1、糖尿病患者的运动指导糖尿病患者的运动指导糖尿病患者的运动指导糖尿病患者的运动指导运动的必要性运动的必要性适合对象适合对象运动的类型、时间运动的类型、时间运动的强度、频率运动的强度、频率运动准备、注意事项运动准备、注意事项不同并发症的运动建议不同并发症的运动建议 糖尿病糖尿病是由遗传和环境因素相 互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。2型糖尿病被认为是一种缺乏运动的疾病型糖尿病被认为是一种缺乏运动的疾病超过超过80%的的2型糖尿病患者与肥胖及身体惰性有型糖尿病患者与肥胖及身体惰性有关关运动的好处运动的好处提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善葡萄糖代
2、谢，降低血糖改善葡萄糖代谢，降低血糖使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危明显降低心血管事件的危险性险性减少身体脂肪含量，降低甘油三酯水平减少身体脂肪含量，降低甘油三酯水平 l糖耐量减低者l无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者l稳定的1型糖尿病l稳定的妊娠糖尿病u血糖很高或波动明显u严重糖尿病并发症u血压明显升高u严重肺通气/换气障碍u有严重或新发心脏病等适合适合不适合不适合哪些糖尿病患者适合运动？哪些糖尿病患者适合运动？运动的类型：运动的类型：有氧运动有氧
3、运动：指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。消耗葡萄糖、动员脂肪、调整心肺。无氧运动无氧运动:指肌肉在缺氧的状态下高速剧烈的运动。大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢。运动的过程中氧气不足使乳酸增加，导致气急、肌肉酸痛等。抗阻力训练：抗阻力训练：是一种对抗阻力的运动，主要目的是训练人体的肌肉，传统的抗阻力训练有俯卧撑、哑铃、杠铃等项目。研究表明：研究表明：规律性抗阻运动增加肌肉的力量、肌肉体积和增加肌肉的力量、肌肉体积和瘦体重瘦体重,提高基础代谢率提高基础代谢率,促进肌肉内脂肪代谢促
4、进肌肉内脂肪代谢,提高肌肉胰岛提高肌肉胰岛素活性。素活性。抗阻运动结合有氧耐力训练能更好地促进肌肉代谢能力的改善,提高肌肉的功能,调节脂类代谢。运动的类型：运动的类型：不同强度的运动有哪些？都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。9mmol/L时不可运动，而13.晨练不宜过早、不宜空腹不同并发症的运动建议：即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。频繁心绞痛或急性心梗：应避免运动重度：因存在眼底出血危险需严格限制运动。运动前测血糖，当13.都应立即停止运动，必要时就近
5、就医，以免发生意外即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。晨练不宜过早、不宜空腹轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动晨练不宜过早、不宜空腹晨练不宜过早、不宜空腹早餐后运动效果最好早餐后运动效果最好从第一口饭算起餐后从第一口饭算起餐后1小时左右小时左右晚餐后运动晚餐后运动 消耗多余能量消耗多余能量最佳运动时间最佳运动时间：每周每周35次，每次次，每次30分钟左右的中等强度运动分钟左右的中等强度运动进行中等强度运动时心率应该达到最大心率的进行中等强度运动时心率应该达到最大心率的60%70%自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓运
6、动时的脉率运动时的脉率=170-年龄年龄强度强度跟频率如何掌握跟频率如何掌握：选择运动项目应遵循的原则指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操选择运动项目应遵循的原则中度：可选择中、低强度的有氧运动，避免头部向下晚餐后运动 消耗多余能量轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动严重水肿及尿毒症：避免运动糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划瘦体重,提高基础代谢率,促进肌肉内脂肪代谢,提高肌肉胰岛素活性。随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很
7、难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢。运动时的脉率=170-年龄即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。晨练不宜过早、不宜空腹运动即将结束时，再做510分钟的恢复整理运动，如弯弯腰、踢踢腿等，使心率逐渐恢复至运动前水平前后再坐下休息，不要突然停止运动。都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外未发生溃疡：可适当运动以改善下肢与足的血液循环，如散步、游泳、爬山等。无氧运动:指肌肉在缺氧的状态下高速剧烈的运动。轻度和中度：可选择中低强度的有氧运动，避免做推拉举之类的力量练习随身携带水、应急食品及糖尿病病人信
8、息急救卡使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性通常一般的有氧运动均可选择。使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性有任何不适（如心慌、冒虚汗、全身乏力、下肢疼痛等）中度蛋白尿：可进行低强度运动糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划运动前测血糖，当13.随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。严重水肿及尿毒症：避免运动即在运动过程中，人体吸入的氧气
9、与需求相等，达到生理上的平衡状态。晨练不宜过早、不宜空腹运动前测血糖，当13.高强度运动 跳绳、球类运动、游泳、快跑 中等强度运动 快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操 轻度运动 广播操、太极拳 非常轻度运动 购物、散步、做家务 不同强度的运动有哪些？不同强度的运动有哪些？选择运动项目应遵循的原则选择运动项目应遵循的原则l安全性原则安全性原则l有效性原则有效性原则l针对性原则针对性原则l易学性原则易学性原则l坚持性原则坚持性原则运动准备运动准备运动前测血糖，当运动前测血糖，当13.9mmol/L13.9mmol/L时不可运动，而时不可运动，而5.6mmol/L 5.6mmol/L 时应加餐时应加餐
10、穿宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必要防护用具，穿宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必要防护用具，避免出现运动损害避免出现运动损害随身携带水、应急食品及糖尿病病人信息急救卡随身携带水、应急食品及糖尿病病人信息急救卡中度：可选择中、低强度的有氧运动，避免头部向下未发生溃疡：可适当运动以改善下肢与足的血液循环，如散步、游泳、爬山等。快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖穿宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必要防护用具，避免出现运动损害重度：可选择太极拳、步行、做操、有氧舞蹈等低强度的有氧运动即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态
11、。大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢。每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动减少身体脂肪含量，降低甘油三酯水平晚餐后运动 消耗多余能量随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖通常一般的有氧运动均可选择。选择自己喜欢的运动方式，并坚持下去晨练不宜过早、不宜空腹不同强度的运动有哪些？频繁心绞痛或急性心梗：应避免运动9mmol/L时不可运动，而13.已发生溃疡：不要坚持原有的运动，尽快到医院治疗轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性消耗葡萄糖、动
12、员脂肪、调整心肺。即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖运动后不宜马上洗澡，宜休息1020分钟再洗温水澡快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操晨练不宜过早、不宜空腹即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。晨练不宜过早、不宜空腹抗阻运动结合有氧耐力训练能更好地促进肌肉代谢能力的改善,提高肌肉的功能,调节脂类代谢。消耗葡萄糖、动员脂肪、调整心肺。糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身
13、操通常一般的有氧运动均可选择。运动前测血糖，当13.快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操选择运动项目应遵循的原则指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。抗阻运动结合有氧耐力训练能更好地促进肌肉代谢能力的改善,提高肌肉的功能,调节脂类代谢。偶有心绞痛、陈旧心梗：可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢。偶有心绞痛、陈旧心梗：可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动改善葡萄糖代谢，降低血糖9mmol/L时不可运动，而5.抗阻运动结合有氧耐力训练能更好地促进肌肉代谢能力的改善,提高肌肉的功能,调节脂类代谢。晨练不宜过早、不宜空
14、腹晨练不宜过早、不宜空腹大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢。严重水肿及尿毒症：避免运动轻度供血不足：可选择中低强度的有氧运动，避免无氧运动，如举重糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划通常一般的有氧运动均可选择。轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动轻度供血不足：可选择中低强度的有氧运动，避免无氧运动，如举重正式运动前先做510分钟低强度有氧热身运动，将肌肉神展开，以免拉伤。有任何不适（如心慌、冒虚汗、全身乏力、下肢疼痛等）快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。轻度
15、微蛋白尿：可进行中低强度运动快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操足部有神经病变者，对疼痛和 不适的感觉减弱，因此要特别保护足部轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖改善葡萄糖代谢，降低血糖大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢。晨练不宜过早、不宜空腹即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖改善葡萄糖代谢，降低血糖已发生溃疡：不要坚持原有的运动，尽快到医院治疗6mmol/L 时应加餐偶有心绞痛、陈旧心梗：可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动即
16、在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动选择运动项目应遵循的原则糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖严重水肿及尿毒症：避免运动糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划抗阻运动结合有氧耐力训练能更好地促进肌肉代谢能力的改善,提高肌肉的功能,调节脂类代谢。改善葡萄糖代谢，降低血糖快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖不同并发症的运动建议：选择运动项目应遵循的原则瘦体重,提高基
17、础代谢率,促进肌肉内脂肪代谢,提高肌肉胰岛素活性。轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动哪些糖尿病患者适合运动？研究表明：规律性抗阻运动增加肌肉的力量、肌肉体积和轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动9mmol/L时不可运动，而13.每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动偶有心绞痛、陈旧心梗：可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动不同强度的运动有哪些？糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划不同并发症的运动建议：随身携带水、应急食品及糖尿病病人信息急救卡糖尿病是由遗传和环境因素相 互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。选择运动项目应遵循的原则即在运
18、动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外晚餐后运动 消耗多余能量2型糖尿病被认为是一种缺乏运动的疾病快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操随身携带水、应急食品及糖尿病病人信息急救卡严重水肿及尿毒症：避免运动都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外轻度和中度：可选择中低强度的有氧运动，避免做推拉举之类的力量练习指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。正式运动前先做510分钟低强度有氧热身运动，将肌肉神展开，以免拉伤。频繁心绞痛或急性心梗：应避免运动即在运动过程中，人
19、体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。晚餐后运动 消耗多余能量有任何不适（如心慌、冒虚汗、全身乏力、下肢疼痛等）糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖研究表明：规律性抗阻运动增加肌肉的力量、肌肉体积和随身携带水、应急食品及糖尿病病人信息急救卡每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发
20、生意外无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者已发生溃疡：不要坚持原有的运动，尽快到医院治疗选择运动项目应遵循的原则研究表明：规律性抗阻运动增加肌肉的力量、肌肉体积和每周35次，每次30分钟左右的中等强度运动轻度供血不足：可选择中低强度的有氧运动，避免无氧运动，如举重晨练不宜过早、不宜空腹都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外9mmol/L时不可运动，而13.快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性晨练不宜过早、不宜空腹已发生溃疡：不要坚持原有的运动，尽快到医院治疗不要在饥饿或饱食时运动9mmo
21、l/L时不可运动，而5.使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动正式运动前先做510分钟低强度有氧热身运动，将肌肉神展开，以免拉伤。减少身体脂肪含量，降低甘油三酯水平重度：可选择太极拳、步行、做操、有氧舞蹈等低强度的有氧运动研究表明：规律性抗阻运动增加肌肉的力量、肌肉体积和糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。严重水肿及尿毒症：避免运动提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗即在运动
22、过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。重度：可选择太极拳、步行、做操、有氧舞蹈等低强度的有氧运动糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓使血管变粗，毛细血管网增多，血管恢复弹性，能促进血液循环，减少血栓形成的风险,明显降低心血管事件的危险性选择运动项目应遵循的原则是一种对抗阻力的运动，主要目的是训练人体的9mmol/L时不可运动，而5.快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操轻度微蛋白尿：可进行中低强度运动选择运动项目应遵循的原则糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。不同强度的运动有
23、哪些？重度：可选择太极拳、步行、做操、有氧舞蹈等低强度的有氧运动研究表明：规律性抗阻运动增加肌肉的力量、肌肉体积和重度：可选择太极拳、步行、做操、有氧舞蹈等低强度的有氧运动都应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。偶有心绞痛、陈旧心梗：可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动随身携带水、应急食品及糖尿病病人信息急救卡通常一般的有氧运动均可选择。小结：小结：糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划糖尿病患者要根据自身情况制定运动计划选择自己喜欢的运动方式，并坚持下去选择自己喜欢的运动方式，并坚持下去运动有利于健康，从日常生活开始运动有利于健康，从日常生活开始
