1、新型冠状病毒感染防控方案（第十版）-学习解读新型冠状病毒感染防控方案（第十版）-单位：XXX时间：XXX各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团联防联控机制（领导小组、指挥部），国务院联防联控机制各成员单位：为指导各地做好对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后的疫情防控工作，国务院联防联控机制综合组制定了新型冠状病毒感染防控方案（第十版）。现印发给你们，请认真组织实施。各地各部门在执行过程中如有相关建议，请及时反馈机制综合组。前 言01.防控方案第十版出台背景02.防控方案第十版修订内容03.防控方案第十版全文内容防控方案第十版出台背景防控方案第十版出台背景2022年以来，新型冠状病毒奥密克戎变异
2、株逐渐成为绝对优势流行株，其传播力和免疫逃逸能力显著增强，但致病力明显减弱。为进一步科学、规范做好新型冠状病毒感染诊疗工作，国家卫健委组织专家对新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版)相关内容进行修订，形成了新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）。出台背景防控方案第十版修订内容防控方案第十版修订内容为指导各地做好新型冠状病毒感染疫情防控工作，依据中华人民共和国传染病防治法有关规定，按照关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案及其配套文件的相关要求，国务院联防联控机制综合组组织修订形成了新型冠状病毒感染防控方案（第十版）。主要修订内容如下：一、调整疾病名称将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型
3、冠状病毒感染”。防控方案第十版修订内容二、明确指导原则以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则，坚持常态化防控和疫情流行期间应急处置相结合，压实“四方责任”，提高监测预警灵敏性，强化重点人群保护，实现“保健康、防重症”的工作目标，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。防控方案第十版修订内容三、倡导疫苗接种和个人防护倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种；对高风险人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。强调“每个人是自己健康的第一责任人”，坚持勤洗手、戴口罩、
4、常通风等良好卫生习惯，加强个人防护。防控方案第十版修订内容四、加强监测预警明确常态化和应急情况下需要开展的重点监测工作。常态化情况下，主要开展病毒变异监测、个案报告、哨点医院监测、不明原因肺炎监测、城市污水监测等。应急情况下，增加核酸和抗原检测监测、部分医疗机构门（急）诊监测、重点机构监测、学生监测、社区人群哨点监测等。明确监测信息和疫情信息发布要求，根据防控需要及时发布预警信息。防控方案第十版修订内容五、优化检测策略社区居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。对有关就诊人员和住院患者、养老机构、社会福利机构等工作人员和被照护人员、社区重症高风险人员等开展抗原或核酸检测。明确社区保留足
5、够的便民核酸检测点，保障抗原检测试剂充足供应，保证居民检测需求。防控方案第十版修订内容六、调整传染源管理方式对新型冠状病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者，不再划定高低风险区。对新型冠状病毒感染者实施分级分类收治要求，未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例可采取居家自我照护，其他病例应及时到医疗机构就诊。防控方案第十版修订内容七、优化重点环节防控加强对重点人群、重点机构和行业、大型场所、农村地区的疫情防控工作，注重保护重点人群，降低聚集性疫情和重症风险。疫情严重时重点党政机关和重点行业落实工作人员“两点一线”和人员轮转机制，保障社会正常运行。防控方案第十版修订内容八、流行期间采取
6、紧急防控措施在疫情流行期间，结合病毒变异情况、疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运转情况综合评估，适时依法采取临时性的防控措施，减少人员聚集，降低人员流动，减轻感染者短时期剧增对社会运行和医疗资源等的冲击。防控方案第十版修订内容防控方案第十版全文内容一、指导原则防控方案第十版全文内容为指导各地做好对新型冠状病毒感染（COVID-19）实施“乙类乙管”后的疫情防控工作，依据中华人民共和国传染病防治法，制定本方案。指导原则以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的原则，坚持常态化防控和疫情流行期间应急处置相结合，压实“四方责任”，提高监测预警灵敏性，强
7、化重点人群保护，实现“保健康、防重症”的工作目标，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。防控方案第十版全文内容二、病原学和流行病学特征防控方案第十版全文内容新型冠状病毒（SARS-CoV-2，以下简称新冠病毒）属于属冠状病毒，对紫外线和热敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。人群普遍易感。传染源主要是新型冠状病毒感染者；主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。目前，奥密克戎变异株已成为国内外流行优势毒株，其潜伏期缩短，多为2-4天，传播能力更强，传播
8、速度更快，致病力减弱，具有更强的免疫逃逸能力，现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死亡仍有效。病原学和流行病学特征防控方案第十版全文内容三、疫苗接种防控方案第十版全文内容（一）坚持知情、同意、自愿原则，鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。倡导公众特别是老年人积极主动全程接种疫苗和加强免疫接种。（二）对于符合条件的18岁以上目标人群进行1剂次同源或序贯加强免疫接种，不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免疫接种。（三）对于感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。提高60岁及以上老年人群等重症高风险
9、人群的全程接种率和加强免疫接种率。（四）根据疫苗研发进展和临床试验结果，进一步完善疫苗接种策略。疫苗接种防控方案第十版全文内容四、个人防护与宣传教育防控方案第十版全文内容（一）强调“每个人都是自己健康的第一责任人”，倡导公众遵守防疫基本行为准则，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、保持社交距离、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式，自觉提高健康素养和自我防护能力；疫情严重期间减少聚集，患有基础疾病的老年人及孕妇、3岁以下婴幼儿等尽量减少前往人员密集场所。（二）充分发挥广播、电视、报纸、宣传品和网站、微博、微信、客户端等互联网平台的作用，全方位、多渠道开展新型冠状病
10、毒感染防控知识宣传教育。（三）深入开展爱国卫生运动，突出农村、城乡结合部等重点地区和薄弱环节，创新方式方法，持续推进城乡环境整治，不断完善公共卫生设施。充分发挥村（居）民委员会公共卫生委员会作用，发动群众广泛参与，推动爱国卫生运动进社区、进村镇、进家庭、进学校、进企业、进机关，推动将健康融入所有政策。防控方案第十版全文内容五、监测预警防控方案第十版全文内容（一）常态监测。1.病毒变异监测。选取代表性城市哨点医院门急诊病例、重症和死亡病例及代表性口岸（包括陆路、航空和港口口岸）入境人员的新冠病毒核酸检测阳性样本，开展新冠病毒全基因组测序工作，将序列及时报送中国疾控中心病毒病所。实时掌握病毒株变异
11、趋势，及时捕获新变异株，分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响。2.个案报告。各级各类医疗机构依法依规及时报告新型冠状病毒感染病例，落实相关信息报告管理要求，一旦诊断新型冠状病毒确诊病例和无症状感染者后应在24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。对发现的重型、危重型、死亡病例和其他特殊病例，疾控机构要及时开展流行病学调查，并按要求上传相关流调报告。防控方案第十版全文内容（一）常态监测。3.哨点医院监测。基于国家级流感监测网络，对554家国家级流感监测哨点医院的门急诊流感样病例（ILI）和住院严重急性呼吸道感染病例（SARI）开展新冠病毒监测。4.不明原因肺炎监测。全国各级各类医疗
12、机构按照全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案要求，做好不明原因肺炎病例的发现和报告工作。5.城市污水监测。各地可选择有条件的城市开展污水中新冠病毒监测工作，动态评估新型冠状病毒感染疫情流行强度、变化趋势及病毒变异情况。防控方案第十版全文内容（二）应急监测。1.核酸和抗原检测监测。各地要利用属地新冠病毒核酸检测信息系统和居民自行测定抗原信息收集渠道（平台），每日收集和逐级报告人群核酸检测和居民自行抗原检测数及阳性数，动态分析人群感染和发病情况。2.医疗机构发热门诊（诊室）监测。各地要每日统计各级各类医疗机构发热门诊（诊室）的就诊人数、核酸和抗原检测数及阳性数，逐级报告。动态分析发热门诊（诊室
13、）就诊人数和感染率变化情况。应急监测是指常态监测基础上，在疫情流行期开展的监测措施。防控方案第十版全文内容（二）应急监测。3.重点机构监测。各地对辖区内养老机构、社会福利机构开展疫情监测，对场所内被照护人员和工作人员开展健康监测、定期抗原检测或者核酸检测，动态分析养老机构、社会福利机构人员感染变化趋势。4.学生监测。各地可结合实际开展中学、小学在校学生每日发热、干咳等新型冠状病毒感染症状监测，根据需要进行抗原或核酸检测，动态分析中小学生感染变化趋势。5.社区人群哨点监测。各地可结合实际，制定社区人群新型冠状病毒感染哨点监测方案，了解居民相关临床症状发生情况及就医行为，动态掌握人群新增感染和累计
14、感染水平。应急监测是指常态监测基础上，在疫情流行期开展的监测措施。防控方案第十版全文内容疾病预防控制机构动态分析感染者，特别是重型、危重型和死亡病例变化趋势，发现感染异常升高、感染者呈聚集性分布或出现重型、危重型及死亡病例时，要及时核实并向同级卫生健康行政部门及上级疾病预防控制机构报告，并定期向下级疾病预防控制机构和医疗机构通报疫情分析信息。根据防控需要，及时向社会发布预警信息。（三）监测信息分析与通报。防控方案第十版全文内容按照疫情发展态势和防控需要，适时发布疫情信息。根据工作需要召开新闻发布会，组织相关领域专家，通过接受媒体采访等形式解疑释惑，普及防护知识，及时回应热点问题。（四）疫情信息
15、发布。防控方案第十版全文内容六、检测策略防控方案第十版全文内容（一）社区居民根据需要“愿检尽检”，不再开展全员核酸筛查。（二）对医疗机构收治的有发热等新冠病毒感染相关症状的患者开展抗原或核酸检测。（三）疫情流行期间，对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测。外来人员进入脆弱人群聚集场所等，查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测。（四）对社区65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民、3岁及以下婴幼儿，出现发热等症状后及时指导开展抗原检测，或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测。（五）在社区保留足够的便民
16、核酸检测点，保证居民“愿检尽检”需求。保障零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂充足供应。检测策略防控方案第十版全文内容七、传染源管理防控方案第十版全文内容（一）新型冠状病毒感染者不再实行隔离措施，实施分级分类收治；不再判定密切接触者，不再划定高低风险区。（二）未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例可采取居家自我照护，其他病例应及时到医疗机构就诊。（三）感染者居家期间，尽可能待在通风较好、相对独立的房间，减少与同住人员近距离接触。感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共场所，不参加聚集性活动；如需外出，应全程佩戴N95或KN95口罩。（四）感染者要做好居室台面、门把手、电灯开关等接触频
17、繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒；自觉收集、消毒、包装、封存和投放生活垃圾。社区应针对感染者产生的生活垃圾，采取科学收运管理。七、传染源管理防控方案第十版全文内容八、重点环节防控防控方案第十版全文内容（一）重点人群。摸清辖区65岁及以上老年人合并基础疾病及其新冠病毒疫苗接种情况，根据患者基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等进行分级，发挥基层医疗卫生机构“网底”作用，提供疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。社区（村）协助做好重点人群健康服务工作，居（村）民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群，提供药品、抗原检测、联系上级医
18、院等工作。（二）重点机构和行业。养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所采取内部分区管理措施，疫情严重期间，由当地党委政府或联防联控机制（领导小组、指挥部）经科学评估适时采取封闭管理并报上级主管部门，防范疫情引入和扩散风险，及时发现、救治和管理感染者。医疗机构应加强医务人员和就诊患者个人防护指导，强化场所内日常消毒和通风。学校、大型企业等人员聚集的重点机构，应做好人员健康监测，发生疫情后及时采取减少人际接触措施。疫情严重期间，重点党政机关和重点行业原则上要求工作人员“两点一线”，建立人员轮转机制。（二）重点机构和行业。防控方案第十版全文内容（三）大型场所。对客运场站、市场商超、展销场所、会议中
19、心、体育场馆、文化场馆等人员密集、空间密闭的大型场所，要增强员工自我防护意识，开展自我健康监测，做好工作环境清洁消毒和通风换气。疫情严重期间，可采取延缓大型活动举办、缩短营业时间、减少人群聚集和降低人员流动等措施。农村地区医疗卫生基础相对薄弱，是疫情防控的重点地区。农村基层党组织加强对疫情防控工作的指导，发挥好村党组织战斗堡垒作用和其他各类组织资源优势。加大对农村地区应对疫情各类资源的支持保障力度。深入推进农村地区爱国卫生运动，结合健康乡村建设开展形式新颖、农村居民喜闻乐见的科普宣传活动，科学理性认识新冠病毒危害，提高自我防护能力。（四）重点地区。防控方案第十版全文内容九、流行期间紧急防控措施
20、防控方案第十版全文内容在常态化情况下，一般不需要采取紧急防控措施。在疫情流行期间，结合病毒变异情况、疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运转情况综合评估，可根据人群感染率和医疗资源紧张程度，适时依法采取临时性的防控措施，减少人员聚集，降低人员流动，减轻感染者短时期剧增对社会运行和医疗资源等的冲击，有效统筹疫情防控和经济社会发展。可以选择性采取下列措施：（一）暂缓非必要的大型活动（会展、赛事、演出、大型会议等）；（二）暂停大型娱乐场所营业活动；（三）博物馆、艺术馆等室内公共场所采取限流措施；（四）严格管理养老机构、社会福利机构、精神病院等脆弱人群集中场所；（五）企事业单位、工厂等实行错时上下班，弹性
21、工作制或采取居家办公措施；（六）幼儿园、中小学和高等教育机构采取临时性线上教学；（七）其他紧急防控措施。防控方案第十版全文内容十、组织保障防控方案第十版全文内容（一）强化组织领导。地方各级党委和政府要守土有责，守土尽责，压实主体责任，增强紧迫性和责任感，主要负责同志亲自抓，结合实际细化本地实施方案，明确责任分工，加强力量统筹，周密组织实施，按照国家有关要求抓紧抓实抓细各项工作。各地要对疫苗接种、宣传引导、疫情监测、重点环节防控等工作开展部署培训和政策解读，明确工作目标，细化工作要求，推动工作落实。各行业主管部门及时调整相关政策，加强督促指导，确保相关要求落实到位。（二）强化培训指导。防控方案第
22、十版全文内容（三）强化督导检查。各级联防联控机制要结合当地疫情形势和防控工作需要，定期组织开展重点机构、重点场所、重点人群防控工作督导检查，及时发现问题和薄弱环节并督促整改，确保疫情防控各项政策措施落地落实。防控方案第十版全文内容相关知识内容延伸学习，授课时供参考。国务院联防联控机制综合组印发了关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案，自2023年1月8日起对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”。疾控中心根据中华人民共和国传染病防治法有关规定，并根据现阶段疫情防控形势，制定了新型冠状病毒感染防控方案（第十版）。其中，第十版防控方案继续强调做好个人防护，养成良好卫生习惯，加强疫苗接种，加强重
23、点场所、重点人群、重点机构及农村地区的疫情防控工作。内容调整方面，一是更新了疾病名称。将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”；二是加强监测预警。常态化情况下，主要开展病毒变异监测、个案报告、哨点医院监测、不明原因肺炎监测、城市污水监测等。应急情况下，增加核酸和抗原检测监测、发热门诊监测、重点机构监测等；三是调整检测策略。不再开展全员核酸筛查，社区居民根据需要“愿检尽检”。对养老机构、社会福利机构等重点机构工作人员和被照护人员，在疫情流行期间要定期开展抗原或者核酸检测。社区重症高风险人员出现相关症状后开展抗原或核酸检测等；四是调整传染源管理。新型冠状病毒感染者不再实施隔离措施，实施分级
24、分类收治；不再判定密切接触者，不再划定高低风险区；五是流行期间可以采取紧急防控措施。“在常态化情况下，一般不需要采取紧急防控措施”，在疫情暴发流行期间，结合病毒变异的情况，疫情流行的强度、医疗资源的负荷和社会运行情况等进行综合评估，可以根据人群感染率和医疗资源紧张程度等，适时、依法采取临时性防控措施，目的就是减少人员聚集，降低人员流动，减少发病率，减轻感染者短期内剧增对社会运行和医疗资源等的冲击，有效地统筹疫情防控和经济社会发展。解读一：相关知识内容延伸学习，授课时供参考。更名为“新型冠状病毒感染”，不再判定“疑似病例”，增加新冠病毒抗原检测阳性作为诊断标准近日，新型冠状病毒感染诊疗方案（试行
25、第十版）和新型冠状病毒感染防控方案（第十版）发布。应对世纪疫情，我国根据实际情况精准施策，让各项防控工作更科学、更精准、更有温度、更富成效。当前，我国疫情防控进入新阶段，面临新形势新任务。第九版诊疗方案与防控方案中的许多措施不再适应当前的现实情况，也不符合“乙类乙管”。此时出台新版诊疗方案和防控方案，正当其时。随着新冠病毒不断变异，奥密克戎毒株成为主要流行株后，病毒致病力减弱。因此，十版诊疗方案将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”。随着诊断手段的日益丰富和诊断效率的不断提高，目前新冠病毒感染已可通过核酸和抗原检测等实现及时、快速、准确诊断。为进一步提高临床诊疗效率，更好实现快速收治
26、，十版诊疗方案提出不再判定“疑似病例”。此外，为更好体现疾病特点，十版诊疗方案对临床分型进行了调整，主要根据感染者病情严重程度，分为“轻型、中型、重型、危重型”，更加符合临床实际。我国防控方案和诊疗方案每一次优化调整，都是经过反复研判、科学论证的，最大限度保护了人民生命安全和身体健康。解读二：相关知识内容延伸学习，授课时供参考。近三年来，我国因时因势优化调整新冠疫情防控政策，先后制定十版防控方案和诊疗方案，及时出台二十条优化措施和新十条优化措施，确保了疫情防控的科学路径、正确方向。我国防疫措施每一次的优化调整也为药物研发、医疗救治能力增强、全民广泛接种疫苗赢得了宝贵的时间窗口。这是对科学和规律
27、的尊重，也是以防控战略的稳定性、防控措施的灵活性来有效地应对疫情形势的不确定性。从武汉保卫战到常态化疫情防控，再到迎战奥密克戎，边防控、边研究、边总结、边调整，这是我们毫不动摇的抗疫策略，也是行之有效的抗疫实践。2022年10月以来，免疫逃逸能力和传播力更强的BF.7、BQ.1和 BQ.1.1等亚分支及重组变异株(XBB)的传播优势迅速增加，在部分国家和地区已经取代BA.5.2成为优势流行株。这提醒我们，最大限度保护人民尤其是老年人生命安全和身体健康的任务依然很重，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响还要努力。这也提醒我们，积极加快药物研发、疫苗接种、能力培训、物资储备等各项工作，才能为我们进一步优化调整策略和措施创造条件，为最终战胜疫情奠定基础。第十版诊疗方案和防控方案并非完成时，仍是进行时。面对世纪疫情，我国积极应对挑战，不断提升疫情防控的科学性、精准性、有效性，我们定能取得抗击疫情的全面胜利。
