1、2020形势与政策21 世纪高职高专精品教材 公共课系列2020第四章 聚焦民生热点 一 二我国人口老龄化的现状、特征、成因及对策人口老龄化给大健康行业带来的挑战与机遇第四章本章教学重难点教学重点l 新时期我国人口老龄化问题的特征及原因l大健康产业面临的问题及应对策略l新时期如何应对人口老龄化问题l大健康产业背景下医学生面临的发展新机遇教学难点第一节我国人口老龄化的现状、特征、成因及对策引 言 人口老龄化人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。这包含两层意思：一是指老年人口相对增多老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社
2、会人口结构呈现老年状态人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。引 言 人口老龄化本质上是一种反映社会进步的现象。从根本上讲，这种人口转变是医疗进步、教育水平明显提高和经济发展的直接成就，也是公共卫生事业发展的结果。*联合国人口老龄化标准联合国人口老龄化标准：6060岁以上岁以上老年人口占人口总数的10%10%6565岁以上岁以上老年人口占人口总数的7%7%*我国在我国在19991999年已经进入老龄化社会年已经进入老龄化社会一、我国人口老龄化现状及未来趋势 2019年我国60岁以上的老人2.54亿人，占总人口的18.1%；65岁以上人口1.76亿人，占总人口的12.6%。21世纪我国将是一个不可
3、逆转的老龄社会。从2001年至2100年的100年间，我国的人口老龄化趋势大致可以划分为快速老龄快速老龄化、加速老龄化、重度老龄化化、加速老龄化、重度老龄化三个时期。快速老龄化快速老龄化（2001-2020）加速老龄化加速老龄化（2021-2050）重度老龄化重度老龄化（2051-2100）一、我国人口老龄化现状及未来趋势 这一时期，人口老龄化进程明显加快，我国平均每年新增596万老年人口，年均增长速度3.28%，大大超过总人口年均0.66%的增长速度。到2020年，老年人口将达到2.48亿人，老龄化水平将过17.17%，其中，80岁及以上老年人口将过3067万人，占老年人口总数的12.37%
4、。（一）快速老龄化时期（2001-2020年）一、我国人口老龄化现状及未来趋势 这一时期，伴随着20世纪60年代到70年代中期新中国成立后第二次生育高峰人群开始进入老年，我国老年人口数量开始加速增长，平均每年增加620万人。到2023年，我国老年人口数量将增加到2.7亿人，将与014岁少儿人口数量相等。到2026年我国老年人口将超过3亿人，到2050年老年人口将超过4亿人。（二）加速老龄化时期（2021-2050年）一、我国人口老龄化现状及未来趋势 2051年，我国老年人口规模将达到峰值4.37亿人，约为少儿人口数量的2倍。这一时期，老年人口规模将稳定在34亿人，老龄化水平基本稳定在31%左右
5、，80岁及以上的老年总人口的比重将保持在25%30%，进入一个高度老龄化的平台期。（三）稳定的重度老龄化时期（2051-2100年）二、我国人口老龄化的主要特征 据联合国预测，中国在21世纪上半叶将一直是世界老年人口最多的国家，占世界老年人口的20%；21世纪下半叶，中国将是仅次于印度的第二老年人口大国。目前，我国60岁以上老年人口占世界老年人口总量已经超过了联合国的预测，达到了已经超过了联合国的预测，达到了25%25%。（一）老龄人口为世界之最人口老龄化发展趋势人口老龄化发展趋势二、我国人口老龄化的主要特征（二）老年人口增长速度加快低龄低龄老年人口老年人口（60-69岁）中龄中龄老年人口老年
6、人口（70-79岁）高龄高龄老年人口老年人口（80-89岁）二、我国人口老龄化的主要特征 从1980至1999年，在不到不到2020年年的时间里，我国人口年龄结构就基本完成了从成从成年型向老年型年型向老年型结构的转变，与世界发达国家比，速度十分惊人。（二）老年人口增长速度加快法国用了115年 瑞士用了85年美国用了60年 英国用了45年日本用了25年 中国不到中国不到2020年年二、我国人口老龄化的主要特征（三）老龄化地区间差异较大 东部上海在东部上海在1979年最早进入人口老年型行列和最迟年最早进入人口老年型行列和最迟2012年进入人口老年型行列的西部宁夏比较，时间跨度长达年进入人口老年型行
7、列的西部宁夏比较，时间跨度长达33年年。东部及发达大城市东部及发达大城市 在东部经济发达地区和大中城市，人口已经进入严重老龄化阶段。中西部地区中西部地区 中西部地区，人口老龄化的程度低于东部。二、我国人口老龄化的主要特征 2005年底，我国农村老年人口为8557万人，占老年人口总数的65.82%，农村的老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡倒置的状况一直持续到2040年。到21世纪后半叶，城镇的老龄化水平面才将超过农村，并逐渐拉开差距。（四）老龄城乡倒置显著二、我国人口老龄化的主要特征 在2019年，我国人均GDP首次超过1万美元，跻身中等偏上收入国家，但人民对于更高水平的健康和养老需求
8、与地区之间、城乡之间的经济社会发展不充分不平衡的矛盾仍然突出，老龄化超前于现代化。（五）老龄化超前于现代化*发达国家进入老龄化社会，人均发达国家进入老龄化社会，人均GDPGDP在在5000-100005000-10000多美金多美金；*中国中国19991999年进入老龄化时，人均年进入老龄化时，人均GDPGDP才才800800多美金。多美金。三、我国人口老龄化形成的原因及影响（一）我国人口老龄化形成的原因 1.1.长期以来实行计划生育政策出现的较低生育率长期以来实行计划生育政策出现的较低生育率 为了控制人口过快增长，减轻人口对经济社会发展造成的压力，我国自20世纪70年代实行计划生育的基本国策
9、以来，大大降低了全社会的生育水平。三、我国人口老龄化形成的原因及影响（一）我国人口老龄化形成的原因 2.2.经济的快速增长、科学技术的进步，人民医疗条件的改善和生活水平的提经济的快速增长、科学技术的进步，人民医疗条件的改善和生活水平的提高，使人类在健康和长寿方面已取得了惊人成就，人口寿命大大延长。高，使人类在健康和长寿方面已取得了惊人成就，人口寿命大大延长。以上因素共同作用的结果，就是在全社会人口中，年轻人口比重的进一步降低和老年人口比重相对的提高，最终表现为全社会人口中老年人口过快增长和比重的加大，即人口老龄化社会的提前到来。三、我国人口老龄化形成的原因及影响（二）人口老龄化带来的影响 1.
10、1.老龄人口的增长会改变人口的扶养比，被扶养人口的增加必将加重现老龄人口的增长会改变人口的扶养比，被扶养人口的增加必将加重现有劳动人口的负担。有劳动人口的负担。总扶养比总扶养比也将相应上升，从20252025年年59.5%59.5%上升到20502050年的年的76.8%76.8%。1990年13.74人人2000年15.6人人2025年29.46人人2050年48.49人人 中国每中国每100100个劳动年龄人口扶养人数：个劳动年龄人口扶养人数：三、我国人口老龄化形成的原因及影响（二）人口老龄化带来的影响 2.2.伴随人口老年化而产生的劳动伴随人口老年化而产生的劳动力年龄结构的老龄化，必将对
11、经济发力年龄结构的老龄化，必将对经济发展和劳动生产率的提高产生一定的消展和劳动生产率的提高产生一定的消极影响。极影响。三、我国人口老龄化形成的原因及影响（二）人口老龄化带来的影响 3.3.人口老龄化使用于老年社会保障的费用大幅度增加，给政府带来比较沉重人口老龄化使用于老年社会保障的费用大幅度增加，给政府带来比较沉重的财政负担。的财政负担。4.4.人口老年化客观上要求调整现有的产业结构，以满足老年人口对物质和精人口老年化客观上要求调整现有的产业结构，以满足老年人口对物质和精神文化特殊的需要。神文化特殊的需要。大力发展老龄产业，增加老年人所需要的社会服务业，改造不适应人口老龄化的住宅、社区和环境，
12、生产老年人衣、食、住、行、用、乐等各种消费品。三、我国人口老龄化形成的原因及影响（二）人口老龄化带来的影响 5.5.人口老龄化必然会引起家庭规模和家庭结构的变化，使家庭的养老功能不断人口老龄化必然会引起家庭规模和家庭结构的变化，使家庭的养老功能不断削弱。削弱。“家庭”“社区”“机构”要满足老年人养老服务的需求，发展以社区为中心的各项社区福利和社会服务事业，以补充家庭养老功能的不足。社区服务站社区服务站四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（一）建立多层次、广覆盖的社会保障体系和养老保险及医疗保险制度 坚持人口、资源和环境的可持续发展的科学理念社会养老负担相对比较低的有利形势，加快经济社会发展，
13、尽快建立多层次、广覆盖的社会保障体系和养老保险、医疗保险制度，为应对今后进一步老龄化做好各项准备。四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（二）建立和完善老龄政策体系和法规体系 加快保护老年人正当权益的法律、法规建设，使老年人的民主权利、人身权利、消费权益、社会地位得到保护，受到尊重，做好立法和伦理道德准备。四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（三）积极发展老龄产业和大力开发老年消费市场 充分利用产业化、社会化的运行机制，推进安老、养老产业的不断发展，进一步满足广大老年人在物质精神和文化等方面的特殊需求，逐步改善老年人的生活环境，提高他们的生活质量。四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（四）
14、加强老龄科学研究和培养专业人才 积极组织开展我国人口老龄化的科学研究，制定适合我国国情的“老龄化社会对策大纲”，为有效解决老龄化所带来的各种社会问题提供理论指导和科学依据。同时，拓宽老龄事业人才培养渠道，我国高等学府应增设适应老龄事业发展的学科专业，职业技术学校应培养服务于老龄人员的实用人才。四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（五）大力弘扬中华民族尊老敬老的优良传统 充分尊重老年人情感和心理需求的人性化选择，实行“以政府为主导、家庭为以政府为主导、家庭为主体主体”的居家养老模式的居家养老模式，从我国国情出发，按照国家、社会、家庭、个人共同负担国家、社会、家庭、个人共同负担的原则，量力择路，
15、构建具有中国特色的养老模式和养老制度。四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（六）构建多种形式、广泛覆盖的城镇社区和农村乡村的居家养老服务网络 不断丰富城镇社区居家养老服务设施，不断充实服务内容和形式，不断壮大专业化和志愿者相结合的居家养老服务队伍专业化和志愿者相结合的居家养老服务队伍，逐步建立、健全和完善居家养老服务的组织管理体制和监督评估机制。四、新时期解决我国人口老龄化问题的对策（七）创建健康老龄化和积极老龄化 习近平强调有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。要立足当前、着眼长远，加强顶层设计，完善生育、就业、养老等重大政策和制度，做到及时应对、科学应对、综合应对，
16、在“十三五”期间要抓好部署、落实。五、全面放开二孩政策及其影响 党的十八届五中全会提出，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。2015年10月26-29日，中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议在京召开。（一）全面放开二孩政策带来的人口增加 2016年二孩出生数量大幅上升，明显高于“十二五”时期平均水平，2017年二孩数量进一步上升至883万人，比2016年增加了162万人；二孩占全部出生人口的比重达到51.2%，比2016年提高了11个百分点。2019年，中国出生人口为1465万人，其中二孩占出生人口比例达二孩占出生人口
17、比例达57%57%。五、全面放开二孩政策及其影响（一）全面放开二孩政策带来的人口增加 虽然全面放开二孩张策的确在一定程度上刺激了人口的增长，但是从育龄妇女数量和生育意愿两个人口生育基数和乘数关键指标来看，二孩政二孩政策带来的人口增加似乎有限策带来的人口增加似乎有限。超过一半的一孩家庭没有生育二孩的意愿，当前影响群众生育意愿的因素主要有养育成本高、托育服务短缺、女性职业发展压力大等。五、全面放开二孩政策及其影响（二）全面放开二孩政策不能逆转人口老龄化趋势 从长期看，全面放开二孩政策增加了我国低年龄段的人口占比，2030年时，与初始政策相比，0-14岁的人口占比将提升2%，但总体上对我国人口结构影
18、响不大。因此并也不能从根本上改变总体上对我国人口结构影响不大。因此并也不能从根本上改变我国的人口结构和老龄化问题。我国的人口结构和老龄化问题。到2030年我国的65岁以上人口占总人口的比例为17%，比2014年增加7%。五、全面放开二孩政策及其影响第二节人口老龄化给大健康行业带来的挑战与机遇引 言 我国已进入中等收入国家行列，群众对医疗健康的需求日益增长。但该产业目前占我国产业比重不足5%，与发达国家存在不小差距，市场潜力巨大。要把医疗健康产业做成我国支柱产业。2017年4月19日，李克强考察威海威高集团，强调要把医疗健康产业做成我国支柱产业。一、大健康及大健康产业（一）健康与大健康健康1.与
19、人体健康相关的产品，如保健食品、药品、功能性日用品等2.包括体检、疾病康复、社区教育等的医疗服务大健康是围绕着人的衣食住行、生老病死，关注各类影响健康的危险因素和误区，提倡自我健康管理的对生命过程全面呵护的全局性理念。大健康追求精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康，提倡科学的健康生活和正确的健康消费。一、大健康及大健康产业（一）健康与大健康 涉及各类与健康相关的信息、产品和服务，目前特定指保健品、化妆品和家用健康器械产业，主要包含保健营养食品、生物制药、天然美容与化妆品、医疗器械与健康器材、卫生健康用品以及健康咨询和信息服务等细分产业。大健康产业范畴二、大健康产业未来面临的问题
20、第一，在我国人口基数偏大的大健康市场，伴随着城市化的进展和老龄化的到来，人们对大健康的需求会不断的攀升，潜在的市场规模随着需求会更加庞大。目前的消费群体，仍然受限于中老年及病患者。这就需要我们进一步不断开拓健康市场。医药产业医疗产业健康养老产业健康管理服务保健品产业二、大健康产业未来面临的问题 第二，城市居民的健康观念也正在转变，从原先以治病为主，转变到以预防为先，或两者并重。发展健康管理咨询、服务等新兴产业，当然需要探索其发展方式，同时传统的健康产业也需要思考如何进行产业和产品的升级换代。健康管理检查评估干预追踪二、大健康产业未来面临的问题 第三，大健康产业链在我国各个环节上显得比较分散，这
21、里面就蕴含着大量的资源整合机遇。市场的竞争力正在由产业运营优势向资本运营优势转变，大健康产业的发展，势必需要寻找相应的资金、资源、技术和渠道等方方面面的有效结合途径。产业产业运营优势资本资本运营优势大健康产业链资金资源技术市场二、大健康产业未来面临的问题 第四，纵观我国大健康产业，就会发现低水平的重复生产十分严重，特别是研发和技术创新不足。大健康产业的发展，亟需发挥研发和技术创新的力量，需要引进较发达国家低成本研发的优势。二、大健康产业未来面临的问题 第五，我国大健康产业的商业模式比较单一和落后，势必成为制约发展的桎梏。产业的发展必须闯出一种以“设计+推广产品+技术+服务+信息”的创新商业模式
22、。设计推广产品技术服务信息大健康产业大健康产业的商业模式的商业模式二、大健康产业未来面临的问题 第六，我国大健康产业法规不完善，市场秩序混乱，假冒伪劣产品横行，标准和信息滞后等，造成了消费者的“信任危机”。目前，我国食品安全形势依然十分严峻，如何确保食品安全工作，面临着极大的挑战。因此，大健康产业必须本着“规范、安全”前提下，才能谈得上发展。二、大健康产业未来面临的问题 第七，目前，我国大健康产品始终难敌海外进口的健康产品竞争。海外的健康产品仅以7%的品种，就能占领到国内40%以上的市场份额。因此，开发出适合我国人民的高质量大健高质量大健康产品康产品，提升我国大健康产品在国内市提升我国大健康产
23、品在国内市场的比重场的比重已经势在必行。三、大健康产业面临的发展新机遇 “十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段，全面建成小康社会将为增强人民体质、提升人民生活品质、助力经济转型升级开辟新的空间，健康中国建设为大健康业发展提供了前所未有的大好机遇。三、大健康产业面临的发展新机遇第一，建设健康中国的宏伟目标 健康是促进人的全面发展的必然要求，是国家富强和人民幸福的重要标志。没有全民健康，就没有全面小康。党的十八届五中全会从协调推进“四个全面”战略布局出发，提出“推进健康中国建设”的宏伟目标。三、大健康产业面临的发展新机遇第二，人民对于医疗卫生质量的要求和健康的重视日益增加 当前我国的基本医疗卫
24、生服务与人民群众的需求之间仍有较大差距。卫生资源总量仍然不足，结构不合理，卫生服务的公平性和可及性仍然较差，公共卫生、医疗服务和药物政策在制定、调整等方面仍存在滞后或缺失，执行力度也不够。与此同时，随着我国经济社会快速发展，人们的生活环境、生活方式发生巨大变化，慢性病、老年病、肥胖症以及亚健康等趋于增多。解决这些问题，迫切需要树立大健康理念，发展大健康产业。三、大健康产业面临的发展新机遇 第三，人口老龄化速度加快，为大健康产业发展带来机遇 2019全球人口老龄化问题加剧，中国人口老龄化增速世界第一。预计2030年左右，我国将迎来老龄化高峰，老龄人口将超过3亿，中国65岁以上人口占比将超过日本，
25、成为全球人口老龄化程度最高国家之一。2050年，社会将进入深度老龄化阶段，60岁以上人口占比超30%。2014年2.5万亿2018年5万亿2020年将超过9万亿近年来，我国大健康产业整体营收状况：近年来，我国大健康产业整体营收状况：三、大健康产业面临的发展新机遇 第四，大健康概念尚未完全普及，发展空间大 人们治病意识强、防病意识弱、保健意识差，大健康概念尚未普及，健康产业发展滞后。比如，在预防方面，国内健康管理企业大都还处于体检、健康咨询、健康网络服务、产品推广等初级业态，运营模式亟须创新；在保健方面，尚缺乏统一标准和认识，资源分散，良莠不齐，难以满足多元化、个性化的社会需求。三、大健康产业面
26、临的发展新机遇第五，传统中医药文化对大健康的推动 我们有着悠久的中医药文化传统，讲究“药食同源”，注重治防并举、养疗结合。应完善中医药发展政策和机制，健全中医医疗保健服务体系，提升基层服务能力。加强中医临床研究基地和科研机构建设，加强中医药人才培养。推广中医药标准和适宜技术，实施中药标准化行动计划，开展中药资源普查。积极发展中医药养生保健、健康旅游等特色服务。四、医学高职院校的应对策略（一）健康管理人才培养目标的比较学校学校人才培养目标人才培养目标江苏建康职业学院/江苏卫生健康职业学院培养熟悉基础医学、临床医学、预防医学、康复医学专业的基本理论知识；掌握卫生保健、医学信息处理、心理咨询、常见慢
27、性非传染性疾病等相关知识与技能，能从事健康管理专业方面工作的高素质技能型专门人才。广州工商职业技术学院公共事务管理专业(食品安全与健康管理)旨在培养德智体全面发展、知识结构合理、业务能力强，具备生物学、食品科学、安全评价、管理学以及营养与食品安全的基本知识和技能，能从事食品监督检验、安全评价、质量管理以及营养保健工作的技能型人才。重庆机电职业技术学院家攻服务专业(健康管理方向)培养具有较强的现代化家政管理意识、专业素养与创新精神，具有能指导中老年健康生活，预防及管理慢性疾病，掌握医学基础知识和健康管理相关知识，掌握培养中老年人提高其生活质量的技能的职业健康管理师。四、医学高职院校的应对策略（一
28、）健康管理人才培养目标的比较相同点相同点各高职院校在培养健康管理专业人才时对于素质要求比较接各高职院校在培养健康管理专业人才时对于素质要求比较接近，但对于人才培养在职业上的目标一般都结合自己院校的近，但对于人才培养在职业上的目标一般都结合自己院校的专业优势，在健康行业中某一领域提出人才培养目标。专业优势，在健康行业中某一领域提出人才培养目标。不同点一方面各高职院校充分利用了自己现有的教育资源培养健康管理人才，另一方面各高职院校同样对于健康管理的外延把握尚不很明确，在人才培养目标方向才各有偏颇，这也会导致课程设置内容、就业岗位等诸多方面会存在差异。四、医学高职院校的应对策略（二）培养高质量健康管理人才 健康产业作为新兴产业，已成为我国经济产业中一大“朝阳产业”和支柱产业，并形成医疗产业、医药产业、传统保健品产业、健康管理服务产业形成医疗产业、医药产业、传统保健品产业、健康管理服务产业等四大基本产业集群等四大基本产业集群，健康管理相关人才就业前景十分广阔。因此，作为与社会经济发展更为密切的高职院校，开设健康管理专业，培养健康管理人才有着非常重要的社会意义。课后作业思思 考考 题题 1.作为医学生应当如何抓住大健康产业发展机遇？2.选择一个社区60岁以上的老年人做一个关于药品需求和医疗服务的问卷调查，撰写一份调查报告。2020谢谢 谢谢
