器官的生理活动，血和津液的运行等，都要依赖气活动，血和津液的运行等，都要依赖气的温煦作用的温煦作用（三）防御作用（三）防御作用v指气既能护卫肌表，防御外邪的指气既能护卫肌表，防御外邪的侵犯；又能与侵入人体的病邪作侵犯；又能与侵入人体的病邪作斗争，气驱邪外出，则身体康复。斗争，气驱邪外出，则身体康复。（四）固摄作用（四
5、）固摄作用v指气对体内的液态物质有统摄、控制作用，指气对体内的液态物质有统摄、控制作用，对脏腑有固护作用。对脏腑有固护作用。如固摄血液，使其循脉如固摄血液，使其循脉运行，不致溢出脉外；固摄津液，控制其分运行，不致溢出脉外；固摄津液，控制其分泌与排泄，防止其无故流失；固护脏器，不泌与排泄，防止其无故流失；固护脏器，不致下垂。致下垂。（五）气化作用（五）气化作用v气化，指气的正常运动而产生的各气化，指气的正常运动而产生的各种生理变化。气能促使精、气、血、种生理变化。气能促使精、气、血、津液的化生和相互转化津液的化生和相互转化.二、血二、血v血是循行于脉中的富有营养的红色液态物质，血是循行于脉中的富
6、有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血必须在脉中正常运行，才能发挥其之一。血必须在脉中正常运行，才能发挥其生理功能。生理功能。血的生成血的生成 v血的生成，主要来源于脾胃化生的血的生成，主要来源于脾胃化生的水谷精微。食物经胃的腐熟和脾的水谷精微。食物经胃的腐熟和脾的运化，转化为水谷精微。水谷精微运化，转化为水谷精微。水谷精微经脾的运化上输，通过心肺的气化经脾的运化上输，通过心肺的气化作用，注之于脉，化赤为血。作用，注之于脉，化赤为血。血的循行血的循行 v血在脉中循环运行，心、肺、脉构血在脉中循环运行，心、肺、脉构成了血的循环系
7、统。心主血脉，肺成了血的循环系统。心主血脉，肺主宗气和朝百脉，脉是血液循环的主宗气和朝百脉，脉是血液循环的通道，肝主藏血与脾主统血，是推通道，肝主藏血与脾主统血，是推动和维持血液运行的重要因素动和维持血液运行的重要因素。血的功能血的功能 v血，具有营养和滋润全身的生理功能。血，具有营养和滋润全身的生理功能。血在脉中循行，内达脏腑，外络皮毛、血在脉中循行，内达脏腑，外络皮毛、肌肉、筋骨，对全身各脏腑组织器官起肌肉、筋骨，对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用。着充分的营养和滋润作用。三、津液三、津液v津液，是人体一切正常水液的总称；包津液，是人体一切正常水液的总称；包括各脏腑组织器官内的液
8、体及其正常的括各脏腑组织器官内的液体及其正常的分泌物。如：胃液、组织间液、关节腔分泌物。如：胃液、组织间液、关节腔液。津液也是构成人体和维持人体生命液。津液也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。活动的基本物质。津液的生成、输布和排泄津液的生成、输布和排泄 v1、津液的生成，主要是通过胃对饮食水谷的、津液的生成，主要是通过胃对饮食水谷的消化吸收而成。消化吸收而成。v2、津液的输布，主要是通过脾的运化，膀胱、津液的输布，主要是通过脾的运化，膀胱开合，肺的通调水道和肾的蒸腾气化，与肝开合，肺的通调水道和肾的蒸腾气化，与肝的疏泄，三焦的决渎，通利水道亦密切有关的疏泄，三焦的决渎，通利水道亦密切有关
9、 v3、津液的排泄，主要是通过肺、津液的排泄，主要是通过肺 ，肾将水液，肾将水液蒸腾气化等蒸腾气化等 津液的功能津液的功能 v津液有滋润和濡养的生理功能，能润泽皮毛、津液有滋润和濡养的生理功能，能润泽皮毛、肌肤，滋润和濡养各脏腑组织器官，津液是肌肤，滋润和濡养各脏腑组织器官，津液是血液的重要组成部分，能转化血液，血液的重要组成部分，能转化血液，“津血津血同源同源”气、血、津液的相互关系气、血、津液的相互关系v人体的气血津液有人体的气血津液有各自的功能特点，各自的功能特点，但气、血、津液都但气、血、津液都是构成人体和维持是构成人体和维持人体生命活动的基人体生命活动的基本物质。本物质。v 气与血的
10、关系气与血的关系 v气属阳，主温煦。血属阴，主濡润。两气属阳，主温煦。血属阴，主濡润。两者都源于先天之精气和后天水谷之气，者都源于先天之精气和后天水谷之气，气血相依，不可相离。其关系归纳为气血相依，不可相离。其关系归纳为“气为血之帅，血为气之母气为血之帅，血为气之母”气与血的关系气与血的关系 v（一）气能生血（一）气能生血v（二）气能行血（二）气能行血v（三）气能摄血（三）气能摄血v（四）血能载气（四）血能载气v（五）血能养气（五）血能养气气与津液的关系气与津液的关系 v（一）气能生津（一）气能生津v（二）气能行津（二）气能行津v（三）气能摄津（三）气能摄津v（四）津能载气（四）津能载气血与津
11、液的关系血与津液的关系 v血与津液都来源于水谷精气，二者可相血与津液都来源于水谷精气，二者可相互渗透、相互转化；津液渗注于脉中，互渗透、相互转化；津液渗注于脉中，即成为血液的组成部分；血的一部分渗即成为血液的组成部分；血的一部分渗于脉外，又化为津液，故有于脉外，又化为津液，故有“津血同源津血同源”之说。之说。案例案例 v龚某，女，龚某，女，35岁，教师岁，教师v全身浮肿全身浮肿9天，加重天，加重3天。病人天。病人9天前因外感后，脚天前因外感后，脚踝及眼睑开始浮肿，未治疗。全身渐肿，小便量少，踝及眼睑开始浮肿，未治疗。全身渐肿，小便量少，乏力纳差，门诊就诊。见病人面部、肢体浮肿，胸乏力纳差，门诊就诊。见病人面部、肢体浮肿，胸闷心烦，失眠盗汗，口渴不欲饮，纳差，小便短涩，闷心烦，失眠盗汗，口渴不欲饮，纳差，小便短涩，舌质红，苔薄黄而腻，脉弦数。舌质红，苔薄黄而腻，脉弦数。v问题：问题：v1、该患者属哪类病证？、该患者属哪类病证？2、病变的脏腑？、病变的脏腑？谢谢谢谢
