1、胸部胸部X X线阅片常规（克州医院业务学习线阅片常规（克州医院业务学习1 1）侧位胸片识别左右膈肌的标志侧位胸片识别左右膈肌的标志l右膈高于左膈右膈高于左膈l右膈向前延伸直达胸骨右膈向前延伸直达胸骨l左膈向前至心影左膈向前至心影l左膈下有胃泡左膈下有胃泡鉴别左右斜裂的标志鉴别左右斜裂的标志l水平裂止于右侧斜裂水平裂止于右侧斜裂l左斜裂较右斜裂陡直左斜裂较右斜裂陡直l斜裂向下止于同侧膈肌斜裂向下止于同侧膈肌A 肺内B 胸膜病变C 胸腔外病变鉴别要点 1.圆心是否位于肺内 2.与胸膜夹角的大小右正侧位右正侧位左正侧位左正侧位右上叶右上叶右中叶右中叶右下叶右下叶左上叶左上叶左下叶左下叶化脓性肺炎（金
2、葡菌感染）：右肺多发脓腔及气囊化脓性肺炎（金葡菌感染）：右肺多发脓腔及气囊肺脓肿：右上肺浸润及空洞肺脓肿：右上肺浸润及空洞原发综合征原发综合征支气管淋巴结结核支气管淋巴结结核 tuberculosis of bronchial lymph nodes肺浸润及增殖肺浸润及增殖infiltration and proliferationTB浸润及空洞浸润及空洞支气管播散支气管播散infiltrative pulmonary tuberculosis with cavity 结核球结核球tuberculoma断层片断层片tomography粟粒性粟粒性TBMiliary TB压缩体积粗测方法压缩体积粗测方法胸壁距离气胸线距离=1cm 压缩 25%=2cm 压缩 60%=3cm 压缩 80%左肺不张左肺不张Pulmonary atelectasis两肺多发两肺多发转移结节转移结节肺窗肺窗纵纵 膈膈 窗窗 上上纵纵 膈膈 窗窗 中中纵纵 膈膈 窗窗 下下上上 叶叶中中 叶叶下下 叶叶n右上叶肺不张n右下叶肺不张n左上叶肺不张n右中叶肺不张 肺纹理增强、模糊肺纹理增强、模糊 斑片状影斑片状影 病变好发于两肺中病变好发于两肺中下野的中内带下野的中内带
