1、脊柱的生理弯曲 脊柱的神经和血管颈椎的神经和血管颈椎病的概念 颈椎病又称颈椎综合征,中医称项痹病,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。原因 主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。病因1.颈椎的退行性变颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。2.发育性颈椎椎管狭窄发育性颈椎椎管狭窄 颈椎发育不良致使椎管内径间隙变窄。3.慢性劳损慢性劳损(1)不良的睡眠体位)不良的睡眠体位 造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调
2、。(2)不当的工作姿势)不当的工作姿势 长时间保持一种姿势。(3)不适当的体育锻炼)不适当的体育锻炼 超过颈部耐量的活动或运动。4.颈椎的先天性畸形颈椎的先天性畸形不良坐姿病机 正虚劳损-感受外邪正气虚弱,气血不足,筋脉失养,故不荣则痛;长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。临床表现颈椎病分型颈椎病的分型 颈型颈椎病、(常见)表现在局部疼痛 神经根型颈椎病、(常见)多一侧手麻 脊髓型颈椎病、(严重)走路不稳像踩棉花 椎动脉型颈椎病、(常见)眩晕或猝倒 交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛 食管压迫型颈
3、椎病、吞咽困难 综合型颈椎病。结合以上两种或以上(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。食管压迫型颈椎病、吞咽困难椎动脉型颈椎病、(常见)眩晕或猝倒牵引治疗有加重病情的可能但脊髓型禁止重力按摩和复位苍龟缩颈:像乌龟一样将头缩回躯体,两臂下垂,置于体后,同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松复位。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,
4、需要专业医生指导下进行。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。牵引治疗有加重病情的可能但脊髓型禁止重力按摩和复位长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。食管压迫型颈椎病、吞咽困难(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。超过颈部耐量的活动或运动。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。此方法简单有效,但较难坚持。颈椎病
5、的治疗 1.药物治疗药物治疗中药和西药 2.运动疗法运动疗法适用于缓解期和慢性期 3.牵引治疗牵引治疗有加重病情的可能 4.手法按摩推拿疗法手法按摩推拿疗法较为有效但脊髓型禁止重力按摩和复位 5.针灸理疗针灸理疗理疗可起到很好的作用 如中频、TDP、艾灸 6.温热敷温热敷中药外敷可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状 7.手术治疗手术治疗严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。颈腰椎病正确坐姿不良睡姿正确睡姿颈椎对比预防与保健 苍龟缩颈:像乌龟一样将头缩回躯体,两臂下垂,置于体后,同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松复位。白
6、鹤引颈自我按摩常用穴位自我按摩常用穴位谢谢大家 的聆听!颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。此方法简单有效,但较难坚持。苍龟缩颈:像乌龟一样将头缩回躯体,两臂下垂,置于体后,同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松复位。超过颈部耐量的活动或运动。食管压迫型颈椎病、吞咽困难食管压迫型颈椎病、吞咽困难长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。颈型颈椎病、(常见)表现在局部疼
7、痛但脊髓型禁止重力按摩和复位椎间盘自身解剖因素的弱点造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。食管压迫型颈椎病、吞咽困难(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。温热敷中药外敷可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状针灸理疗理疗可起到很好的作用 如中频、TDP
8、、艾灸腰椎病的防治措施 腰痛及腰椎间盘突出症腰痛及腰椎间盘突出症 腰痛:以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。腰椎间盘突出症:主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰45、腰5骶1发病率最高,约占95%。腰椎间盘突出累了一天了!不良坐姿病因1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素腰椎间盘的退行性改变是基本因素2.损伤损伤长期反复的
9、外力造成轻微损害,加重了退变的程度。3.椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。4.遗传因素遗传因素腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。5.腰骶先天异常腰骶先天异常可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。6.诱发因素诱发因素在椎间盘退行性变的基础上,常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。椎间盘突出分型临床表现治疗(1)绝对卧床休息)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。(2)牵引治疗)牵
10、引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)针灸理疗、按摩)针灸理疗、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。(4)药物治疗)药物治疗中药祛风除痹强筋壮骨,西药硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。正确的姿势正确的姿势腰椎病的正确睡姿牵引治疗有加重病情的可能此方法简单有效,但较难坚持。此方法简单有效,但较难坚持。颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则
11、痛。超过颈部耐量的活动或运动。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。牵引治疗有加重病情的可能长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。苍龟缩颈:像乌龟一样将头缩回躯体,两臂下垂,置于体后,同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松复位。腰痛
12、:以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。但脊髓型禁止重力按摩和复位交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。超过颈部耐量的活动或运动。腰椎病的锻炼方法腰椎病的锻炼方法常用穴位谢谢大家!颈椎病分型不良睡姿白鹤引颈谢谢大家 的聆听!腰椎间盘突出累了一天了!颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、
13、手麻、心动过速、心前区疼痛腰椎间盘突出症以腰45、腰5骶1发病率最高,约占95%。正虚劳损-感受外邪正气虚弱,气血不足,筋脉失养,故不荣则痛;主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。损伤长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。牵引治疗有加重病情的可能椎间盘自身解剖因素的弱点腰椎间盘的退行性改变是基本因素长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。颈型颈椎病、(常见)表现在局部疼痛颈椎发育
14、不良致使椎管内径间隙变窄。长时间保持一种姿势。食管压迫型颈椎病、吞咽困难此方法简单有效,但较难坚持。腰椎间盘的退行性改变是基本因素颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。脊髓型颈椎病、(严重)走路不稳像踩棉花造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。腰椎间盘突出症以腰45、腰5骶1发病率最高,约占95%。临床表现长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。神经根型颈椎病、(常见)多一侧手麻可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。椎间
15、盘自身解剖因素的弱点牵引治疗有加重病情的可能超过颈部耐量的活动或运动。针灸理疗理疗可起到很好的作用 如中频、TDP、艾灸颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛正虚劳损-感受外邪正气虚弱,气血不足,筋脉失养,故不荣则痛;食管压迫型颈椎病、吞咽困难脊髓型颈椎病、(严重)走路不稳像踩棉花交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛超过颈部耐量的活动或运动。脊髓型颈椎病、(严重)走路不稳像踩棉花长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通
16、,故不通则痛。椎间盘自身解剖因素的弱点交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛牵引治疗有加重病情的可能但脊髓型禁止重力按摩和复位食管压迫型颈椎病、吞咽困难牵引治疗有加重病情的可能腰椎间盘突出症以腰45、腰5骶1发病率最高,约占95%。牵引治疗有加重病情的可能(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。神经根型颈椎病、(常见)多一侧手麻颈型颈椎病、(常见)表现在局部疼痛超过颈部耐量的活动或运动。食管压迫型颈椎病、吞咽困难食管压迫型颈椎病、吞咽困难可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压
17、升高和易发生退变和损伤。食管压迫型颈椎病、吞咽困难(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,这样才能有比较好的效果。椎间盘自身解剖因素的弱点牵引治疗有加重病情的可能苍龟缩颈:像乌龟一样将头缩回躯体,两臂下垂,置于体后,同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松复位。长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。颈椎病又称颈椎综合征,中医称项痹病,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳
18、鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛运动疗法适用于缓解期和慢性期但脊髓型禁止重力按摩和复位交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛但脊髓型禁止重力按摩和复位超过颈部耐量的活动或运动。长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。苍龟缩颈:像乌龟一样将头缩回躯体,两臂下垂,置于体后,同时极度耸肩提胸头颈后仰下缩,两目直视头顶正上方,使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟,然后完全放松复位。温热敷中药外敷可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状长期伏案-劳损过度伤及筋脉,项部气血瘀滞,或感受风寒湿等外邪,经络痹阻,气血不通,故不通则痛。(3)不适当的体育锻炼牵引治疗有加重病情的可能颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要。但脊髓型禁止重力按摩和复位食管压迫型颈椎病、吞咽困难椎间盘自身解剖因素的弱点交感神经型颈椎病、头晕、眼花(视力下降)、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛脊髓型颈椎病、(严重)走路不稳像踩棉花神经根型颈椎病、(常见)多一侧手麻但脊髓型禁止重力按摩和复位腰椎病的锻炼方法