1、整理课件1 急救急救技术技术 创伤创伤包扎包扎 整理课件2 现场包扎的目的现场包扎的目的 保护伤口,防止继续污染,减少致病菌侵入 减少出血,防止因出血导致休克 保护内脏骨骼、血管、神经及软组织解剖结构 为转运及进一步救治创造条件整理课件3 包扎操作要点:包扎操作要点:1.包扎伤口动作要快、准、轻、牢;包扎动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜过紧,以免妨碍血液流通和压迫神经。2.尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑料袋为隔离层。3.伤口封闭要严密,防止污染伤口。4.不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。5.如包扎四肢,要露出指(趾)末端,以便随时
2、观察末梢血液循环情况。整理课件4 创伤包扎及选用材料创伤包扎及选用材料()自粘创口贴、尼龙网套包扎)自粘创口贴、尼龙网套包扎(二)绷带包扎(二)绷带包扎(三)三角巾包扎(三)三角巾包扎整理课件5 (一)创可贴和尼龙网套包扎创可贴和尼龙网套包扎 尼龙网套具有良好的弹性,使用方便。头部及肢体均可使用前用其包扎。先敷料覆盖伤口并固定,再将尼龙网套套在敷料上。创可贴透气性能好,具有止血、消炎、止疼、保护伤口等作用,使用方便,效果佳。整理课件6尼龙网套包扎 整理课件7 (二)绷带包扎1)环行包扎)环行包扎2)蛇形包扎)蛇形包扎3)螺旋形包扎螺旋形包扎4)螺旋反折包螺旋反折包 5)“8”字包扎字包扎 6)
3、回旋反折包扎)回旋反折包扎整理课件8 绷带包扎法的注意事项绷带包扎法的注意事项 一、缠绕绷带的方向应是从内向外,由下至上,从运端一、缠绕绷带的方向应是从内向外,由下至上,从运端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、扣针固定应在伤口的上部,肢体的外侧。扣针固定应在伤口的上部,肢体的外侧。二、包扎时应意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血二、包扎时应意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。液循环为宜。三、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液三、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情况。循环情况。四、检察运端脉搏
4、跳动,触摸手脚有否发凉等。四、检察运端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等。整理课件9 环形法环形法 (适用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎)伤口用无菌敷料覆盖,用左手将绷带固定在敷料上,右手持绷带卷环绕肢体进行包扎。将绷带打开,一端稍作协状环绕第一圈,将第一圈斜出一角压入环形圈内,环绕第二圈。加压绕肢体环形缠绕4-5圈,每圈盖住前一圈,绷带缠绕范围要超出敷料边缘。最后用胶布粘贴固定,或将绷带尾端从中央纵行剪成两个布条,两布条先打一结,然后再缠绕肢体打结固定。整理课件10 环形法整理课件11 蛇形法整理课件12 “8”字包扎字包扎(手掌、踝部和其他关节处伤口用“8”字绷带包扎)用无菌敷料覆盖伤口 包扎手时
5、从腕部开始,先环形缠绕两圈 然后经手和腕“8”字形缠绕 最后绷带尾端在腕部固定 包扎关节时绕关节上下“8”字形缠绕整理课件13“8”字包扎字包扎整理课件14 螺旋包扎螺旋包扎 (使用肢体、躯干部位的包扎)用无菌敷料覆盖伤口 先环形缠绕两圈 从第三圈开始,环绕时压住前一圈的1/2或1/3 最后用胶布粘贴固定 整理课件15螺旋包扎螺旋包扎整理课件16 5)螺旋反折包扎(用于肢体上下粗细不等部位的包扎,如小腿、前臂等)先用环形法固定始端 螺旋方法每圈反折一次,反折时,以左手拇指按住绷带上面的正中处,右手将绷带向下反折,向后绕并拉紧 反折处不要在伤口上整理课件17螺旋反折包扎螺旋反折包扎整理课件18三
6、角巾包扎三角巾包扎1头顶帽式包扎、头顶帽式包扎、2 2眼部包扎、眼部包扎、3 3、胸、腹腰部包扎、胸、腹腰部包扎、4 4、手足包扎、手足包扎、5 5、膝部包扎、膝部包扎、6、悬臂带包扎、悬臂带包扎整理课件19 头顶帽式包扎头顶帽式包扎 将三角巾的底边折叠成约两横指宽,边缘置于伤病员前额齐眉处,顶角向后 三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角 再绕回前额齐眉打结 顶角拉紧,折叠后掖入头后部交叉内整理课件20头顶帽式包扎头顶帽式包扎整理课件21 膝、肘部包扎膝、肘部包扎 将三角巾叠成适当宽度带状使用 将中段斜放于伤部,两端向后缠绕,反回时分别压于中段上下两边 包绕肢体一周打结整理课件22
7、整理课件23 悬臂带小悬臂带:用于锁骨、肱骨骨折及上臂、肩关节损伤 三角巾叠成适当宽度 中央放在前臂的下1/3处 一底角放于健侧肩上,另一底角放于肩上并绕颈与健侧底角在颈侧方打结 将前臂悬吊于胸前大悬臂带:用于前臂肘关节的损伤 三角巾顶角对着伤肢肘关节,一底角置于健侧胸部过肩于背后 伤臂屈肘放于三角巾中部 另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩部 两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,用别针固定 将前臂悬吊于胸前整理课件24悬臂带悬臂带整理课件25 创伤包扎注意事项创伤包扎注意事项 检查伤口位置、大小、深浅、有无出血、污染程度及有无异物 包扎部位准确,动作轻巧迅速 包扎牢固,松紧适宜,注意肢端血运 伤口上加盖敷料,不在伤口处用弹力绷带 不冲洗伤口,不使用消毒剂,不涂任何药物 不直接包扎嵌有的异物或外露的骨折断端整理课件26