1、第四章 药学技术人员管理Chapter 4 administration of pharmacy technician|我国自2019年实施执业药师资格制度，2019年全国执业药师约有5000余人。截止2019年2月，全国累计有185692人取得执业药师资格。|截至2019年，我国共有药品批发企业1.3万家，药品零售企业和门店经营企业34.1万家，平均每两家药品零售企业配备一名执业药师。|2019年，卫生部发布医疗机构药事管理规定，规定医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师。Question&Thinking什么是药学技术人员？什么是药师？什么是执业药师？什么是临床药师？从
2、上述数据和资料，我国药学技术人员管理的总体状况是怎样的？学习要求掌握掌握熟悉熟悉了解了解执业药师的职执业药师的职责；责；药师的功能药师的功能药师的含义药师的含义药师法规的主要药师法规的主要内容；内容；药学技术人员的药学技术人员的概念及配备依据概念及配备依据。执业药师的定义；执业药师的定义；执业药师考试、执业药师考试、注册、继续教育注册、继续教育,管理规定；管理规定；药学技术人员概述药学技术人员概述 1药师及其管理药师及其管理 2药师法规药师法规 3药学职业道德药学职业道德 4药品生产、经营、医院药学的道药品生产、经营、医院药学的道 德要求德要求 5第一节第一节 药学技术人员概述药学技术人员概述
3、 Section1 The Outline of Pharmacy Technician一、药学技术人员概念和配备依据一、药学技术人员概念和配备依据 药学技术人员概念药学技术人员概念 药学技术人员是指取得药学类专业学历，依法经过国家有关部门考试考核合格，取得专业技术职务证书或执业药师资格，遵循药事法规和职业道德规范，从事与药品的生产、经营、使用、科研、检验和管理有关实践活动的技术人员。包括药师、执业药师、临床药师等。一、药学技术人员概念和配备依据一、药学技术人员概念和配备依据药学技术人员药学技术人员配备依据配备依据 法律规定法律规定 中华人民共和中华人民共和国药品管理法国药品管理法法规规定法规
4、规定 药品管理法实药品管理法实施条例施条例 有关规章、规范有关规章、规范性文件的规定性文件的规定 处方管理办法处方管理办法、药品生产质量管理药品生产质量管理规范规范、药品经营药品经营质量管理规范及其实质量管理规范及其实施细则施细则 、医疗医疗机构药事管理规定机构药事管理规定 第二节第二节 药师及其管理药师及其管理 Section 2 The administration of Pharmacist一、药师的定义和类别一、药师的定义和类别广义的药师广义的药师泛指受过高等药学专业教育，从事药学专业技术工作的个人。（一）（一）药师的定义药师的定义 执业药师执业药师指依法经资格认定，准予在药事单位（主
5、要是药房）执业的药师。药师的类别根据所学专业分为根据职称职务分为根据工作单位分为根据是否拥有药房所有权分为根据是否依法注册分为西药师中药师临床药师药师主管药师副主任药师主任药师开业药师被聘任药师药房药师 生产企业药师经营企业药师药物科研单位药师药检所药师药品监督管理药师执业药师药师 一、药师的定义和类别一、药师的定义和类别二、药师的功能二、药师的功能药师的功能药师的功能药学专业性功能 药学基本技术功能 行政、监督和管理的功能 企业家功能 对人的管理和对药品的管理具有承担投资风险和企业发展的能力药房药师的专业性功能药房药师的基本技术功能管理功能企业家的功能调配处方提供专业意见选择贮存的药品收方检
6、查处方调配处方贴标签复查处方发药分装、贴标签、药品上架二、药师的功能二、药师的功能（二）药房药师的功能（二）药房药师的功能研发领域药师功能确定药品的理化性质和剂型根据注册管理要求研究处方和工艺改进现有处方和生产过程新药、新辅料的制备、包装、质量控制、贮藏通过临床前和临床研究，确定新产品质量新药质量标准研究新设备、药包材等的评价与研究二、药师的功能二、药师的功能（三）研发领域药师的功能（三）研发领域药师的功能确保所生产药品的质量制造控制、计划和库存控制，监督防止掺假药品生产企业销售部门药师:保证产品的销售制药企业药师功能二、药师的功能二、药师的功能第三节第三节 药师法规药师法规 Section
7、3 laws and regulations of pharmacist 1240年年 13世纪世纪 1407年年 中世纪晚期中世纪晚期 欧洲国家在药学职业化进程中强化药师的功能作用，明确药师与医师之间功能作用上的差异 法国的parisian法规，明确了药师必须通过考试才能开业。热那亚药师法典（修订）既有现代药师法的内容，同时还包括了药师职业道德规范的内容。一、药师法的历史发展一、药师法的历史发展意大利腓特立二世医药分业的法规，要求药学职业要完全从医学职业分离出来，实行药师许可证制度。1725年年 普鲁士最先提出药师考试的学科标准 英国通过议会立法颁布了药房法，授权英国大不列颠药学会负责药师考
8、试和发给许可证。1852年 英国的药房法经多次修订，对药师资格条件、考试注册、职责等规定日益明确。20世纪70年代 2019年12月和2000年 19世纪明治22年 美国许多州都颁布了药房法日本制定“药品经营及药品取拿规则”中，提出了药剂师有关规定。美国全国药房委员会制定发表了标准州药房法，以后各州基本上根据此法制定州药房法。日本国会、日本内阁和厚生省修订、颁布药剂师法、药剂师法施行令和药剂师法施行规则 1865年后 2019年开始实施执 业药师资格考试和注册 1984年，中华人民共和国药品管理法颁布，规定药品经营企业、医疗机构必须具有依法经过资格认定的药学技术人员。国民党政府于1929年发布
9、药师暂行条例，1943年颁布了药师法。1951年中华人民共和国卫生部发布药师暂行条例及医士、药剂士、助产士、护士、牙科技士暂行条例 1994年国家人事部和医药管理局发布执业药师资格制度暂行规定 卫生部发布了卫生技术人员职称及晋升条例等 2019年，人事部和国家药品监督管理局发布修订的执业药师资格制度暂行规定及执业药师资格考试实施办法。二、药师法的内容二、药师法的内容许可药师考试 罚则 业务 药房实践 对药师业务要求 药师法的内药师法的内容容注册（一）许可（1）卫生行政部门（2）药师行业协会/药学会（3）专门的委员会 批准许可颁发药师执业批准许可颁发药师执业执照的部门执照的部门 （1）必须通过药
10、师考试并合格者。（2）年龄符合要求者（各国不完全相同）。（3）身体健康符合要求者。（4）良好的道德和职业情操。（5）从未触犯过特殊管理的药品的法规和药品管理法。取得许可的条件取得许可的条件 二、药师法的内容二、药师法的内容（二）药师考试（二）药师考试1.1.应试资格应试资格（1）学历条件（2）实习要求4.考试合格者发给药师资格证书。3.应试者必须按规定交纳费用。2.2.组织实施考试组织实施考试的部门：的部门：卫生行政部门；药学会或药师协会；国家的考试机构。二、药师法的内容二、药师法的内容三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定 （一）执业药师的定义（一）执业药师的定义
11、Licensed pharmacistLicensed pharmacist执业药师是指经全国统一考试合格，取得执业药师是指经全国统一考试合格，取得执执业药师资格证书业药师资格证书并经注册登记，在药品生产、并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。经营、使用单位中执业的药学技术人员。三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定|执业资格执业资格:政府对某些责任较大，社会政府对某些责任较大，社会通用性强，关系公共利益的专业（工种）通用性强，关系公共利益的专业（工种）施行准入控制，是依法独立开业或从事施行准入控制，是依法独立开业或从事某一特定专业（工种）学识
12、、技术和能某一特定专业（工种）学识、技术和能力的必备标准。力的必备标准。|执业药师资格制度纳入执业药师资格制度纳入全国专业技术人全国专业技术人员执业资格制度员执业资格制度范围，其性质是对药学范围，其性质是对药学技术人员实行的技术人员实行的职业准入控制职业准入控制。（二）（二）执业药师资执业药师资格制度的性格制度的性质质三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定考试科目考试科目药学（或中药学）专业知识药学（或中药学）专业知识(一一)药学（或中药学）专业知识药学（或中药学）专业知识(二二)药事管理与法规药事管理与法规综合知识与技能综合知识与技能 参加考试参加考试必须具备的条件
13、必须具备的条件 （三）执业药师的考试（三）执业药师的考试 中华人民共和国公民和获准在我中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员。国境内就业的其他国籍的人员。学历和从事药学、中药工作的时学历和从事药学、中药工作的时间应符合要求。间应符合要求。三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定SFDASFDA为全国执业药师注册管理机构为全国执业药师注册管理机构 省级省级FDAFDA为本辖区执业药师注册机构。为本辖区执业药师注册机构。（四）（四）执业药执业药师注册师注册 三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定执业（西）药师执业中药师 Text i
14、n Text in herehere药品生产药品经营药品使用执业执业范围范围 注册所在地的省、自治区、直辖市执业执业地区地区 执业药师只能在一个执业药师注册机构注册,在一个执业单位按注册的执业类别、执业范围执业。执业执业类别类别 执业执业要求要求 三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定申请注册的条件申请注册的条件 取得执业药师资格证书；遵纪守法，遵守职业道德；身体健康，能坚持在执业药师岗位工作；经执业单位同意。（四）（四）执业药执业药师注册师注册不予注册的情况不予注册的情况不具有完全民事行为之一者；因受刑事处罚，自处罚执行完毕之日到申请之日不满2年的；受过取消执业药师
15、资格处分不满2年的；国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形的。三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定注册程序注册程序首次申请人填写执业药师首次注册申请表，并按规定提交有关材料；注册机构在收到申请30日内，对符合条件者根据专业类别进行注册；在执业药师资格证书中的注册情况栏内加盖注册专用印章；发给国家食品药品监督管理部门统一印制的执业药师注册证。（四）（四）执业药执业药师注册师注册三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定再次注册再次注册 执业药师注册有效期为3年，有效期满前3个月，持证者须到原注册机构申请办理再次注册。再次注册必须提交执业药师继续教
16、育学分证明。（四）（四）执业药执业药师注册师注册变更注册变更注册执业药师在同一执业地区变更执业单位或范围的，以及变更执业地区的，均须依法变更注册。注销注册注销注册有列情况之一的，予以注销注册：死亡或被宣告失踪的；受刑事处罚的；被吊销执业药师资格证书的；受开除行政处分的；因健康或其他原因不能从事执业药师业务的。执业药师的执业药师的职责、权利职责、权利和义务和义务执业药师的基本准则执业药师的基本准则 执业药师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量对药品质量负责，保证人民用药安全有负责，保证人民用药安全有效为基本准则效为基本准则。三、我国三、我国执业药师资格制度暂行规定执业药师资格制度暂行规定执业
17、药师必须严格执行药品管理法及相关法规、政策，对违法行为或决定，有责任提出劝告制止、拒绝执行或向上级报告。执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理。执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展药物治疗的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。（五）执业药师的职责、权利和义务（五）执业药师的职责、权利和义务 第四节第四节 药学职业道德药学职业道德 Section 4 The Professional Ethics of Pharmacy道德道德v道德是通过各种形式的教育和社会舆论的力量，使人们具有善和恶、荣誉与耻
18、辱、正义与非正义等概念，并逐渐形成一定的习惯和传统，以指导或控制自己的行为。v道德主要依靠社会舆论、传统习惯、内心信念和教育的力量，来引导和规范人们的行为。v道德侧重于防范尚未发生的违法行为。法律法律 一、建立药业现代化的道德秩序一、建立药业现代化的道德秩序（一）道德与法（一）道德与法 法律是国家强制力保证其实施的行为规范体系，对人们行为的制约具有强制性。法律侧重于惩治。二、药学职业道德原则二、药学职业道德原则（一）药学职业道德（一）药学职业道德职业道德和药学职业道德职业道德和药学职业道德Y职业道德（professional ethics）是人们在职业活动、履行其职责和处理各种职业关系过程中，
19、其思想和行为应遵循的特定的职业行为规范。Y药德与医德的基本精神是一致的，在具体原则和规范方面则各有侧重。希波克拉底誓言职业道德原则职业道德原则 药学职业道德原则药学职业道德原则 药学职业道德原则可以概括表述为：保证药品质量，保障人体用药安全，维护人们用药的合法权益，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务。二、药学职业道德原则二、药学职业道德原则职业道德原则是指反映某一发展阶段及特定社会背景之中职业道德的基本精神，是调节各种职业道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求 。（二）药学职业道德原则（二）药学职业道德原则 二、药学职业道德原则二、药学职业道德原则质量第一的原则质量第一的原则 不
20、伤害原则不伤害原则 公正原则公正原则 尊重原则尊重原则 药学职业道德的药学职业道德的具体原则具体原则 三、药学职业道德规范三、药学职业道德规范 药学职业道德规范药学职业道德规范 简称药学道德规范，是社会根据其道德原则提出的，要求人们在处理个人和他人、个人和社会关系时必须普遍遵循的具体的行为准则。（一）药学职业道德规范及其特点、作用（一）药学职业道德规范及其特点、作用三、药学职业道德规范三、药学职业道德规范药学道德规范的特点 现实性与理想性的统一 一般性与特殊性的统一 实践性与理论性的统一 普遍性和先进性的统一 （一）药学职业道德规范及其特点、作用（一）药学职业道德规范及其特点、作用三、药学职业
21、道德规范三、药学职业道德规范药师与共事药师与共事的药师、医的药师、医师、护士之师、护士之间的关系间的关系 药师与社会的药师与社会的关系关系 123药师与病人药师与病人及其家属的及其家属的关系关系 药师必须把病人的健康和安全放在首位；药师要维护用药者的合法权益；药师要对病人的利益负责；药师要为病人保密，必须严守病历中的个人秘密；药师要公平对待所有的病人；药师应努力完善和扩大自己的专业知识，并应有效地运用这些知识。药师应与共事的药师及医务人员合作；药师应加强自信心，在同行中为大家所信赖；药师绝不能同意或参与同别的医务人员或他人利用自己职业进行私下的钱财交易和其它剥削性行为。药师应维护其职业的高尚和
22、荣誉；药师在任何时候都只能为自己的服务索取公正合理的报酬；药师应加入以发展药学事业为目标的组织，并应为这些组织贡献才能和财力；药师有服务于个人、社区和社会的义务，并处理好满足病人个人服务需求与满足社会服务需求之间的关系。药师应采取建立良好职业信誉方法吸引顾客，禁止采用其他手段吸引顾客。（二）药学道德规范（二）药学道德规范 第五节第五节 药品生产、经营、医院药品生产、经营、医院药学的道德要求药学的道德要求 Section 5 The Professional Ethics in drug manufacturing,distribution area and hospital pharmacy药
23、品生产、经营、医院药学的道德要求药品生产、经营、医院药学的道德要求 药品生产、经营、医院药学的药品生产、经营、医院药学的道德要求道德要求 药品生产道德要求药品生产道德要求 v 保证生产保证生产 v 质量第一质量第一 v 保护环境保护环境 v 规范包装规范包装 药品经营道德要求药品经营道德要求 诚实守信，确保诚实守信，确保药品质量药品质量 。依法销售，诚信依法销售，诚信推广推广 。指导用药，做好指导用药，做好药学服务药学服务 。医院药学道德要求医院药学道德要求 合法采购，规范管理合法采购，规范管理 。精心调剂，耐心指导。精心调剂，耐心指导。精益求精，确保质量精益求精，确保质量 。维护患者利益，提高维护患者利益，提高生命质量生命质量 。|药师的定义和类别药师的定义和类别|药师的功能药师的功能|药师法的内容药师法的内容|我国我国执业药师资格制定暂行规定执业药师资格制定暂行规定 本章要点回顾本章要点回顾 思考题思考题
