1、腭部肿瘤腭部肿瘤MRI诊断与鉴别诊断价值诊断与鉴别诊断价值福建医科大学附属第一医院影像科福建医科大学附属第一医院影像科林雪花林雪花目的探讨MRI对腭部肿瘤的诊断及鉴别诊断价值,对腭部肿瘤做出较全面而准确的定位定性诊断。为手术计划的制定提供依据。材料和方法回顾性分析55例经手术病理证实的腭部肿瘤MRI表现。包括病灶部位、大小、形态、边界、信号及强化特点、邻近骨质、颈部淋巴结等。结果17例良性肿瘤(多形性腺瘤10例,肌上皮瘤3例,乳头状瘤2例,孤立性纤维性肿瘤、海绵状血管瘤各1例)。2例癌前病变(鳞状上皮不典型增生2例)。36例恶性肿瘤(鳞状细胞癌29例,腺样囊性癌3例,黑色素瘤2例,粘液表皮样癌
2、、淋巴上皮样癌各1例)。腭部良性肿瘤部位:多位于软腭及软硬腭交界处。卵圆形或类圆形软组织肿块,边界清楚,信号均匀、轻中度均匀强化,相邻结构受压推移,6例伴有邻近骨质压迫吸收,一般无伴淋巴结肿大。Case1 多形性腺瘤 Case2 肌上皮瘤Case3 孤立性纤维性肿瘤腭部恶性肿瘤部位:硬腭、软腭均可。不规则软组织肿块或斑片状异常信号,边界不清,增强明显不均匀强化,本组19例伴有邻近骨质不规则破坏,6例伴有颈淋巴结转移。Case4 鳞状细胞癌伴颈部淋巴结转移Case5 硬腭鳞状细胞癌伴骨质破坏Case6 腺样囊性癌癌前病变鳞状上皮不典型增生本组2例表现为局部粘膜局限性增厚,呈小斑片状稍长T1稍长T2信号,边界不清,增强明显强化。Case7 鳞状上皮中度不典型增生结论 MRI可对腭部肿瘤做出准确定位及定性诊断,可对腭部肿瘤做出准确定位及定性诊断,对肿瘤良恶性鉴别诊断有重要的临床价值。对肿瘤良恶性鉴别诊断有重要的临床价值。