1、第三节中医精气学说优选第三节中医精气学说 无极就是没有前后，没有左右，没有上下，没有中心，没有边界的混沌状态 太极就是那个黑白阴阳鱼 兩仪就是阴阳 四象是由此生的地火水风 一级的“阴”就产生了“阴中之阴”太阴和“阴中之阳”少阳；一级的“阳”就产生了“阳中之阴”少阴和“阳中之阳”太阳。太阴、少阳、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。青龙、白虎、朱雀、玄武，是四象的代表物，青龙代表木，白虎代表金，朱雀代表火，玄武代表水，它们也分别代表东西南北四个方向。八卦 是由此生的乾代表天，坤代表地，坎代表水，离代表火，震代表雷，艮(gn)代表山，巽(xn)代表风，兑代表泽。八卦互相搭配又得到六十四卦
2、，用来象征各种自然现象和人事现象，用“一”代表阳，用“”代表阴，而后生万物 传说中创立先天八卦的伏羲与女娲有千丝万缕的联系。有人认为此即万物之源。精气学说的基本内容精气学说的基本内容 一、精气是构成宇宙的本原其存在形式 无形处于弥散而运动状态；有形处于凝聚而稳定的状态；二、精气的运动变化气的运动气机；其运 动形式升、降、出、入、聚、散。气化是指伴随着气的运动产生宇宙各种变化的过程。三、精气是天地万物相互联系的中介 1、维系着天地万物之间的相互联系；2、使万物得以相互感应；感应是指事物之间的相互感动、相互影响、相互作用。四、天地精气化生为人 人类与宇宙中的他物不同，不仅有生命，还有精神活动，故由
3、“精气”。即气中的精粹部分所化生。一、精气学说概述一、精气学说概述 精气是构成宇宙的本原精气是构成宇宙的本原 气生万物气生万物”示意图示意图精气的运动与变化精气的运动与变化血即血液，是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。小肠的“分清别浊”，大肠吸收部分水液，其清者经脾运化，即为津液，散精于肺而布散全身。布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉太阴、少阳、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。气化作用通过气的运动产生的各种变化一级的“阳”就产生了“阳中之阴”少阴和“阳中之阳”太阳。分布 营气分布于血脉之中，成为血液的组成血即血液，是循行于脉
4、中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。一、精气是构成宇宙的本原其存在形式如环无端，运行不息，流布全身。对脏器的固护作用精气是构成宇宙的本原若血不足头晕、目眩、面色无华、毛发干枯、肌肤无极就是没有前后，没有左右，没有上下，没有中心，没有边界的混沌状态气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。长养于后天：水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”（素问经脉别论）脉血府精、气、血、津液精、气、血、津液 精是生命的原始物质，是构成人体和精
5、是生命的原始物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。维持人体生命活动的基本物质。广义之精广义之精狭义之精狭义之精先天之精先天之精后天之精后天之精广义之精：泛指一切精微和生理作用十分重要的物质（如广义之精：泛指一切精微和生理作用十分重要的物质（如气、血、津液及水谷精微等）气、血、津液及水谷精微等）狭义之精（狭义之精（“先生之来，谓之精先生之来，谓之精”灵枢灵枢本神本神）；）；同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。精人体之精精人体之精禀受于先天使胚胎形成、胎儿发育及促禀受于先天使胚胎形成、胎儿发育及促进机体生长、发育、生殖。进机体生长、发育、
6、生殖。长养于后天水谷精微与清气化为精气，长养于后天水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。动脏脏的生理功能。精精先后天的关系先后天的关系先天之精先天之精 后天之精后天之精促养33-6禀受于先天：使胚胎形成、胎儿发育及促进机体生长、发禀受于先天：使胚胎形成、胎儿发育及促进机体生长、发育、生殖。育、生殖。长养于后天：水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，长养于后天：水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。气的概念气的概念 气是构成人体和维持人体生命
7、活动的气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。最基本物质。具体物质具体物质 功能活动功能活动气气气的生成气的生成 父母的先天之精气父母的先天之精气 人体之气人体之气 饮食物中的水谷之精气（）饮食物中的水谷之精气（）存在于自然界的清气存在于自然界的清气氣氣气的运动气的运动 气在人体内时刻不停气在人体内时刻不停地运动着，气的运动，地运动着，气的运动，称作称作“气机气机”。气的运动形式多种多气的运动形式多种多样，但在理论上可归样，但在理论上可归纳为升、降、出、入纳为升、降、出、入四种基本形式。四种基本形式。气机调畅肝、脾主升，气机调畅肝、脾主升，肺胃主降；心火下降，肺胃主降；心火下降，肾水蒸腾等
8、。肾水蒸腾等。气机失调肺失宣降，气机失调肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆，脾气下陷，胃气上逆，肝气郁结，心肾不交肝气郁结，心肾不交等。等。气的功能气的功能推动作用气的激发和推动作用推动作用气的激发和推动作用 温煦作用气是人体热量的来源温煦作用气是人体热量的来源 防御作用防御作用“正气存内，邪不可干。正气存内，邪不可干。”固摄作用对血、津液等液态物质的控制固摄作用对血、津液等液态物质的控制 对脏器的固护作用对脏器的固护作用气化作用通过气的运动产生的各种变化气化作用通过气的运动产生的各种变化八卦 是由此生的乾代表天，坤代表地，坎代表水，离代表火，震代表雷，艮(gn)代表山，巽(xn)代表风，兑代表泽。
9、2、使万物得以相互感应；精是生命的原始物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。气化作用通过气的运动产生的各种变化一级的“阳”就产生了“阳中之阴”少阴和“阳中之阳”太阳。太极就是那个黑白阴阳鱼人体之气 饮食物中的水谷之精气（）干燥、四肢麻木等。无极就是没有前后，没有左右，没有上下，没有中心，没有边界的混沌状态同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。津和液，同属于水液，都来源于饮食水谷，有赖于脾胃而生成；禀受于先天：使胚胎形成、胎儿发育及促进机体生长、发育、生殖。二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等；长养于后天水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。太阴、少阳
10、、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。分布 营气分布于血脉之中，成为血液的组成长养于后天水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。此外，与肝的疏泄，调畅气机；“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”（素问经脉别论）同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。先天之气先天之气元气、真气元气、真气肾精化生肾精化生 （藏于肾）（藏于肾）人体之气人体之气 后天之气后天之气宗气宗气 吸入清气吸入清气 （积胸中）（积胸中）水谷精气水谷精气 脉中营气脉中营气 脉外卫气脉外卫气脏腑经络之气脏腑经络之气气的种类与分
11、布示意图气的种类与分布示意图气的分类元气气的分类元气 元气，又名元气，又名“原气原气”、“真气真气”，是人体最基，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。生成生成元气根源于肾，由肾中所藏的先天精气元气根源于肾，由肾中所藏的先天精气 所化生。所化生。分布分布元气发于肾，通过三焦而流行于全身，元气发于肾，通过三焦而流行于全身，内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不到。内至脏腑，外达肌肤腠理，无处不到。功能功能 推动人体的生长发育和生殖，温煦和推动人体的生长发育和生殖，温煦和 激发脏腑、经络等组织器官的生理活动激发脏腑、经络等组织器官的生理活动 气的分类宗气
12、气的分类宗气 宗气，又名宗气，又名“大气大气”，是积于胸中之气。，是积于胸中之气。生成生成 由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物 中运化而生成的水谷精气相结合而成。中运化而生成的水谷精气相结合而成。分布分布宗气聚集于胸之宗气聚集于胸之“膻中膻中”处。上出咽喉，处。上出咽喉，贯注心肺之脉，下蓄丹田，经气街穴注足阳明贯注心肺之脉，下蓄丹田，经气街穴注足阳明经经而下行至足。经经而下行至足。功能功能 一是走息道以司呼吸一是走息道以司呼吸 二是贯心脉以行气血二是贯心脉以行气血 气的分类营气气的分类营气 又称又称“荣气荣气”，营气与卫气相对而言，属于阴，营气与卫气相对而言，
13、属于阴，故又称故又称“营阴营阴”。生成生成 营气主要来自脾胃运化的水谷精气，由营气主要来自脾胃运化的水谷精气，由 水谷精气中的精专部分所化生。水谷精气中的精专部分所化生。分布分布 营气分布于血脉之中，成为血液的组成营气分布于血脉之中，成为血液的组成 部分，循脉上下，营运全身。部分，循脉上下，营运全身。功能功能 营养全身营养全身 化生血液化生血液气的分类卫气气的分类卫气 卫气与营气相对而言，属于阳，故又称卫气与营气相对而言，属于阳，故又称“卫卫阳阳”。生成生成主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷主要来自脾胃运化的水谷精气，由水谷 精气中的慓疾滑利部分所化生。精气中的慓疾滑利部分所化生。分布分布 卫
14、气经肺的宣发，运行于脉外，皮肤、卫气经肺的宣发，运行于脉外，皮肤、分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。功能功能 一是护卫肌表，防御外邪入侵；一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等；二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节腠理的开合、汗液的排泄。三是调节腠理的开合、汗液的排泄。33-15血的概念血的概念 血即血液，是循行于脉中的富有营养的血即血液，是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。生命活动的基本物质之一。脉血府脉血府 血的生成：由营气和津液组成血的生成：由营气和津液组成血液的
15、生成过程，是饮食物经胃的腐熟和脾的运化，转血液的生成过程，是饮食物经胃的腐熟和脾的运化，转化为水谷精微，水谷精微经脾的运化上输于肺，与肺吸化为水谷精微，水谷精微经脾的运化上输于肺，与肺吸入之清气相合，通过心肺的气化作用，注之于脉，化而入之清气相合，通过心肺的气化作用，注之于脉，化而为血。为血。此外此外,精血同源，精可以化血。精血同源，精可以化血。血的循行血的循行如环无端，运行不息，流布全身。如环无端，运行不息，流布全身。血液运行的两个条件一是脉管系统的完整性和保持通畅；二血液运行的两个条件一是脉管系统的完整性和保持通畅；二是全身各脏腑发挥正常生理功能，特别是是全身各脏腑发挥正常生理功能，特别是
16、心主血脉，心动则血行诸经。心主血脉，心动则血行诸经。肺司呼吸则主一身之气，调节全身的气机，辅助心脏，推动肺司呼吸则主一身之气，调节全身的气机，辅助心脏，推动和调节血液的运行。和调节血液的运行。脾全身之血全赖于脾气统摄。脾全身之血全赖于脾气统摄。肝贮藏血液和调节血流量；肝主疏泄而调畅气机。肝贮藏血液和调节血流量；肝主疏泄而调畅气机。各脏腑功能相互协调进行，具体表现在推动力和固摄力这各脏腑功能相互协调进行，具体表现在推动力和固摄力这两种力量的协调平衡，维持着血液的正常运行。两种力量的协调平衡，维持着血液的正常运行。血的功能血的功能1、营养滋润全身、营养滋润全身 循行于全身，内至脏腑，外达皮肉筋骨。
17、循行于全身，内至脏腑，外达皮肉筋骨。表现在面色、肌肉、皮肤和毛发、感觉和表现在面色、肌肉、皮肤和毛发、感觉和 运动的灵活等。运动的灵活等。若血不足头晕、目眩、面色无华、毛发干枯、肌肤若血不足头晕、目眩、面色无华、毛发干枯、肌肤 干燥、四肢麻木等。干燥、四肢麻木等。2、神志活动的物质基础、神志活动的物质基础 血液充足，才能神志清晰，精神血液充足，才能神志清晰，精神 充沛。正如灵枢充沛。正如灵枢平人绝谷中说平人绝谷中说“血脉血脉 和利，精神乃居和利，精神乃居”。失常精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁，甚至失常精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁，甚至 神志恍惚、惊悸不安以及谵狂、昏迷等。神志恍惚、惊悸不安以
18、及谵狂、昏迷等。33-19津液概念津液概念 津液，是机体一切正常水液的总称，津津液，是机体一切正常水液的总称，津液也是构成人体和维持人体生命活动的液也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。基本物质。津和液，同属于水液，都来源于饮食水津和液，同属于水液，都来源于饮食水谷，有赖于脾胃而生成；津和液之间可谷，有赖于脾胃而生成；津和液之间可以相互转化，故常津液并称。以相互转化，故常津液并称。津与液的区别津与液的区别性质性质流动性流动性分分 布布阴阳属性阴阳属性功能功能津津较清稀较清稀较大较大布散于体表皮肤、布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并肌肉和孔窍，并能渗注于血脉能渗注于血脉阳（津为阳（津为汗而走腠汗
19、而走腠理）理）滋润作滋润作用用两者两者可相可相互转互转化化 液液较稠厚较稠厚较小较小灌注于骨节、脏灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组腑、脑、髓等组织织阴（液注阴（液注骨而补脑骨而补脑髓）髓）阴（液阴（液注骨而注骨而补脑髓）补脑髓）津液生成与输布津液生成与输布“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行胱，水精四布，五经并行”（素素问问经脉别论经脉别论）津液生成与输布津液生成与输布 津液的生成主要是通过胃对饮食水谷的津液的生成主要是通过胃对饮食水谷的“游溢精气游溢精气”。小肠的。小肠的“分清
20、别浊分清别浊”，大肠吸收部分水液，其清者经脾运化，大肠吸收部分水液，其清者经脾运化，即为津液，散精于肺而布散全身。即为津液，散精于肺而布散全身。津液的输布主要是通过脾的运化，肺的津液的输布主要是通过脾的运化，肺的通调水道和肾和蒸腾气化。此外，与肝通调水道和肾和蒸腾气化。此外，与肝的疏泄，调畅气机；三焦的决渎，通利的疏泄，调畅气机；三焦的决渎，通利水道亦有关。水道亦有关。二是温煦脏腑、肌肉、皮毛等；先天之精 后天之精肝贮藏血液和调节血流量；先天之气元气、真气肾精化生太阴、少阳、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。太阴、少阳、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。兩仪就是阴阳 四
21、象是由此生的地火水风 一级的“阴”就产生了“阴中之阴”太阴和“阴中之阳”少阳；“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”（素问经脉别论）脉外卫气布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉感应是指事物之间的相互感动、相互影响、相互作用。小肠的“分清别浊”，大肠吸收部分水液，其清者经脾运化，即为津液，散精于肺而布散全身。感应是指事物之间的相互感动、相互影响、相互作用。失常精神衰退、健忘、多梦、失眠烦躁，甚至心主血脉，心动则血行诸经。灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织血即血液，是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质
22、之一。津液的输布主要是通过脾的运化，肺的通调水道和肾和蒸腾气化。八卦 是由此生的乾代表天，坤代表地，坎代表水，离代表火，震代表雷，艮(gn)代表山，巽(xn)代表风，兑代表泽。太阴、少阳、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。宗气，又名“大气”，是积于胸中之气。三、精气是天地万物相互联系的中介（积胸中）水谷精气 脉中营气生成 由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物正如灵枢平人绝谷中说“血脉一级的“阳”就产生了“阳中之阴”少阴和“阳中之阳”太阳。存在于自然界的清气脉血府太阴、少阳、少阴、太阳是第二级的阴阳组合，统称为“四象”。同时也包括机体发育成熟后自身形成的生殖之精。神志恍惚、惊悸不安以及
23、谵狂、昏迷等。“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”（素问经脉别论）此外，与肝的疏泄，调畅气机；有人认为此即万物之源。长养于后天：水谷精微与清气化为精气，充养先天之精，滋养机体脏腑肢节，并推动脏脏的生理功能。灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织感应是指事物之间的相互感动、相互影响、相互作用。血即血液，是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。如环无端，运行不息，流布全身。津液生成与输布图津液生成与输布图精微上输精微上输胃、脾胃、脾肾肾肺肺全身全身膀胱膀胱饮食饮食汗汗尿尿肾阳暖脾肾阳暖脾肃降作用肃降作用气化作用气化作用气化气化宣化宣化大气大气吸吸呼呼
