1、多层螺旋CT腹部检查技术腹部检查技术 腹部螺旋扫描 腹部增强扫描 腹部CTA检查 腹部CTU检查 腹部脏器较多,根据每个脏器的大小、密度、结构特性及血供特点,不同脏器使用不同的扫描方案,我们才能得到信息全面、显示清晰、病灶突出的CT图像。腹部增强扫描:腹部增强扫描:常规腹部增强扫描 单脏器增强扫描 单系统增强扫描常规腹部增强扫描检查前准备:检查前准备:1、认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。2、按碘对比剂使用要求准备。3、检查前一天晚饭后开始禁食,检查当天早晨空腹。胃部检查时此准备尤其重要。4、检查前30min内口服1000ml水作为对比剂使胃充盈扩张,临上机前再饮水300ml。
2、盆腔脏器检查时需涨尿。5、训练病人吸气及屏气。6、怀疑肿瘤的已婚女性盆腔检查时,除涨尿外还需填塞阴道。常规腹部增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:上腹:膈顶至肾下极 上、下腹:膈顶至髂前上棘 盆腔:髂前上棘至耻骨联合下缘 全腹:膈顶至耻骨联合下缘扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后30s开始扫描动脉期,6070s扫描静脉期,根据不同病变加延时扫描。腹部增强扫描:腹部增强扫描:常规腹部增强扫描 单脏器增强扫描 单系统增强扫描胃部增强扫描检查前准备:检查前准备:同常
3、规腹部增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:横膈上缘至脐(包括膈上食管下段及整个胃)扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后30s开始扫描动脉期,6070s扫描静脉期,根据不同病变加延时扫描。肝脏增强扫描检查前准备:检查前准备:同常规腹部增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:从膈顶至肝下缘扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后30s开始扫描
4、动脉期,6070s扫描静脉期,根据不同病变315min后加延时扫描。胰腺增强扫描检查前准备:检查前准备:同胃部增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:从第12胸椎向下包括全部胰腺扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后4050s后扫描实质期,6070s扫描静脉期,如有胰岛细胞瘤应在3035s增加扫描胰腺动脉期,根据不同病变310min后加延时扫描。腹膜及后腹膜腔增强扫描检查前准备:检查前准备:同肝脏增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:从剑突水平至耻骨
5、联合水平扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后3540s后扫描动脉期,80120s扫描实质期,根据不同病变310min后加延时扫描。十二指肠增强扫描检查前准备:检查前准备:1、认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。2、按碘对比剂使用要求准备。3、检查前一天晚饭后开始禁食。4、检查前根据不同检查目的服用不同的对比剂:(1)吞服产气剂,有利于较大病变的显示。(2)检查前1h内口服5001000ml水,临上机前再饮水5001000ml充盈胃。5、训练病人吸气及屏气。十二指肠增强
6、扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:从剑突水平至肾脏下缘扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后30s开始扫描动脉期,6070s扫描静脉期,根据不同病变加延时扫描。结肠增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:从肝脏膈面至耻骨联合扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后3540s开始扫描上腹部动脉期,6070s扫描全腹静脉期,根据不同病变加延时扫描
7、。结肠增强扫描检查前准备:检查前准备:1、认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。2、按碘对比剂使用要求准备。3、检查前一天服泻药或检查前清洁灌肠。4、检查前大量饮水、涨尿,保持膀胱充盈。5、训练病人吸气及屏气。肾脏增强扫描检查前准备:检查前准备:同肝脏增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:肾上极至肾下极扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后3540s开始扫描动脉期,80s2min扫描肾实质期,510min后扫描肾盂期。肾上腺增强扫描检查前准备:检查前准备
8、:同肝脏增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:第12胸椎上缘至第1腰椎下缘扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:3mm 扫描间隔:3mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后3035s开始扫描动脉期,6070s扫描肾实质期,根据不同病变加扫延时期。膀胱增强扫描检查前准备:检查前准备:1、认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。2、按碘对比剂使用要求准备。3、检查前4小时禁食。4、女性已婚病人放置阴道填塞。5、检查前12h内口服10001500ml水,使小肠充盈,涨尿后进行扫描。膀胱增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰
9、卧、足先进扫描范围:髂前上棘至耻骨联合下缘扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后3540s开始扫描动脉期,6070s扫描静脉期,根据不同病变310min后加扫描延时期。前列腺增强扫描检查前准备:检查前准备:同膀胱增强扫描扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:耻骨联合上缘23cm至耻骨联合下缘扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm造影剂:80100ml 生理盐水:30ml注射速率:3.0ml/s扫描开始时间:注射对比剂后3540s开始扫描动脉期,7080s
10、扫描肾实质期,根据不同病变加扫延时期。腹部增强扫描:腹部增强扫描:常规腹部增强扫描 单脏器增强扫描 单系统增强扫描肝脏CTA扫描方案检查前准备:检查前准备:1、认真核对检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。2、按碘对比剂使用要求准备。3、肘正中静脉或附近较粗大的静脉团注。4、训练病人吸气及屏气。肝脏CTA扫描方案扫描参数:扫描参数:体位:仰卧、足先进扫描范围:同肝脏增强扫描方式:横断面螺旋扫描扫描层厚:5mm 扫描间隔:5mm 重建层厚:0.6mm造影剂:50120ml(根据病人体重:500mgI/kg)生理盐水:30ml注射速率:4.0ml/s肝脏CTA扫描方案扫描方案:扫描方案:1、供体肝脏CTA扫描方案:Bolus Tracking监测腹腔干水平腹主动脉,肝动脉在主动脉阙值达到150HU后启动扫描,诊断延时为4s,肝动脉与门静脉扫描间隔时间为18s,门静脉与肝静脉扫描间隔时间为19s。根据情况选择延迟。2、有病变肝脏CTA扫描方案:Bolus Tracking监测腹腔干水平腹主动脉,肝动脉在主动脉阙值达到150HU后启动扫描,诊断延时为4s,肝动脉与门静脉扫描间隔时间为18s,门静脉与肝静脉扫描间隔时间为1935s。根据情况选择延迟。