1、 乳腺癌的治疗是癌瘤治疗的典范。手术、放疗、化手术、放疗、化疗疗、内分泌内分泌治疗及生物生物治疗等在乳腺癌的治疗中均有相当地位。在诊疗过程中应转变观念，注重三级预防。三级预防。治治 疗疗 32床 刘俊青 女 31岁 右乳癌 2013年11月4日08点30以发现右乳肿块三个月为主诉步入病房，测T36.7 P79次/分 R19次/分BP124/82mm给予三级护理普食完善相关检查。于月日点入手术室在全麻下行“右乳癌改良根治术术毕于点回病房，麻醉已清醒，切口无渗血，腋窝引流管及胸壁引流管均通畅接负压引流球。尿管接引流袋。给予一级护理禁食水，吸氧升分，测bp pqh。心电监护示波；窦性心律，律齐。血氧
2、饱和度.已行术后指导，补液抗炎治疗。今日数后第六天，术后生命体征平稳。引流管引流均通畅。指导患者患肢活动。辅助检查 彩超提示:双侧乳腺增生，右侧乳腺实性肿物 病理诊断：右侧胸大角肌间淋巴结癌转移，右侧腋窝淋巴结癌转移护理程序护理程序术后评估术前评估护理评估护理评估护理问题护理问题护理措施护理措施术前护理术后护理护理问题 焦虑、恐惧 知识缺乏 生命体征改变的可能 舒适的改变 引流效能降低的可能 有感染的危险 潜在并发症-患侧上肢水肿及功能障碍；皮下积液；皮瓣坏死；肺不张、肺炎 自我形象紊乱,外观不对称 护理措施护理措施 一一.术前护理术前护理1.心理护理心理护理：应多关心病人，解除病 人和家属的
3、忧虑2.终止妊娠、哺乳3.皮肤破溃者,术前换药三天4.晚期乳癌应注意保持病灶局部清洁,应用抗生素控制感染 二二.术后护理术后护理1.观察观察生命体征生命体征：术后注意血压、心率变化，防止休克2.体位体位：全麻清醒后半卧位，椎管内麻醉平卧6小时后改半卧位，上臂内收抬高上臂内收抬高位3.胸带包扎注意患肢的血运情况患肢的血运情况4.观察患者有无观察患者有无胸闷、呼吸窘迫胸闷、呼吸窘迫，防止术中损伤胸膜而出现气胸5.做好负压负压引流管的护理特别强调特别强调 乳腺癌术后病人应注意避免在患肢测量血压、静脉采血、静脉输液及皮下注射。乳腺癌患乳腺癌患者术后积极进者术后积极进行功能锻炼，行功能锻炼，对于机体康复、对于机体康复、提高生活质量提高生活质量都具有重要意都具有重要意义。义。功能锻炼功能锻炼术后术后4-7日日术后术后1-2周周术后第术后第3日日术后术后24小时小时洗漱进食摸肩摸耳抬上肢手指爬墙梳头肩关节活动谨记谨记术后术后48小时小时加强营养加强营养饮食饮食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪 忌烟酒辛辣刺激忌烟酒辛辣刺激及过敏性食物及过敏性食物
