1、第一页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。内容o生殖道感染生殖道感染o性传播感染性传播感染o艾滋病病毒和艾滋病艾滋病病毒和艾滋病第二页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。生殖道感染（生殖道感染（RTIs）一、概念：一、概念：生殖道感染：由原本正常存在于生殖道的微生物，或经性接触、医疗操作生殖道感染：由原本正常存在于生殖道的微生物，或经性接触、医疗操作由外界进入生殖道的微生物引起的感染性疾病。由外界进入生殖道的微生物引起的感染性疾病。二、分类：二、分类：1.按照途径分类按照途径分类内源性感染：正常情况下也存在于阴道内的某些微生物过度生长致内源性感染：正常情况下也存在于阴道内的某些微生物过度生长致
2、菌群失衡的结果（细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎）。菌群失衡的结果（细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎）。医源性感染：由于医疗操作（放置医源性感染：由于医疗操作（放置IUD、人工流产等）致使病原、人工流产等）致使病原微生物侵入生殖道的结果。微生物侵入生殖道的结果。性传播感染：是由病毒、细菌或寄生的微生物等病原体通过和已经有感性传播感染：是由病毒、细菌或寄生的微生物等病原体通过和已经有感染的性伙伴发生性活动而传播的感染（衣原体、淋病、滴虫病、软性染的性伙伴发生性活动而传播的感染（衣原体、淋病、滴虫病、软性下疳、生殖器疱疹、下疳、生殖器疱疹、HPV和和HIV)。第三页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。2.
3、按照感染部位分类：按照感染部位分类：外阴阴道炎外阴阴道炎宫颈炎宫颈炎盆腔炎盆腔炎第四页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。三、生殖道感染的易感人群：第五页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。1.滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎典型症状：阴道分泌物增多，稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、臭味；典型症状：阴道分泌物增多，稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、臭味；外阴瘙痒、灼热或疼痛。外阴瘙痒、灼热或疼痛。治疗：治疗：n性伴侣须同时治疗性伴侣须同时治疗n治疗期间性生活使用避孕套治疗期间性生活使用避孕套n首选单次、大剂量甲硝唑或替硝唑治疗方案首选单次、大剂量甲硝唑或替硝唑治疗方案o甲硝唑甲硝唑 2g 或替硝唑或替硝唑 2g 单
4、次口服单次口服o甲硝唑甲硝唑 400mg 口服口服x2次次/天，天，共共7天天n随访随访o治疗后无症状者不需随访治疗后无症状者不需随访o治疗后有症状者（除外再次感染）治疗后有症状者（除外再次感染），白带找到，白带找到 滴虫，改用替硝唑或加大甲硝唑用量滴虫，改用替硝唑或加大甲硝唑用量四、常见生殖道感染第六页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。2.外阴阴道念珠菌病（外阴阴道念珠菌病（VVC）典型症状：主要表现为外阴瘙痒、灼痛；部分阴道分泌物增多，白色稠厚成豆腐渣样。典型症状：主要表现为外阴瘙痒、灼痛；部分阴道分泌物增多，白色稠厚成豆腐渣样。治疗：治疗：n无症状者一般不需治疗无症状者一般不需治疗n无
5、须夫妇或性伴侣同时治疗无须夫妇或性伴侣同时治疗n去除易感因素去除易感因素n抗真菌药物抗真菌药物o局部治疗：咪康唑栓、克霉唑等局部治疗：咪康唑栓、克霉唑等o全身治疗：氟康唑、伊曲康唑全身治疗：氟康唑、伊曲康唑n随访随访o治疗后仍有症状或治疗后仍有症状或2个月内有复发应复诊个月内有复发应复诊第七页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。3.细菌性阴道病（细菌性阴道病（BV）典型症状：典型症状：10%-40%患者无临床症状，有症状者表现为阴道分泌物增患者无临床症状，有症状者表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味。多，有鱼腥味。治疗：治疗：n有症状者需要治疗有症状者需要治疗n无须常规对性伴侣治疗无须常规对性伴侣治
6、疗n无症状者不需要治疗，但如拟行手术者或孕妇需治疗无症状者不需要治疗，但如拟行手术者或孕妇需治疗n治疗方法治疗方法o全身治疗全身治疗 甲硝唑甲硝唑 400mg po 2/天天 x 7 天天o局部治疗局部治疗 甲硝唑甲硝唑 200mg pv 1/天天 x 7-10 天天n随访随访o如症状改善，一般不需要随访如症状改善，一般不需要随访第八页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。第九页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。六、生殖道感染防治的基本原则六、生殖道感染防治的基本原则以预防为主的三级预防策略以预防为主的三级预防策略一级预防：预防新感染的发生；一级预防：预防新感染的发生；二级预防：早发现，早诊断
7、，早治疗已存在二级预防：早发现，早诊断，早治疗已存在的感染，预防恶化（三早预防）；的感染，预防恶化（三早预防）；三级预防：积极治疗明显的感染，预防不孕三级预防：积极治疗明显的感染，预防不孕不育、宫外孕、毒血症、死亡等不良后果。不育、宫外孕、毒血症、死亡等不良后果。第十页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。内源性感染的预防措施内源性感染的预防措施 改善有关生殖生理、月经和个人卫生的知改善有关生殖生理、月经和个人卫生的知识和行为；识和行为；鼓励适当的卫生保健和求医行为；鼓励适当的卫生保健和求医行为；减少有害行为和阴道内物质的使用；减少有害行为和阴道内物质的使用；减少抗菌素的滥用；减少抗菌素的滥用；
8、治疗全身性疾病。治疗全身性疾病。第十一页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。医源性感染的预防医源性感染的预防 尽量减少人工流产和不必要的穿越宫颈的医疗操作；尽量减少人工流产和不必要的穿越宫颈的医疗操作；改善分娩和计划生育服务特别是流产服务的质量；改善分娩和计划生育服务特别是流产服务的质量；提高医务人员的技术能力；提高医务人员的技术能力；改善人群对优质生殖健康服务的可及性；改善人群对优质生殖健康服务的可及性；加强对生殖健康服务的监督、指导和管理加强对生殖健康服务的监督、指导和管理。第十二页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。性传播疾病的预防措施性传播疾病的预防措施 延迟首次性行为的年龄；延迟首次
9、性行为的年龄；减少性伴次数或更换性伴侣的频率；减少性伴次数或更换性伴侣的频率；选择安全的性伴侣；选择安全的性伴侣；实行安全性行为；实行安全性行为；使用避孕套和其他屏障方法；使用避孕套和其他屏障方法；正确的求医行为。正确的求医行为。第十三页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。七、生殖道感染防治与计划生育生殖道感染防治与计划生育大多数计划生育措施都没有预防生殖道感染的作用，大多数计划生育措施都没有预防生殖道感染的作用，只有避孕套具有避孕和预防生殖道感染的作用，有的只有避孕套具有避孕和预防生殖道感染的作用，有的避孕措施还可增加生殖道感染或并发症的危险，因此避孕措施还可增加生殖道感染或并发症的危险，因
10、此在选择避孕措施时需进行咨询和筛查。在选择避孕措施时需进行咨询和筛查。第十四页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。避孕措施 预防生殖道作用 风险避孕套 有 无杀精剂 对细菌感染引起的STI有保护 无 对病毒感染引起的STI无保护口服避孕药 可降低盆腔炎发生的风险 念珠菌阴道病 对宫颈、阴道没有保护作用皮下埋植剂 没有宫内节育器 没有 绝育术 没有人工流产 没有 增加感染机会第十五页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。性传播感染性传播感染一、概念：是由病毒、细菌或寄生的微生物等一、概念：是由病毒、细菌或寄生的微生物等病原体通过和已经有感染的性伙伴发生性活病原体通过和已经有感染的性伙伴发生性活动而
11、传播的感染。动而传播的感染。二、病原体：梅毒螺旋体、淋球菌、衣原体、二、病原体：梅毒螺旋体、淋球菌、衣原体、人类乳头瘤病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒等人类乳头瘤病毒、疱疹病毒、艾滋病病毒等第十六页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。三、性传播感染者病史采集的主要内容和注意事项三、性传播感染者病史采集的主要内容和注意事项（一）病史的主要内容（一）病史的主要内容1 1就诊的原因就诊的原因 主要症状和体征、出现时间、持续时主要症状和体征、出现时间、持续时间；间；2 2社会史社会史 年龄、职业、婚姻状况、外出打工史或出年龄、职业、婚姻状况、外出打工史或出差史等；差史等；3.3.用药史用药史 是否用过药、用
12、药时间、药效等；有无药物过是否用过药、用药时间、药效等；有无药物过敏史等；敏史等；4.4.月经史和避孕方法月经史和避孕方法 月经是否规律、末次月经时间、月经是否规律、末次月经时间、采用的避孕方法、安全套使用情况等；采用的避孕方法、安全套使用情况等；第十七页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。5 5孕产史孕产史 足月分娩史、流产史、早产史等足月分娩史、流产史、早产史等6.6.性生活史性生活史 首次性行为年龄、到目前为止性伴个数、同时拥有首次性行为年龄、到目前为止性伴个数、同时拥有的性半数、性取向（如同性恋，双性恋等），是否有过特殊的性半数、性取向（如同性恋，双性恋等），是否有过特殊性行为（如肛交
13、、口交、舔阴），性伴有无性传播感染症状性行为（如肛交、口交、舔阴），性伴有无性传播感染症状等。等。（二）采集病史注意事项（二）采集病史注意事项病史采集在整个医疗诊治过程中起着十分重要的作用。通过详细全病史采集在整个医疗诊治过程中起着十分重要的作用。通过详细全面的了解病史不仅有利于疾病的诊断，而且对建立良好的医患面的了解病史不仅有利于疾病的诊断，而且对建立良好的医患关系很重要。对于可能感染性传播疾病的患者，为了能够获得关系很重要。对于可能感染性传播疾病的患者，为了能够获得准确、真实的信息、在询问性生活史时，不要表现出漫不经心、准确、真实的信息、在询问性生活史时，不要表现出漫不经心、歧视或作任何道
14、德评价，使病人能够感到轻松。由于病史涉及歧视或作任何道德评价，使病人能够感到轻松。由于病史涉及性生活史，因此性生活史，因此 交谈时要注意选择较隐蔽的场所。交谈时要注意选择较隐蔽的场所。第十八页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。四、性传播疾病的干预四、性传播疾病的干预1.提倡和传播提倡和传播“安全性行为安全性行为”的性信息，对于青少年，延迟首的性信息，对于青少年，延迟首次性行为的年龄；选择安全的性伴侣；减少性伴次数或更次性行为的年龄；选择安全的性伴侣；减少性伴次数或更换性伴侣的频率；换性伴侣的频率；2.使用避孕套和其他屏障方法，并让此方法具有可及性；使用避孕套和其他屏障方法，并让此方法具有可及
15、性；3.为脆弱人群如妇女和未成年人提供服务；为脆弱人群如妇女和未成年人提供服务；4.提高可治性传播疾病的早期治疗意识，缩短感染时提高可治性传播疾病的早期治疗意识，缩短感染时间，减少间，减少HIV传播的危险性；传播的危险性；5.提倡及时而恰当的就医行为。提倡及时而恰当的就医行为。第十九页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。五、我国重点监测的性传播感染疾病五、我国重点监测的性传播感染疾病目前监测的有目前监测的有8种，梅毒、淋病、艾滋病、非淋种，梅毒、淋病、艾滋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖道疱疹、软下菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖道疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿。其中，艾滋病、淋疳、性病性淋巴肉芽
16、肿。其中，艾滋病、淋病和梅毒被列为乙类法定传染病进行管理。病和梅毒被列为乙类法定传染病进行管理。第二十页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。艾滋病艾滋病一、基本概念一、基本概念 艾滋病，医学全名为艾滋病，医学全名为“获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症”（AIDS），是人体感染了人类免疫缺陷病毒），是人体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV），又称艾滋病病毒所导致的传染病。），又称艾滋病病毒所导致的传染病。艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最
17、后导致死亡能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。的一种严重传染病。第二十一页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者 -是指已经感染了艾滋病病毒，没有表现出临床症状，是指已经感染了艾滋病病毒，没有表现出临床症状，没有被确诊为艾滋病的人；没有被确诊为艾滋病的人；艾滋病病人艾滋病病人 -指的是已经感染了艾滋病病毒，并出现了临床症状，被确诊指的是已经感染了艾滋病病毒，并出现了临床症状，被确诊为艾滋病的人。为艾滋病的人。潜伏期潜伏期 -为无症状感染期，本期除为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一
18、，半年到状和阳性体征。潜伏期长短不一，半年到12年不等，年不等，少数可达少数可达20年以上，潜伏期平均为年以上，潜伏期平均为6年。年。第二十二页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。窗口期窗口期 从受到艾滋病病毒感染从受到艾滋病病毒感染,到体内产生出艾滋病病毒到体内产生出艾滋病病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期内，艾滋抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期内，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异,一般一般2 2周到周到3 3个月，我国目前各疾病控制中心普遍认可的窗口期个
19、月，我国目前各疾病控制中心普遍认可的窗口期是是3 3个月。在窗口期虽测不到个月。在窗口期虽测不到HIVHIV抗体，但体内已有抗体，但体内已有HIVHIV，因此窗口期同样具有传染性。，因此窗口期同样具有传染性。第二十三页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。二、基本常识二、基本常识1.艾滋病病毒的艾滋病病毒的传播途径传播途径传播途径三条传播途径三条 -其核心是通过性交传播：其核心是通过性交传播：HIV可通过性交传播可通过性交传播（主要包括肛门性交，阴道性交，口交）；（主要包括肛门性交，阴道性交，口交）；-血液传播（输血传播、血液制品传播、共用针具的血液传播（输血传播、血液制品传播、共用针具的传播传
20、播 -母婴垂直传播。母婴垂直传播。第二十四页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。2.2.在人体中的分布及特点在人体中的分布及特点 HIVHIV非常脆弱，液体中的非常脆弱，液体中的HIVHIV加热到加热到5656度后度后1010分钟即可分钟即可灭活。它们只能在血液和体液中的活细胞中生存，不能灭活。它们只能在血液和体液中的活细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，进入消化道后就会被消在空气中、水中和食物中存活，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。化道内的蛋白酶所破坏。3.3.高危人群高危人群男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者，接受男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者，接受输血及
21、其它血制品者、与以上高危人群有性关系输血及其它血制品者、与以上高危人群有性关系者等。者等。第二十五页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。4.易感人群：易感人群：人类对艾滋病具有普遍易感性，即不论男女老幼，每人类对艾滋病具有普遍易感性，即不论男女老幼，每个人都是艾滋病的易感者。个人都是艾滋病的易感者。但艾滋病的流行人群主要是但艾滋病的流行人群主要是15152424岁的年轻人。这岁的年轻人。这与年轻人的生活方式更加开放、不受束缚和经不住与年轻人的生活方式更加开放、不受束缚和经不住诱惑等因素有关。诱惑等因素有关。尤其值得注意的是，在所有的艾滋病病毒感染者尤其值得注意的是，在所有的艾滋病病毒感染者中，
22、女性的感染率越来越高，这在非洲更为突出。中，女性的感染率越来越高，这在非洲更为突出。在非洲撒哈拉以南地区，感染艾滋病病毒的女性在非洲撒哈拉以南地区，感染艾滋病病毒的女性与男性之比为与男性之比为6 6比比5 5；在全世界所有感染；在全世界所有感染HIVHIV的妇的妇女中，非洲妇女几乎占了女中，非洲妇女几乎占了80%80%。第二十六页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。作为易感人群的少女更是值得一提，由于她们处于社会、作为易感人群的少女更是值得一提，由于她们处于社会、经济和生物学的三重风险之中，很容易受到艾滋病的伤害。经济和生物学的三重风险之中，很容易受到艾滋病的伤害。从生理上看，她们不成熟的子宫
23、颈不能提供免受从生理上看，她们不成熟的子宫颈不能提供免受HIV感染感染的屏障，如果她们与的屏障，如果她们与HIV阳性者性交，就很少能够逃脱受阳性者性交，就很少能够逃脱受感染的机会。在某些国家，感染的机会。在某些国家，1524岁年龄组的少女占全岁年龄组的少女占全部部HIV新感染者的新感染者的60%，超过了她们的男性同龄人的一，超过了她们的男性同龄人的一倍！倍！青壮年是我国艾滋病感染者的主要人群，其中青壮年是我国艾滋病感染者的主要人群，其中2029岁占岁占57%，3039岁占岁占24%；感染者已从；感染者已从吸毒人员等有高危行为的人群扩展到社会各个阶层。吸毒人员等有高危行为的人群扩展到社会各个阶层
24、。第二十七页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。5.5.日常生活方式与传染：日常生活方式与传染：日常生活中如握手、拥抱、浅吻、接触电话、日常生活中如握手、拥抱、浅吻、接触电话、汗液、泪液，共用办公用品、厕所、打喷嚏、蚊汗液、泪液，共用办公用品、厕所、打喷嚏、蚊虫的叮咬等都不会感染艾滋病。虫的叮咬等都不会感染艾滋病。6.6.艾滋病病毒传染条件：艾滋病病毒传染条件：当当HIVHIV感染者某一个部位的皮肤或黏膜有破损、感染或溃感染者某一个部位的皮肤或黏膜有破损、感染或溃疡时，疡时，HIVHIV会随着血液、分泌物或渗出液散布到体外，会随着血液、分泌物或渗出液散布到体外，若这时健康人有破损、感染、溃烂的
25、皮肤或黏膜，并若这时健康人有破损、感染、溃烂的皮肤或黏膜，并接触了含有接触了含有HIVHIV的血液或分泌物，就可以发生的血液或分泌物，就可以发生HIVHIV感染。感染。因此应注意因此应注意第二十八页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。（1 1）注意个人与艾滋病病人的皮肤有无损伤、裂口、溃烂、）注意个人与艾滋病病人的皮肤有无损伤、裂口、溃烂、湿疹等皮肤病，若有，最好不要与艾滋病病人握手或拥抱，湿疹等皮肤病，若有，最好不要与艾滋病病人握手或拥抱，否则有感染的危险。否则有感染的危险。（2 2）艾滋病病人用过的工具，如牙具、刮脸刀、理发工具、美）艾滋病病人用过的工具，如牙具、刮脸刀、理发工具、美容工具
26、、注射针头、坐便器，以及和艾滋病人一起游泳等，容工具、注射针头、坐便器，以及和艾滋病人一起游泳等，都有危险，应该避免。都有危险，应该避免。（3 3）夫妻之间一方感染有艾滋病病毒或患有艾滋病，切忌深吻，过）夫妻之间一方感染有艾滋病病毒或患有艾滋病，切忌深吻，过性生活时要正确使用避孕套；因避孕套并非绝对安全，最好节性生活时要正确使用避孕套；因避孕套并非绝对安全，最好节制性生活，切忌肛交或口交。制性生活，切忌肛交或口交。第二十九页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。100%的场所推广用套的场所推广用套100%的性工作时间里用套的性工作时间里用套100%的性关系中用套的性关系中用套第三十页，编辑于星期
27、三：二十三点 四十二分。性工作者性工作者Sex workers年轻人年轻人youth其他其他?others医医/技技人员人员?Science/tech会议会议/疗养疗养人员人员 mtg participants流动人口流动人口农民农民Floating pop商人商人businessmen军人军人Police/military政务管理政务管理工作人员工作人员Public servants100%100%安全套使用项目提供阻断安全套使用项目提供阻断HIVHIV性传播的性传播的机会机会第三十一页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。8.艾滋病自愿咨询检测（艾滋病自愿咨询检测（VCT），是指需要进），是
28、指需要进行行HIV检测的人们，经过咨询，在充分知情检测的人们，经过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，对是否作和完全保密的情况下，对是否作HIV检测自检测自愿做出明智选择的过程。愿做出明智选择的过程。由于社会上存在着对由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人感染者和艾滋病病人的歧视与偏见，求询者经常会担心检测的负的歧视与偏见，求询者经常会担心检测的负面影响，也有的是不愿或无力支付检测费用。面影响，也有的是不愿或无力支付检测费用。因此，因此，VCT强调的是强调的是“自愿检测自愿检测”和和“保密保密”原则，不是强制检测。原则，不是强制检测。第三十二页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。9.9.世
29、界艾滋病日世界艾滋病日o世界卫生组织在世界卫生组织在19881988年年1 1月在伦敦召开了一次月在伦敦召开了一次“全球预防艾滋病规划全球预防艾滋病规划”的的部长级高级会议。在这个会议上提出，把部长级高级会议。在这个会议上提出，把19881988年作为全球防艾滋病年；把年作为全球防艾滋病年；把每年每年1212月月1 1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，称之为世界艾滋病日日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，称之为世界艾滋病日（更确切的说是（更确切的说是“世界同艾滋病作斗争日世界同艾滋病作斗争日”）。以后每年的）。以后每年的1212月月1 1日都被日都被作为作为“世界艾滋病日世界艾滋病日”以号召全世
30、界人民行动起来，共同对抗艾滋病。以号召全世界人民行动起来，共同对抗艾滋病。o设立设立“世界艾滋病日世界艾滋病日”的目的有四个方面。的目的有四个方面。第一、让人们都知第一、让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的；道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的；第二、让大第二、让大家都知道，防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的家都知道，防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责；行为负责；第三、通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病第三、通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受疾病的折磨，毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受
31、疾病的折磨，况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的；况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的；最后一最后一个目的，是希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，个目的，是希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，以唤起全球人民共同行动起来支持这方面的工作。以唤起全球人民共同行动起来支持这方面的工作。第三十三页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。如何与艾滋病病毒感染者和艾滋病如何与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者相处？患者相处？问问 题题第三十四页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。三、性病与艾滋病的关系三、性病与艾滋病的关系o性病患者更容易感染性病患者更容易感染HIVHIV，易感性
32、增加了，易感性增加了3535倍倍o有生殖器溃疡的病人，一次暴露的感染危险增加有生殖器溃疡的病人，一次暴露的感染危险增加1030010300倍倍o严重细菌性阴道病的妇女比有正常菌从的妇女更易感染严重细菌性阴道病的妇女比有正常菌从的妇女更易感染HIVHIVo患患HIVHIV的感染者更易将的感染者更易将HIVHIV传播给其他人传播给其他人o男性尿道炎的患者精液中男性尿道炎的患者精液中HIVHIV的的RNARNA的水平的水平1010倍于无尿道炎者倍于无尿道炎者o艾滋病的感染使性病病人对治疗药物的耐药性增加，并使症状持续时间延长艾滋病的感染使性病病人对治疗药物的耐药性增加，并使症状持续时间延长第三十五页
33、，编辑于星期三：二十三点 四十二分。四、中国艾滋病疫情流行特点（一）四、中国艾滋病疫情流行特点（一）艾滋病疫情仍呈上升趋势，哨点监测资料显示：艾滋病疫情仍呈上升趋势，哨点监测资料显示：o吸毒人群吸毒人群HIVHIV感染率：感染率：19961996年年1.95%-20041.95%-2004年年6.48%6.48%o暗娼人群暗娼人群HIVHIV感染率：感染率：19961996年年0.02%-20040.02%-2004年年0.93%0.93%o高流行地区孕产妇感染率：高流行地区孕产妇感染率：19971997年年 -2004-2004年年0.26%0.26%第三十六页，编辑于星期三：二十三点 四十
34、二分。中国艾滋病疫情流行特点（二）中国艾滋病疫情流行特点（二）o三种途径并存三种途径并存,吸毒和性传播是新发感染的主要途径吸毒和性传播是新发感染的主要途径o疫情评估显示疫情评估显示,现有的现有的HIV/AIDS中中,经注射吸毒传经注射吸毒传播的占播的占44.3%,经性传播的占经性传播的占43.6%,经采供血经采供血/血血制品传播占制品传播占10.7%,母婴传播占母婴传播占1.4%o2005年新发生年新发生HIV中中,经性传播占经性传播占49.8%,经注射吸毒传经注射吸毒传播占播占48.6%,母婴传播占母婴传播占1.6%第三十七页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。中国艾滋病疫情流行特点（三）中
35、国艾滋病疫情流行特点（三）o艾滋病发病及死亡情况严重艾滋病发病及死亡情况严重o2004-2005年年,全国报告全国报告AIDS病人数占累病人数占累计报告病人数的计报告病人数的60.7%,报告报告AIDS病人死亡病人死亡数占累计报告数的数占累计报告数的63.7%第三十八页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。中国艾滋病疫情流行特点（四）中国艾滋病疫情流行特点（四）o艾滋病由高危人群向一般人群扩散艾滋病由高危人群向一般人群扩散o在部分高发地区中孕产妇、婚检及临床检测人在部分高发地区中孕产妇、婚检及临床检测人群中群中HIV感染率早已达到或超过感染率早已达到或超过1%(高流行高流行水平水平)第三十九页，
36、编辑于星期三：二十三点 四十二分。中国艾滋病疫情流行特点（五）中国艾滋病疫情流行特点（五）o我国不少地区仍存在艾滋病疫情进一步蔓延的危我国不少地区仍存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险因素险因素o公众的认知水平很低公众的认知水平很低,防治措施难以落实防治措施难以落实o静脉吸毒及共用注射器静脉吸毒及共用注射器o安全性行为低安全性行为低,经性途径传播的危险程度提高经性途径传播的危险程度提高o男男性接触者的无保护性行为男男性接触者的无保护性行为o性病患者有增无减性病患者有增无减o大量流动人口引发的公共卫生问题大量流动人口引发的公共卫生问题o医疗行为中的不安全注射医疗行为中的不安全注射第四十页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。第四十一页，编辑于星期三：二十三点 四十二分。
