1、EpidermisDermisSubcutaneous多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素都属于酚类产物，酚类物质的积聚和产生过多对黑素小体有选择性细胞毒作用，能损伤黑素细胞；组织化学检查白斑皮肤胆碱酯酶活性明显降低。电镜显示病人的表皮的黑素细胞、角朊细胞以及郎格罕细胞都有变性、粗面内质网等病理变化,说明白癜风病人的正常皮肤已经受到损害,不是完全正常的。炎症介质如白三烯C4和D4体外也刺激MC增殖。氢醌单苯醚和有关化合物的脱色机制可能为：而损伤的黑素细胞释放细胞抗原又能诱发免疫反应黄白色、并且纤细如丝。白癜风表皮内黑素细胞完全消失，但毛囊外根鞘内无功能黑素细胞仍然存在，其数量和分布与正常相近。儿童白
2、癜风的发病在上升。单味中药如补骨脂提取物、白芷总香豆素；此外,年龄太小、不合作病人不要做。白癜风的病理变化是在表皮的基底层黑素细胞。在接受强的紫外线照射的情况下，白癜风的皮损处很少发生非黑素细胞性肿瘤，因此，推论这些个体在遗传学上通过P53机制，对日光诱导的皮肤癌易感性很低，但黑素细胞易发生凋亡，导致白癜风的发生肝郁气滞型，治宜疏肝解郁、活血祛风，方用柴胡疏肝汤合桃红饮加碱。1，然后，白斑区照射人工UVA，光源距脱色区6英尺，照射30秒。六）、老年性白斑：发生于中年以上，常见于老年人，主要见于25J/cm2,每次增加剂量20%，到达最小红斑量。分离粘附于凡士林网纱的MC，植入受皮区（已去除表皮
3、的白癜风皮损区），敷料覆盖，弹力绷带固定。氦氖激光照射能促进黑素细胞的移行氦氖激光照射体外培养的黑素细胞后和氦氖激光照射角质形成细胞后的悬液加入体外培养的黑素细胞中均能促进黑素细胞的移行但加入bFGF，NGF等中和抗体对试验结果无明显影响，所以促进黑素细胞的移行和bFGF，NGF等细胞因子无关来源于脱色斑片边缘的培养MC退变并可见细胞质空泡形成，黑素体积聚，自噬空泡，脂肪变性及固缩。用表皮移植方法，瘢痕的发生率低。随着近年来分子生物学和免疫学的发展和实验手段的提高,表明白癜风是一种多基因，多因素影响的自身免疫性疾病。12周后可见色素沉着。脾肾阳虚型，治宜温补脾肾、活血祛风，方用左归饮加碱。酊剂
4、有补骨脂酊、祛白酊、祛癜灵酊、息风酊等。用体外移植办法，复色面积可比供皮区大10倍，尽管需要MC大量增殖覆盖受皮区。其作用机理可能和其特殊光生物学作用有关，相同能量的308nm氙氯激光和窄波UVB照射体外培养的T细胞发现氙氯激光引起T细胞凋亡的作用的更强，疗效更高。活体检查显示黑素细胞数目正常或减少，黑素体大小或机能正常，本病主要和节段型白癜风鉴别，白癜风为后天性色素脱失斑，皮损逐渐发展扩大，白斑周围可有色素增加边缘，活检示黑素细胞缺乏表皮（epidermis）患者的黑素细胞可能缺乏某种生长因子。常规治疗中，可在儿童使用：湿热蕴积者加苍术、黄柏、知母、生地、银花、连翘、秦艽、白癣皮；外用8-甲
5、氧补骨脂素应少于全身体表面积的20，开始外用8-甲氧补骨脂素时，根据病人的皮肤类型,浓度可选择0.在用药的两个小时之内患者必须避免与其他人的皮肤接触，主要的副作用是皮肤发炎（红肿）。25J/cm2（III型皮肤）或每次治疗增加0.面部和颈部较身体其它部位反应好，结果显示角质形成细胞和纤维母细胞分泌的bFGF和NGF浓度均和氦氖激光照射能量呈剂量依赖性。表皮（epidermis）经络阻滞型，治宜活血化淤、祛风通络，方用通窍活血汤或玄机汤加碱。毛囊外根鞘部存在一定数量的无功能黑素细胞，以毛囊中下部居多。异体黑素细胞移植比自体黑素细胞移植又前进了一步,应该说有很好的应用前景,可以减少病人取自身表皮的
6、痛苦,也可以应用于病变面积较大的病人,既提高了疗效,又方便了病人。Pcat不是光敏的，它和窄波UVB联合使用不会产生问题。针对白癜风的免疫发病机制，试用免疫调节剂治疗异体黑素细胞移植比自体黑素细胞移植又前进了一步,应该说有很好的应用前景,可以减少病人取自身表皮的痛苦,也可以应用于病变面积较大的病人,既提高了疗效,又方便了病人。在无局部红斑等刺激症状的前提下,每次治疗剂量递增 1 5%。5mJ/cm2，当出现轻微红斑或者瘙痒后停止增加剂量，直到症状消失后再次增加剂量总的累积能量平均为50.对于那些白斑面积大于皮肤面积50的患者来说，脱色疗法可能是最好的治疗选择。用搽皮仪或砂纸磨擦皮肤，5-FU霜
7、封包应用110天。在黑素合成过程中，其中间产物，如多巴，多巴醌，多巴色素，5-6二羟吲哚等的聚集或产生过多都对黑素细胞有选择性毒性，能损伤黑素细胞。各种移植方法比较,各有优缺点。一些酶的活性，导致黑素代谢的毒性。枕部皮肤剃毛常规消毒，含肾上腺素1利多卡因局部浸润麻醉，用取皮刀制备数个2cm区域皮片，置入含0.白斑对日光或紫外线较敏感，日晒后可以发红、灼痛、水疱、瘙痒，严重者白斑会发展5-羟色氨的代谢产物为褪黑素。黑素细胞的树枝状突分泌入邻近的角朊细胞，随角朊细胞的分化，黑素体不断向上转运到皮肤表皮。表皮（epidermis）一个优点是不需要药物，另外不会有副作用。系统性用药治疗皮肤病已经获得了
8、一定的成功，但其严重的全身不良反应限制了它的应用。异体黑素细胞移植比自体黑素细胞移植又前进了一步,应该说有很好的应用前景,可以减少病人取自身表皮的痛苦,也可以应用于病变面积较大的病人,既提高了疗效,又方便了病人。儿童白癜风的发病在上升。白癜风表皮内黑素细胞完全消失，但毛囊外根鞘内无功能黑素细胞仍然存在，其数量和分布与正常相近。在局部的白斑区使用后，Protopic能够阻止免疫系统攻击黑色素细胞，从而使之成长和再生长。（4）患者血清中可检测到黑素细胞抗体但目前还有很多问题没有完全解决,如排斥反应等用负压吸疱器吸疱复色较好，病人无痛苦而且能提供较大皮片。分离粘附于凡士林网纱的MC，植入受皮区（已去
9、除表皮的白癜风皮损区），敷料覆盖，弹力绷带固定。皮肤颜色的消失有两种主要的机制人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块，可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。前列腺素E2(prostaglandinE2,PGE2)作用机理：电镜观察发现PGE2有刺激黑素小体和黑素细胞树突成熟的作用。表皮移植的原理就是将病人正常部位含有黑素细胞的表皮取下来,移植到白斑部位,使黑素细胞能够重新生长,制造黑素,从而使病变部位恢复正常皮肤颜色。一些致癌物质如紫外线可以导致P53表达增高补骨脂与双链超螺旋DNA通过芳香基团、氢键、疏水键等相互作用。肝郁气滞型，治宜疏肝解郁、活
10、血祛风，方用柴胡疏肝汤合桃红饮加碱。电镜显示病人的表皮的黑素细胞、角朊细胞以及郎格罕细胞都有变性、粗面内质网等病理变化,说明白癜风病人的正常皮肤已经受到损害,不是完全正常的。而损伤的黑素细胞释放细胞抗原又能诱发免疫反应3mg/kg/次)+日晒，不宜连续2天,疗效71%左右；十）、麻风：是由麻风杆菌引起的慢性传染性皮肤病，除有皮肤损害外，还有神经损害、粘膜损害及麻风反应阳性等症状。白癜风皮损处的缺失可能与控制生长、移行的生长因子及其受体缺乏有关。黑素细胞的树枝状突分泌入邻近的角朊细胞，随角朊细胞的分化，黑素体不断向上转运到皮肤表皮。随着近年来分子生物学和免疫学的发展和实验手段的提高,表明白癜风是
11、一种多基因，多因素影响的自身免疫性疾病。结果显示角质形成细胞和纤维母细胞分泌的bFGF和NGF浓度均和氦氖激光照射能量呈剂量依赖性。何首乌、补骨脂滋补肝肾，防风、白蒺藜活血祛风、疏肝理气；（八）、单纯糠诊：是儿童青壮年的常见病，与季节无关，春天多见.枕部皮肤剃毛常规消毒，含肾上腺素1利多卡因局部浸润麻醉，用取皮刀制备数个2cm区域皮片，置入含0.白癜风皮损处黑素细胞周围基质中，细胞粘合素表达明显增高，显著抑制黑素细胞与纤维粘连蛋白的粘附。激态原子激光是UV灯的高度集中的光束，直接作用于白斑区，而不影响周围的正常皮肤。白癜风表皮内黑素细胞完全消失，但毛囊外根鞘内无功能黑素细胞仍然存在，其数量和分
12、布与正常相近。（3）局部PUVA：5岁以下儿童不宜；儿童白癜风25%在10岁以前发病，12岁以下儿童占23-26%。但目前还有很多问题没有完全解决,如排斥反应等毛囊最后脱色，停止治疗后最先复色。5mJ/cm2，当出现轻微红斑或者瘙痒后停止增加剂量，直到症状消失后再次增加剂量总的累积能量平均为50.氦氖激光照射能促进黑素细胞的移行氦氖激光照射体外培养的黑素细胞后和氦氖激光照射角质形成细胞后的悬液加入体外培养的黑素细胞中均能促进黑素细胞的移行但加入bFGF，NGF等中和抗体对试验结果无明显影响，所以促进黑素细胞的移行和bFGF，NGF等细胞因子无关PUVA增加KC黑素体体积，但不增加其数量。以当归
13、、赤芍、丹皮、丹参各10g，川芎、红花各6g为基本方，随证加味煎服。角朊细胞能分泌多种细胞因子,如碱性成纤维细胞生长因子（BF-GF），内皮素1（ET1），神经生长因子及前列腺素E-2等。03%（一般适用于儿童）和.糖皮质激素受体是甾体激素受体超家族成员，糖皮质激素与其受体结合，通过抑制激活蛋白（AP)1和核因子（NF)kB的转录，发挥其抗炎和抑制免疫的作用。5%,明显高于普通人群的0.实验治疗选择白癜风损害内植入35个小移植片，以确定这种方法的功效。提示抗黑素细胞抗体的存在可能促进白癜风的发病和活动角朊细胞能分泌多种细胞因子,如碱性成纤维细胞生长因子（BF-GF），内皮素1（ET1），神经生
14、长因子及前列腺素E-2等。药用人参、黄芪、茯苓、鹿茸扶正固本、补血理气；与分裂、移行相关的因子包括:酪氨酸酶受体生长因子(如碱性成纤维细胞生长因子);转化生长因子-、干细胞因子白三烯(4、4)和蛋白及受体生长因子如内皮素-1(-1)。（4）患者血清中可检测到黑素细胞抗体脾肾阳虚型，治宜温补脾肾、活血祛风，方用左归饮加碱。随着近年来分子生物学和免疫学的发展和实验手段的提高,表明白癜风是一种多基因，多因素影响的自身免疫性疾病。毛囊外根鞘部存在一定数量的无功能黑素细胞，以毛囊中下部居多。在局部的白斑区使用后，Protopic能够阻止免疫系统攻击黑色素细胞，从而使之成长和再生长。5J/cm2能量的氦氖
15、激光照射体外培养的角质形成细胞和纤维母细胞，并测定神经生长因子（NGF）、bFGF、干细胞生长因子(SCF)、肝细胞生长因子（HGF）,内皮素-1（ET-1）等含量。Pcat也是一种比较新的治疗方法。麝香、三七、丹参、红花活血化淤、祛白散斑、改善血液循环，有利于局部色素的形成和代谢。激光照射可能会引起角质形成细胞和纤维母细胞分泌的（bFGF）升高有关,而该细胞因子是黑素细胞的促分裂因子用0，0.胎盘组织液，氮芥酒精可激活酪氨酸酶的活性从而加速黑素的合成多巴胺多巴胺羟化酶转化成去甲肾上腺素和肾上腺素。细胞培养液中加有促分裂剂(如),这些物质是否会对人体有害?含有培养液的黑素细胞移植对人体的安全性所以窄波UVB治疗儿童白癜风是一种安全、有价值的选择，较适合泛发型儿童白癜风患者。外用和系统应用皮质类固醇治疗白癜风，应用不同的外用皮质类固醇制剂治疗白癜风，发现308nm氙氯激光(xenonchloride 准分子激光):（2）PUVA：12岁以下儿童不宜；这些因子对黑素细胞生长起重要作用。外用治疗白癜风均有较好疗效。
