1、1第八章 常见传染病的防治传染病传播途径2一般要有三个主要环节一般要有三个主要环节(1 1)传染源)传染源(2)传播途径传播途径(3)易感人群易感人群 传染病传播途径传染病传播途径3四种传播途径:四种传播途径:1 1、呼吸道传播、呼吸道传播2 2、血液传播、血液传播3 3、消化道传播、消化道传播4 4、直接接触传播、直接接触传播机上传染病的处置机上传染病的处置4适当地隔离;适当地隔离;单独收集该病人接触过的物品并交地面卫生防疫单独收集该病人接触过的物品并交地面卫生防疫部门处理;部门处理;及时报告机长并通知到达站有关部门;及时报告机长并通知到达站有关部门;避免在机上造成恐慌和不安。避免在机上造成
2、恐慌和不安。一、国境检疫疾病一、国境检疫疾病51.1.鼠疫鼠疫7鼠疫是鼠疫杆菌通过鼠类运动间借助于蚤类鼠疫是鼠疫杆菌通过鼠类运动间借助于蚤类传播的一种烈性传染病。传播的一种烈性传染病。1 1、鼠疫杆菌的消毒方法、鼠疫杆菌的消毒方法2 2、传染源、传染源3 3、临床表现、临床表现4 4、预防措施、预防措施 2.2.霍乱霍乱(副霍乱副霍乱)8霍乱是一种由霍乱弧菌霍乱是一种由霍乱弧菌(或副霍乱弧菌或副霍乱弧菌)引起的引起的肠道烈性传染病。肠道烈性传染病。1 1、霍乱的临床表现、霍乱的临床表现2 2、预防措施、预防措施3.3.黄热病黄热病 9黄热病是由黄热病毒引起的一种急性传染病,黄热病是由黄热病毒引
3、起的一种急性传染病,也属于国境检疫疾病。也属于国境检疫疾病。1 1、黄热病的临床表现、黄热病的临床表现2 2、预防措施、预防措施二二.消化道传染病消化道传染病(病毒性肝炎病毒性肝炎)10病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种消化道传染病病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种消化道传染病甲肝:甲肝:潜伏期潜伏期15421542天,多伴有黄疸。天,多伴有黄疸。乙肝乙肝:潜伏期:潜伏期6016060160天。天。1 1、病毒性肝炎的症状、病毒性肝炎的症状2 2、病毒性肝炎预防措施、病毒性肝炎预防措施痢疾 11痢疾有细菌性痢疾和阿米巴痢疾之分,最为常痢疾有细菌性痢疾和阿米巴痢疾之分,最为常见的是细菌性痢疾见的是细
4、菌性痢疾(简称菌痢简称菌痢),它是由痢疾杆,它是由痢疾杆菌引起的消化道传染病,一年四季都可发病,菌引起的消化道传染病,一年四季都可发病,但以夏秋季为最多。但以夏秋季为最多。1 1、痢疾的临床表现、痢疾的临床表现2 2、预防措施、预防措施三、呼吸道传染病三、呼吸道传染病1 1、流行性感冒的临床表现及预防措施、流行性感冒的临床表现及预防措施2 2、流行性脑脊髓膜炎的临床表现及预防措施、流行性脑脊髓膜炎的临床表现及预防措施3 3、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎4 4、风疹、风疹5 5、麻疹、麻疹流感流感传染源:流感患者或病毒携带者。传染源:流感患者或病毒携带者。传染途径:经呼吸道空气飞沫传播。传染途径:
5、经呼吸道空气飞沫传播。潜伏期:潜伏期:1-31-3天。冬春季流行。天。冬春季流行。症状:起病急,寒战、高热、头痛、周身乏力、四症状:起病急,寒战、高热、头痛、周身乏力、四 肢酸痛、咳嗽、吐痰等。肢酸痛、咳嗽、吐痰等。流感预防流感预防1 1、流行季节减少到公共场所,注意个人卫生,勤洗、流行季节减少到公共场所,注意个人卫生,勤洗手、戴手、戴 口罩。口罩。2 2、咳嗽、喷嚏时注意遮挡口鼻,减少飞沫散播。、咳嗽、喷嚏时注意遮挡口鼻,减少飞沫散播。3 3、室内多通气,合理饮食,少食辛辣油腻食物,多、室内多通气,合理饮食,少食辛辣油腻食物,多食蔬菜、水果。食蔬菜、水果。4 4、可服中药预防。、可服中药预防
6、。流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行性脑脊髓膜炎(流脑)症状症状早期低热、咳嗽、鼻塞,早期低热、咳嗽、鼻塞,1212日后突然高热,剧烈头痛,频日后突然高热,剧烈头痛,频繁喷射状呕吐、烦躁不安,血压下降,抽搐,呼吸衰竭。繁喷射状呕吐、烦躁不安,血压下降,抽搐,呼吸衰竭。预防措施预防措施1 1、注意隔离,室内空气消毒、通风,注意个人卫生。、注意隔离,室内空气消毒、通风,注意个人卫生。2 2、多饮水,饮食清淡、易消化食物,多食水果蔬菜。、多饮水,饮食清淡、易消化食物,多食水果蔬菜。3 3、可服用板蓝根冲剂或板蓝根、可服用板蓝根冲剂或板蓝根15301530克煎水连服克煎水连服5 5天。天。流行性腮腺炎流行性
7、腮腺炎俗称俗称“痄腮痄腮”传染源:病人传染源:病人传染途径:飞沫空气传播传染途径:飞沫空气传播症状症状起病急、发热、头痛、腮腺肿大有触痛,全病程起病急、发热、头痛、腮腺肿大有触痛,全病程712712天。天。并发症并发症:脑炎、睾丸炎、卵巢炎。:脑炎、睾丸炎、卵巢炎。预防措施:预防措施:隔离;空气消毒、通风;注意饮食、多饮水;服板蓝根冲隔离;空气消毒、通风;注意饮食、多饮水;服板蓝根冲剂。剂。风疹风疹空气飞沫传染,孕妇感染后可导致胎儿畸形。空气飞沫传染,孕妇感染后可导致胎儿畸形。症状症状发热轻咳;流涕;发热发热轻咳;流涕;发热1212日后出疹;耳后、颈后淋巴结日后出疹;耳后、颈后淋巴结肿大;脾轻
8、度肿大。肿大;脾轻度肿大。预防预防同其他呼吸道传染病。同其他呼吸道传染病。麻疹麻疹潜伏期:潜伏期:10121012天天症状症状起病急,发热、喷嚏、畏光流泪、流涕、咳嗽。起病急,发热、喷嚏、畏光流泪、流涕、咳嗽。3434日后日后由耳后、发际开始出疹,遍及全身至手脚心。由耳后、发际开始出疹,遍及全身至手脚心。预防预防同其他呼吸道传染病。同其他呼吸道传染病。并发症并发症喉炎、肺炎。喉炎、肺炎。4、其他传染病:19以下传染病的症状及预防以下传染病的症状及预防1 1、疟疾、疟疾2 2、流行性出血热、流行性出血热3 3、登革热、登革热4 4、肺结核病、肺结核病5 5、破伤风、破伤风6 6、狂犬病、狂犬病7
9、 7、非典(、非典(SARSSARS)8 8、甲型、甲型H1N1H1N1流感流感9 9、红眼病、红眼病1010、艾滋病(、艾滋病(AIDSAIDS)1 1、疟疾、疟疾传染源:传染源:病人病人传染途径:传染途径:蚊子叮咬。蚊子叮咬。分类:分类:间日疟、三日疟、恶性疟疾。间日疟、三日疟、恶性疟疾。症状症状寒战、高热、口渴、烦躁、无汗、皮肤干热。寒战、高热、口渴、烦躁、无汗、皮肤干热。间日虐隔天发作一次;三日疟隔两天发作一次;间日虐隔天发作一次;三日疟隔两天发作一次;持续持续2626小时,肝脾肿大。小时,肝脾肿大。高热后大汗淋漓,疲乏,嗜睡。高热后大汗淋漓,疲乏,嗜睡。恶性疟头痛、呕吐、抽搐、昏迷、
10、呼吸衰竭。恶性疟头痛、呕吐、抽搐、昏迷、呼吸衰竭。疟疾预防疟疾预防灭蚊、防蚊咬。灭蚊、防蚊咬。隔离病人。隔离病人。进行预防服药:氯奎进行预防服药:氯奎0.30.3克,每周一次。克,每周一次。间日疟、三日疟进行抗复发服药。间日疟、三日疟进行抗复发服药。2 2、流行性出血热、流行性出血热寄生于家鼠、野鼠身上的螨虫传播。也可通过呼吸道、消寄生于家鼠、野鼠身上的螨虫传播。也可通过呼吸道、消化道、母婴、接触传染。化道、母婴、接触传染。症状症状三痛:头痛、腰痛、眼眶痛。三痛:头痛、腰痛、眼眶痛。高热、出血点。高热、出血点。皮肤三红:颜面、颈部、上胸。皮肤三红:颜面、颈部、上胸。粘膜三红:球结膜、咽部、软腭
11、粘膜。粘膜三红:球结膜、咽部、软腭粘膜。肾脏损伤:少尿、多尿、恢复期。肾脏损伤:少尿、多尿、恢复期。出血热预防出血热预防灭鼠;不食怀疑被鼠污染的食物。灭鼠;不食怀疑被鼠污染的食物。注意个人卫生。对患者用过的物品消毒。注意个人卫生。对患者用过的物品消毒。注射疫苗。注射疫苗。3 3、登革热、登革热传染源:传染源:病人病人传染媒介传染媒介:蚊子:蚊子症状症状突然发冷、发热、头痛、全身肌肉痛、关节痛。突然发冷、发热、头痛、全身肌肉痛、关节痛。极度疲乏;退热时全身红色皮疹。极度疲乏;退热时全身红色皮疹。走路如醉酒样;淋巴结肿大;皮肤淤血;鼻靵。走路如醉酒样;淋巴结肿大;皮肤淤血;鼻靵。牙龈出血、胃肠出血
12、、血尿、黑便、肝脾肿大。牙龈出血、胃肠出血、血尿、黑便、肝脾肿大。登革热预防登革热预防隔离病人。隔离病人。灭蚊,防蚊咬,注意个人卫生。灭蚊,防蚊咬,注意个人卫生。加强口岸卫生检疫。防止疾病传人、传出。加强口岸卫生检疫。防止疾病传人、传出。注射活疫苗。注射活疫苗。4 4、肺结核、肺结核空气传播空气传播分型分型原发型、血性传播型、侵润型、慢性纤维空洞型、结核原发型、血性传播型、侵润型、慢性纤维空洞型、结核性胸膜炎性胸膜炎症状症状咳嗽、咳痰、发热、纳差、乏力、盗汗、消瘦。咳嗽、咳痰、发热、纳差、乏力、盗汗、消瘦。双颧潮红;痰中带血;女性月经失调。双颧潮红;痰中带血;女性月经失调。肺结核预防肺结核预防
13、新生儿接种卡介苗新生儿接种卡介苗室内通风,加强锻炼,增强体质。室内通风,加强锻炼,增强体质。养成良好卫生习惯。养成良好卫生习惯。如出现咳嗽、咳痰、发热超过三周,应到结核病专业机构如出现咳嗽、咳痰、发热超过三周,应到结核病专业机构或医疗单位诊治。或医疗单位诊治。5 5、破伤风、破伤风潜伏期:潜伏期:610610天;或天;或2424小时;长者小时;长者20302030天;或数月。天;或数月。发热、头痛、头晕、畏寒、张口困难;颈、背、腹、发热、头痛、头晕、畏寒、张口困难;颈、背、腹、四肢肌肉紧张。四肢肌肉紧张。牙关紧闭;吞咽困难;苦笑表情;角弓反张。牙关紧闭;吞咽困难;苦笑表情;角弓反张。抽搐;呼吸
14、急促;口吐白沫;持续数秒或数分钟。抽搐;呼吸急促;口吐白沫;持续数秒或数分钟。可因光、声音刺激诱发。可因光、声音刺激诱发。破伤风处置破伤风处置彻底清洗伤口,去掉异物和坏死组织。彻底清洗伤口,去掉异物和坏死组织。注射破伤风抗毒素。注射破伤风抗毒素。预防接种破伤风类毒素(白、百、破三预防接种破伤风类毒素(白、百、破三联)联)6 6、狂犬病、狂犬病又叫又叫“恐水症恐水症”潜伏期:潜伏期:20902090天;短者天;短者1010天;长者天;长者1010年以上。年以上。症状症状恐水、怕风、肌肉痉挛和麻痹。常由酒醉、劳累发病。口恐水、怕风、肌肉痉挛和麻痹。常由酒醉、劳累发病。口渴而不敢喝水。渴而不敢喝水。
15、乏力、低热、被咬处发痒、麻木;或蚁走感;纳差。乏力、低热、被咬处发痒、麻木;或蚁走感;纳差。听到流水声,咽肌痉挛、呼吸困难、唾液多、汗多、濒死听到流水声,咽肌痉挛、呼吸困难、唾液多、汗多、濒死感、表情痛苦。感、表情痛苦。发展到各种瘫痪;呼吸、循环衰竭而死亡。发展到各种瘫痪;呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病预防狂犬病预防防猫、狗抓伤、咬伤;不让猫狗舔人的伤口。防猫、狗抓伤、咬伤;不让猫狗舔人的伤口。被咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口半小时以上。被咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口半小时以上。及时注射狂犬疫苗,患者的唾液及污染物严格消毒。及时注射狂犬疫苗,患者的唾液及污染物严格消毒。隔离患者,接触时要穿隔离衣,戴口
16、罩、帽子、橡皮手套。隔离患者,接触时要穿隔离衣,戴口罩、帽子、橡皮手套。7 7、非典(、非典(SARSSARS)变异冠状病毒引起传染。传染力强,死亡率较高。变异冠状病毒引起传染。传染力强,死亡率较高。主要症状主要症状高热、咳嗽、乏力、肺纤维化,病情发展快,短期内可引高热、咳嗽、乏力、肺纤维化,病情发展快,短期内可引起呼吸困难,呼吸循环衰竭。起呼吸困难,呼吸循环衰竭。预防预防少到公共场所,戴口罩、注意洗手。少到公共场所,戴口罩、注意洗手。隔离病人;空气消毒;消毒病人分泌物及衣物。隔离病人;空气消毒;消毒病人分泌物及衣物。注意休息,注意饮食清淡,禁辛辣食物。注意休息,注意饮食清淡,禁辛辣食物。中药
17、预防:板蓝根冲剂、大青叶、桑叶、贯众煎水。中药预防:板蓝根冲剂、大青叶、桑叶、贯众煎水。8 8、甲型、甲型H1N1H1N1流感流感宿主:家禽类宿主:家禽类传染途径:空气、接触。传染途径:空气、接触。症状:发热、咳嗽、流涕、喷嚏。症状:发热、咳嗽、流涕、喷嚏。预防:接种疫苗;早隔离病人;空气消毒;注意个人卫生;预防:接种疫苗;早隔离病人;空气消毒;注意个人卫生;常洗手;不随地吐痰;早治疗;戴口罩。常洗手;不随地吐痰;早治疗;戴口罩。9 9、红眼病、红眼病急性出血性结膜炎。急性出血性结膜炎。病毒感染。接触传染。病毒感染。接触传染。潜伏期:潜伏期:2323小时;最长小时;最长 4343小时;小时;9
18、5%95%接触后接触后2424小时内发小时内发病。病。症状症状眼睑水肿;结膜充血;怕光;流泪;分泌物增多。眼睑水肿;结膜充血;怕光;流泪;分泌物增多。有异物感;针刺感;视力下降;疲劳;低热。有异物感;针刺感;视力下降;疲劳;低热。流涕;咽痛。多数流涕;咽痛。多数5757天痊愈。天痊愈。红眼病预防红眼病预防注意手的卫生,擦手、洗脸的毛巾专人专用。注意手的卫生,擦手、洗脸的毛巾专人专用。流动水洗手洗脸。流动水洗手洗脸。无特效药,一般抗生素眼药水滴眼。眼药水专人专用。无特效药,一般抗生素眼药水滴眼。眼药水专人专用。可戴墨镜减轻症状。可戴墨镜减轻症状。1010、艾滋病(、艾滋病(AIDSAIDS)即获
19、得性免疫缺陷综合征即获得性免疫缺陷综合征艾滋病病毒变异非常快,已经查出其两个变异艾滋病病毒变异非常快,已经查出其两个变异I I和和2 2,并,并I I有有1212个亚型;个亚型;2 2有有6 6个亚型。个亚型。感染艾滋病病毒后产生艾滋病毒抗体,对人体无抗体保护作感染艾滋病病毒后产生艾滋病毒抗体,对人体无抗体保护作用,若检测出阳性即为感染艾滋病病毒。用,若检测出阳性即为感染艾滋病病毒。血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口分泌液含有病毒,传血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口分泌液含有病毒,传染力极强。染力极强。眼泪、汗液、尿、粪便含病毒极少,一般不会引起感染。眼泪、汗液、尿、粪便含病毒极少,一般不会
20、引起感染。艾滋病临床表现及预防艾滋病临床表现及预防潜伏期:二个月潜伏期:二个月两年。两年。初期无明显症状,持续发热、盗汗、乏力、全身淋巴结肿大,初期无明显症状,持续发热、盗汗、乏力、全身淋巴结肿大,食欲不振,腹泻、咳嗽、咽痛、呼吸困难,吞咽困难,口腔食欲不振,腹泻、咳嗽、咽痛、呼吸困难,吞咽困难,口腔白斑,皮下粘膜出血、上消化道粘膜出血、便血、尿血,并白斑,皮下粘膜出血、上消化道粘膜出血、便血、尿血,并发肺炎和肿瘤而死亡。发肺炎和肿瘤而死亡。预防预防严禁不正当性行为,不吸毒,慎用血液制品。严禁不正当性行为,不吸毒,慎用血液制品。不从国外带人被病毒污染的生物制剂、动物、其他物品。不从国外带人被病
21、毒污染的生物制剂、动物、其他物品。机组发现可疑患者,就近向防疫部门报告,病人接触过的物机组发现可疑患者,就近向防疫部门报告,病人接触过的物品要封存,交卫生部门处理。机上严格消毒。品要封存,交卫生部门处理。机上严格消毒。38人体人体T T淋巴细胞淋巴细胞T T细胞表面有许多艾细胞表面有许多艾滋病病毒存在滋病病毒存在 艾滋病病毒细胞简介艾滋病病毒细胞简介3940机上急救设备 1 1、急救箱、急救箱 (左1-2图)2 2、应急医疗药箱、应急医疗药箱 (中右图)41421.急救箱(First Aid kit)根据根据CCAR121CCAR121部的规定,机上的急救箱应满足以部的规定,机上的急救箱应满足
22、以下条件和要求:下条件和要求:43 每架飞机急救箱数量每架飞机急救箱数量旅客座位数旅客座位数 急救箱数量急救箱数量 15-50 个个151-150 个个2151-250 个个3250个以上个以上 444急救箱内配备的医疗用品:急救箱内配备的医疗用品:项目项目 数量数量 绷带,绷带,5列列 5卷卷 消毒棉签消毒棉签 20支支 敷料,敷料,1010 CM 8块块 三角巾三角巾 5条条 止血带止血带 1条条 外用烧伤药膏外用烧伤药膏 3支支 手臂夹板手臂夹板 1付付 45急救箱内配备的医疗用品:急救箱内配备的医疗用品:项目项目 数量数量 腿部夹板腿部夹板 1付付 绷带,绷带,3列列 4卷卷 胶布,胶
23、布,1cm、2cm 各各1卷卷 剪刀剪刀 1把把 橡胶手套或防渗漏手橡胶手套或防渗漏手套套 1付付 氨吸入剂(公司增配)氨吸入剂(公司增配)10付付 462.2.应急医疗箱应急医疗箱 根据根据CCAR121CCAR121部所要求的部所要求的应急医疗箱应当满足以下应急医疗箱应当满足以下条件和要求:条件和要求:47应急医疗箱应急医疗箱1)1)每架飞机在载客飞行时应当至少配备一个应急医每架飞机在载客飞行时应当至少配备一个应急医疗箱,存放在机组人员易于取用的位置。疗箱,存放在机组人员易于取用的位置。2)2)应急医疗箱内应配备的医疗用品和物品:应急医疗箱内应配备的医疗用品和物品:48应急医疗箱应急医疗箱项项 目目 数数 量量 血压计血压计 1个个 听诊器听诊器 1付付 人造口咽气道(三种规格)人造口咽气道(三种规格)各一个各一个 一次性注射器和针头(用药一次性注射器和针头(用药所需的各种规格)所需的各种规格)4支支 50%葡萄糖注射液葡萄糖注射液 60ml 49应急医疗箱应急医疗箱项项 目目 数数 量量 1:1000肾上腺素单次用量安瓿肾上腺素单次用量安瓿 2支支 盐酸苯海拉明注射液盐酸苯海拉明注射液 2支支 硝酸甘油片硝酸甘油片 10片片 皮肤消毒剂皮肤消毒剂 适量适量 消毒棉签消毒棉签 40支支 箱内医疗用品清单和药物使用说明箱内医疗用品清单和药物使用说明 1份份 谢谢 谢谢 !