图例急 性 弥 漫 性 腹 膜 炎急 性 局 限 性 腹 膜 炎急 性 化 脓 性 腹 膜 炎腹腔内无原发病灶,感染由血源性引起原发性腹膜炎继发于腹腔内的感染,最常见继发性腹膜炎急性化脓性腹膜炎血行播散血行播散婴幼儿婴幼儿 逆行感染逆行感染女性女性直接扩散直接扩散泌尿系泌尿系 透壁感染透壁感染抵抗力下降抵抗力下降最主要的临床表现最主要的临床表现剧烈,持续性剧烈,持续性与病因、炎症轻重、年龄等有关与病因、炎症轻重、年龄等有关以原发病灶处最严重以原发病灶处最严重高热、高热、脉速脉速、呼吸、呼吸浅快、浅快、大汗、脉细大汗、脉细速、速、血压下降、血压下降、神神志不清、休克表现志不清、休克表现急性腹膜炎急性腹膜炎腹膜水肿、渗腹膜水肿、渗液纤维蛋白液纤维蛋白呕吐、肠麻痹呕吐、肠麻痹肠内积液肠内积液细胞外液细胞外液容量减少容量减少毒素吸收毒素吸收肺交换量肺交换量抗利尿激素抗利尿激素尿量尿量心排出量心排出量组织缺氧组织缺氧周围血管收缩周围血管收缩休克休克死亡死亡代谢性酸中毒代谢性酸中毒后退腹腔脓肿膈下脓肿盆腔脓肿小脓肿未可采用非小脓肿未可采用非 手术治疗,较大脓手术治疗,较大脓肿多采用手术治疗肿多采用手术治疗(开腹及(开腹及B B超定位超定位下穿刺冲洗引流)。下穿刺冲洗引流)。后退术后护理术后护理!