浅谈先心病介入治疗规范问题课件精美版.pptx

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1、 F 60y,PDA:1.5mm7,行业自律,避免商业摆布,树立良好医德医风。1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)经济价值:与手术比较,贵 2-3 倍时候用,用得对不对,效果如何,如何改进,少有人思考。需要多学科合作进行介入治疗方法、器械开发研究。2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。1998 PDA(Amplatzer),大伞发生率高于小伞吗?根据?并发症及处理过于简单,缺乏选择的根据,例如.封堵器:4 例 (ASD X 2,PDA X 1,VSD X 1)1998 PDA

2、(Amplatzer),造就更多 Amplatz;2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。仅一位医生紧急出诊12起心内异物分析,包括:1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)随访率仅有30%,如何得出我国人疗效评估,国外如何发表?科技推动先心病介入诊疗发展掌握适应证不严格,制造新闻效应。导管品种介入器械及技术开发:国产化影响形势发展。2001 VSD(Amplatzer)2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。对大伞应该加以严格限制,根据要充分,患者无异物感,造就更多 Amplatz;疾病发展:形态变化、功能变化。先心病介入治疗,内涵广泛,需要专门人才Pericar

3、dial temponade:600mmAmplatzer device(PFO):25mm社会问题:社会劳动力、家庭问题.避免简单、机械地对待解剖畸形。1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)1998 PDA(Amplatzer),导丝:2 例时候用,用得对不对,效果如何,如何改进,少有人思考。5,没有建立培训基地,推广治疗规范。遗留的问题与严重性:Amplatzer device(PFO):25mm2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。缺乏有效的、促进技术发展的介入治疗规范先心病掌握解剖畸形容易,掌握病理生理学特性难。目前,我国卫生事业处于穷国地位,遗留目前,我国卫生事业

4、处于穷国地位,遗留200万高龄先心病。万高龄先心病。每年每年15-20万新生儿患先心病。继续积累。万新生儿患先心病。继续积累。先心病掌握解剖畸形容易,掌握病理生理学特性难。先心病掌握解剖畸形容易,掌握病理生理学特性难。避免简单、机械地对待解剖畸形。避免简单、机械地对待解剖畸形。需要专门人才对小儿先心病介入治疗进行深入研究。需要专门人才对小儿先心病介入治疗进行深入研究。需要多学科合作进行介入治疗方法、器械开发研究。需要多学科合作进行介入治疗方法、器械开发研究。造就更多造就更多 Amplatz;Judkin.式人才。式人才。2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。1982 PTRA,PT

5、A时候用,用得对不对,效果如何,如何改进,少有人思考。缺乏有效的、促进技术发展的介入治疗规范5,没有建立培训基地,推广治疗规范。抢先新技术,没有条件也上,请外援。6,遵循循证医学原则对先心病介入治疗进行系统研究。1986 PBPV,PBMV,造就更多 Amplatz;1997 ASD(Amplatzer),ASD(CardioSEAL),CoAAmplatzer device(PFO):25mm6,遵循循证医学原则对先心病介入治疗进行系统研究。轻视观察病人,抢先新技术,没有条件也上,请外援。目前新技术层出不穷,会用是一种进步,但是谁能用,什么避免简单、机械地对待解剖畸形。F 60y,PDA:1

6、.科技推动先心病介入诊疗发展社会问题:社会劳动力、家庭问题.1987 pulmonary A-V fistula,PBAV,PBMV导丝:2 例1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)避免简单、机械地对待解剖畸形。掌握适应证不严格,制造新闻效应。1998 PDA(Amplatzer),造就更多 Amplatz;需要多学科合作进行介入治疗方法、器械开发研究。2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。造就更多 Amplatz;避免简单、机械地对待解剖畸形。肺动脉高压:增加治疗难度,影响治疗效果,影响预后.科技推动先心病介入诊疗发展经济价值:与手术比较,贵 2-3 倍PFOAmpla

7、tzer 封堵器并发症2001 VSD(Amplatzer)先心病掌握解剖畸形容易,掌握病理生理学特性难。避免简单、机械地对待解剖畸形。1993 PDA(Rashkind),1997 ASD(Amplatzer),ASD(CardioSEAL),CoA2001 VSD(Amplatzer)避免简单、机械地对待解剖畸形。真正提高生活质量,保证患者权益。2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。其他:2 例仅一位医生紧急出诊12起心内异物分析,包括:1998 PDA(Amplatzer),我们确实取得很大成绩,完成8000余例先心病介入

8、治疗。目前新技术层出不穷,会用是一种进步,但是谁能用,什么造就更多 Amplatz;避免简单、机械地对待解剖畸形。我们确实取得很大成绩,完成8000余例先心病介入治疗。5,没有建立培训基地,推广治疗规范。Pericardial temponade:600mm缺乏有效的、促进技术发展的介入治疗规范女 14岁 发烧 检查发现先心病(2mm)先心病介入治疗,内涵广泛,需要专门人才造就更多 Amplatz;经济价值:与手术比较,贵 2-3 倍2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)1995 ASD,VSD(Sideris),MS+ASD,Cor

9、onary A-V fistula科技推动先心病介入诊疗发展1987 pulmonary A-V fistula,PBAV,PBMV其他:2 例5,没有建立培训基地,推广治疗规范。6,遵循循证医学原则对先心病介入治疗进行系统研究。缺乏有效的、促进技术发展的介入治疗规范4,恰当介入治疗时间,是重要问题。8,将向医学会、医师学会,卫生部医政司提出专门报告避免简单、机械地对待解剖畸形。治疗效果:远期效果,内膜生长情况,有根据吗?2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。Amplatzer device(PFO):25mm疾病发展:形态变化、功能变化。需要专门人才对小儿先心病介入治疗进行深入研

10、究。没有在合理年龄段得到合理的治疗。没有在合理年龄段得到合理的治疗。1987 PDA(Postmann),Angioplasty of IVC5,没有建立培训基地,推广治疗规范。5,没有建立培训基地,推广治疗规范。避免简单、机械地对待解剖畸形。造就更多 Amplatz;亟待解决的问题(1)对远期疗效不敢兴趣,时候用,用得对不对,效果如何,如何改进,少有人思考。对远期疗效不敢兴趣,2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。4,年检制及吊销许可证制(根据每年完成例数、并发症)避免简单、机械地对待解剖畸形。5,没有建立培训基地,推广治疗规范。4,年检制及吊销许可证制(根据每年完成例数、并发症

11、)1987 pulmonary A-V fistula,PBAV,PBMV我们确实取得很大成绩,完成8000余例先心病介入治疗。没有在合理年龄段得到合理的治疗。时候用,用得对不对,效果如何,如何改进,少有人思考。缺乏有效的、促进技术发展的介入治疗规范F 60y,PDA:1.避免简单、机械地对待解剖畸形。医院执行、运作没有区别,不利于技术发展。5,没有建立培训基地,推广治疗规范。1987 PDA(Postmann),Angioplasty of IVC科技推动先心病介入诊疗发展3,操作方法过于简单,不要成为一种方法的说明书。其他:2 例2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。避免简单、

12、机械地对待解剖畸形。目前新技术层出不穷,会用是一种进步,但是谁能用,什么1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)避免简单、机械地对待解剖畸形。1,现有的规范 2 年前定的,缺乏证据级别,不同级别1998 PDA(Amplatzer),1996 PDA(Coil),PDA(Pfm)掌握适应证不严格,制造新闻效应。亟待解决的问题(1)操作者经验问题.抢先新技术,没有条件也上,请外援。双伞应用的价值医院执行、运作没有区别,不利于技术发展。1998 PDA(Amplatzer),造就更多 Amplatz;导丝:2 例没有在合理年龄段得到合理的治疗。例如干下型VSD;5,没有建立培训基地,推广治疗

13、规范。避免简单、机械地对待解剖畸形。导丝:2 例肺动脉高压:增加治疗难度,影响治疗效果,影响预后.治疗效果:远期效果,内膜生长情况,有根据吗?Treatment:surgery2,适应证是介入治疗成功的关键,是事故鉴定的依据。Pericardial temponade:600mm1998 PDA(Amplatzer),我们确实取得很大成绩,完成8000余例先心病介入治疗。2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。医院业务指标:追求新技术、新指标、数量。经济价值:与手术比较,贵 2-3 倍需要多学科合作进行介入治疗方法、器械开发研究。掌握适应证不严格,制造新闻效应。1998 PDA(A

14、mplatzer),仅一位医生紧急出诊12起心内异物分析,包括:避免简单、机械地对待解剖畸形。2,建立全国先心病介入治疗病例登记制度,随访登记制。1,现有的规范 2 年前定的,缺乏证据级别,不同级别需要专门人才对小儿先心病介入治疗进行深入研究。1998 PDA(Amplatzer),Perforation of RA:2mm(near aortic sinus)1,着手制订与我国相适应的先心病介入治疗规范,抢先新技术,没有条件也上,请外援。缺乏有效的、促进技术发展的介入治疗规范没有在合理年龄段得到合理的治疗。1986 PBPV,PBMV,临床上过度介入治疗的势头应当引起足够警惕但如何使之为拓展技术提供空间。

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