医学精品资料:04AIDS.doc

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资源描述

1、题型:单选gp120是HIV的A.透膜蛋白B.外膜蛋白C.核蛋白D.核衣壳E.结构蛋白答案:B受感染的CD4+T细胞表面有那种蛋白表达,它可与未感染的CD4+T细胞的CD4分子结合,形成融合细胞使细胞发生溶解破坏 融合性损伤A.p24B.gp120C.P7D.R蛋白E.U蛋白答案:BHIV主要感染下列哪种细胞A.CD4+淋巴细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.NK细胞答案:A艾滋病患者最常见的机会性感染是以下哪一种A.脑弓形虫病B.口腔毛状白斑C.隐球菌脑膜炎D.卡氏肺孢子虫肺炎E.口腔和食管念珠菌病答案:D下列有关HIV感染1期正确的描述是A.p24抗原阳性?B.gp120抗体

2、阳性C.CD4+T细胞降低D.出现PGLE.可持续1年以上答案:A难度:1分数:1卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择A.螺旋霉素B.鳞甲酸钠C.戊烷咪D.氟康唑E.干扰素答案:C难度:1分数:1下列有关HIV的病原学特点不正确的是A.有HIV-1、HIV-2两个型B.为RNA病毒C.属逆转录病毒科D.慢病毒亚科E.主要侵犯CD8+细胞答案:E难度:1分数:1下列有关HIV基因的结论中不正确的是哪项A.p24由gag编码 B.逆转录酶、内切酶、整合酶由pol编码C.gp120、gp41由env编码D.nef属于调节基因E.R蛋白和U蛋白仅存在于HIV-2中 HIV-2无vpu基因?答案:E难度:1分数:

3、1HIV对下列那种方法消毒不敏感:A.高温高压消毒法B.75%乙醇 25%以上即可消灭C.次氯酸钠消毒液D.紫外线 对0.1%福尔马林、紫外线、gama射线不敏感E.焚烧答案:D难度:1分数:1艾滋病最主要的传播途径是A.性接触传播B.损伤皮肤受染C.注射途径D.器官移植E.母婴传播答案:AHIV感染后CD4+细胞受损的方式和表现,下列不正确的是A.HIV在细胞内复制直接使细胞破裂B.已受染的CD4细胞可和未受染的CD4细胞形成融合细胞引起破坏C.HIV感染骨髓干细胞使CD4+T细胞产生减少D.游离的gp120与未受染的CD4+细胞结合使之成为靶细胞遭受免疫损伤E.CD4+细胞可被巨噬细胞吞噬

4、答案:E难度:1分数:1HIV感染后有关临床I期的描述,下列不正确的是A.为急性感染期B.患者可出现发热、全身不适、关节痛、淋巴结肿大等症状C.血中可检测到HIV RNA及p24抗原D.CD4+ T细胞明显降低E.CD8+ T细胞增高答案:D难度:1分数:1有关HIV感染临床II期的描述,下列不正确的是A.没有任何临床症状B.血中可检出HIV RNAC.血中检出p24 抗原D.有传染性E.可持续210个月 2-10年答案:E难度:1分数:1高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误:A.体重下降10%以上者B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上C.间歇或持续发热1个月以上D.双侧腹股沟淋巴

5、结肿大 全身淋巴结肿大1个月以上(PGL期定义是除腹股沟淋巴结以外,全身其他部位两处或以上的淋巴结肿大,直径1cm以上,质地柔韧,无压痛、无粘连、可自由活动)E.反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹+ 口咽念珠菌感染答案:D难度:1分数:1有关艾滋病治疗下列不正确的是A.当外周血HIV RNA载量达10000拷贝/ml以上时应进行抗病毒治疗B.无症状病人CD4+T细胞低于0.2109/L应抗病毒治疗 350/mm3, 或350-500/mm3之间一年内迅速下降者C.CD4+T细胞高于0.5109/L者可以不治疗D.联合治疗能延缓AIDS发病和延长病人生命E.联合治疗疗程持续终生答案:C难度:1

6、分数:1目前对艾滋病的治疗下列各项中尚不能肯定其疗效的是A.抗病毒治疗B.免疫治疗C.并发症的治疗D.对症及支持治疗E.机会性感染治疗答案:B难度:1分数:1患者男性,30岁。半年来反复出现口腔及舌部白班,涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健,有吸毒史。查体温不高,血WBC 3.8109/L。对于查找真菌反复感染原因,下列各项检查中最有帮助的是A.检查血清免疫球蛋白水平B.骨髓穿刺检查造血情况C.查血糖D.抗-HIVE.检查血清补体C3水平答案:D难度:1分数:1患者男性,38岁,建筑工人,近日献血时发现抗-HIV阳性, CD4+T细胞0.6109/L,总淋巴细胞数2.1109/L,患者无任何

7、症状,5年前曾赴非洲工作一年.此患者为HIV感染时那一期 CA.0期B.期C.期D.期E.期答案:A难度:1分数:1患者男性,35岁,乏力消瘦2月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4+T细胞0.3109/L,总淋巴细胞数1.2109/L,此患者属HIV感染的临床分类的那一类哪一级? AIDS的分类分级A.A类3级B.B类2级 C.B类3级D.C类2级E.C类3级答案:B难度:1分数:1?患者男性33岁,无业。有静脉毒瘾史.近日来感乏力,低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。直径约1cm左右. 结核菌素试验阳性。血中HIV抗体检测阳性,CD4+T细胞0.6

8、109/L,总淋巴细胞数2.1109/L,此患者属HIV感染临床分类的那一类哪一级? BA.类2级B.B类1级C.B类2级D.C类1级E.C类2级答案:C难度:1分数:1患者男性,42岁,商人。近日感乏力,低热约3个月,咳嗽、有痰,体重下降。抗-HIV阳性, 查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素,环丙沙星等治疗3个星期,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,近一步检查最需要做的是 BA.查血清抗-HIVB.查找痰肺孢子虫C.结核菌素试验D.血清衣原体抗体E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验答案:B难度:1分数:1患者男性,40岁,有 6年静脉吸毒史。以下肢皮肤病入院。诉2周来感乏力,全身不适。食欲差且

9、体重下降。查体T:36.7,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。下肢皮肤深蓝色浸润斑或结节,融合成大片,表面出现溃疡。血中HIV抗体检测阳性。必要的治疗应为 A.长春新碱加阿霉素B.AZT与戊烷咪联合治疗C.磷甲酸钠D.螺旋霉素E.氟康唑答案:A难度:1分数:1某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤,正确的处理方法为A.2h之内进行AZT治疗,疗程4-6周B.4 h之内进行拉米夫定治疗,疗程4-6月C.12h之内进行拉米夫定治疗,疗程4-6周D.12h之内进行AZT治疗,疗程4-6月 E.2h之内进行HAART治疗,疗程4-6月 答案:A难度:1分数:1患者男性,34岁,无业。静脉注射

10、吸毒多年。以乏力,低热,咳嗽约3个月入院。查体:T:38.2。全身淋巴结均有肿大,口腔粘膜毛状白斑,血中HIV抗体检测阳性,单克隆抗体检测肺孢子虫抗原阳性。CD4+T细胞0.4109/L,总淋巴细胞数1.8109/L,此患者为HIV感染时那一期A.尚不能确定B.期C.期D.期E.期答案:E难度:1分数:1患者男性,30岁. 体检中发现抗HIV阳性,CD4+T细胞0.7109/L,总淋巴细胞数2.0109/L,外周血HIV载量500拷贝/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是HIV1000copies/ml,CD4+TLC高于0.5x109/L,有症状A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗

11、病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤答案:D难度:1分数:1患者男性,30岁,近日来感乏力、低热约1个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:38.2。全身淋巴结均有肿大,舌的两侧有粗厚的白色突起,血HIV抗体阳性,CD4+T细胞0.18109/L,总淋巴细胞数0.8109/L,关于目前诊治不正确的是A.再作WB和SPIP 法HIV抗体检测确诊B.查外周血HIV RNA载量C.做痰或支气管灌洗液染色查肺孢子虫D.做结核菌素试验,若阳性应接受异烟肼治疗1个月.E.若肺孢子虫试验阴性,不用接受肺孢子虫肺炎预防治疗答案:E难度:1分数:1男性,38

12、岁,因发热,咳嗽,气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗3个星期。症状无缓解并出现缺氧紫绀。查体:T:38.9,肺部可闻及湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC 4.0109/L,多次血、痰培养无细菌生长。颈,腋可及直径约1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,5年前曾在非洲工作3年 。 答案:无题型:组合难度:1分数:1开始子试题:诊断应考虑A.耐药链球菌性肺炎B.衣原体肺炎C.SARSD.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎E.支气管结核答案:D难度:3分数:1近一步检查应做A.查血清抗-HIVB.查血清SARS病毒特异性抗体C.痰涂片找结核菌D.荧光抗体法测衣原体抗体E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验答案:A

13、难度:1分数:1治疗用药选择A.泰能B.复方磺胺甲基异噁唑C.链霉素D.头孢曲松钠E.万古霉素答案:B难度:1分数:1结束子试题:患者男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力,低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体T:37.9,颌下及腋下淋巴结肿大约1.21.6cm左右,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2109/L,CD4+T细胞0.3109/L,HIV抗体阳性答案:无题型:组合难度:1分数:2开始子试题:这位病人应诊断为AIDS的那一类,哪一级?A.A类2级B.A类3级C.B类2级D.B类3级E.C类3级答案:C难度:1分数:1经治疗后患者症状好转,淋巴细

14、胞总数2.6109/L,CD4+T淋巴细胞0.6109/L,此时应诊断为AIDS的那一类,哪一级?A.A类1级B.A类2级C.B类1级D.B类2级E.C类1级答案:D难度:1分数:1结束子试题:患者男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:37.3,颌下及腋下淋巴结有多个肿大,质软,无压痛,无粘连。 答案:无题型:组合难度:1分数:2开始子试题:入院诊断下列那种疾病可能性最大A.AIDSB.肺结核C.淋巴结核D.结节病E.流行性斑疹伤寒答案:A难度:1分数:1首先应做什么检查?A.CD4+T细胞和总淋巴细胞计数B.外斐反应C.

15、CT检查D.结核菌素试验E.抗-HIV检测答案:E难度:1分数:1结束子试题:题型:填空A.抗-HIV (ELISA法)B.抗-HIV (WB法)C.p24抗原D.p17抗体E.HIV RNA定量疑有.HIV感染初筛检查应查 (_)确诊HIV感染应查 (_)可作为HIV抗病毒治疗的疗效考核应查 (_)答案:A|B|E难度:1分数:3A.HIV感染出现PGL, 淋巴细胞总数2.6109/L,CD4+T淋巴细胞0.6109/LB.HIV感染出现口腔毛状白斑,淋巴细胞总数1.1109/L,CD4+T淋巴细胞0.3109/ LC.HIV感染出现脑膜炎,颈部肿瘤。淋巴细胞总数0.9109/L,CD4+T

16、淋巴细胞0.16109/ LD.HIV感染出现卡氏肺孢子虫,卡氏肉瘤。淋巴细胞总数0.8109/L,CD4+T淋巴细胞0.19109/ LE. HIV感染出现癫痫,进行性痴呆。淋巴细胞总数1.2109/L,CD4+T淋巴细胞0.35109/ LB类2级 (_B_)B类3级 (_C_)C类2级 (_E_)答案:B|C|E难度:1分数:3A.戊烷咪B.螺旋霉素C.更昔洛韦D.氟康唑E.拉米夫定治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎 (_A_)治疗AIDS并发的弓形虫病 (_B_)治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染 (_C_)答案:A|B|C难度:1分数:3题型:多选下列那些蛋白是由包膜蛋白基因(env)

17、编码 (选择2项)A.p24B.gp41C.p18D.gp120E.p53答案:B,D难度:1分数:1下列那些基因属于的HIV调节基因 (选择3项)A.vifB.revC.tatD.nefE.vpr答案:B,C,D难度:1分数:1HIV可以感染的细胞有 (选择4项)A.CD4+T细胞B.单核-巨噬细胞C.B淋巴细胞D.骨髓干细胞E.红细胞答案:A,B,C,D难度:1分数:1HIV的传播途径有 (选择3项)A.母婴传播B.注射途径C.游泳池游泳D.日常生活接触E.性接触答案:A,B,E难度:1分数:1HIV感染人体后可能存在的免疫反应有 (选择3项)A.B淋巴细胞介导的细胞毒作用B.抗体依赖的补

18、体介导的细胞毒作用C.T淋巴细胞介导的细胞毒作用D.NK细胞介导的细胞毒作用E.I型变态反应答案:B,C,D难度:1分数:1目前抗HIV的药物有(选择3项)A.齐多夫定B.奈非雷平C.沙奎那韦D.戊烷咪E.博来霉素答案:A,B,C难度:1分数:1诊断HIV感染的实验室检查包括(选择3项)A.抗-HIVB.p24抗原C.CD4+T细胞和总淋巴细胞计数D.血常规E.HIV RNA检测答案:A,B,E难度:1分数:1有关HIV感染临床IV期的描述,正确的是 (选择3项)A.无神经系统症状B.淋巴结肿大在此期表现不明显C.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性感染D.因免疫缺陷而继发肿瘤E.免疫缺陷并

19、发的其他疾病答案:C,D,E难度:1分数:1有关AIDS,正确的是(选择3项)A.艾滋病因机会性感染而死亡的病例中约一半死于肺孢子虫肺炎B.HIV感染 I期可出现CD4/CD8比例倒置C.HIV感染临床B类可出现PGLD.CD4+T细胞高于0.5109/L患者可以不治疗 还有其他3项治疗标准E.HIV RNA定量可作为抗病毒治疗疗效考核答案:A,B,E难度:1分数:1有关AIDS,正确的是 (选择3项)A.AIDS患者唾液、泪液、汗液均具有较强的传染性B.HIV感染,在血清同时有抗体和病毒存在的情况下,血清仍有传染性C.gp120抗体可作为HIV感染筛查D.医务人员被污染针头刺伤应在2h之内进行AZT治疗,疗程4-6周E.医务人员被污染针头刺伤而感染AIDS的感染率在5%左右答案:B,C,D Q:HIV抗体抗的是HIV哪个部分?难度:1分数:1

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