病毒性肝炎实验室诊断-课件.ppt

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资源描述

1、考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Laboratory diagnosis of Viral Hepatitis 谭龙益谭龙益.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目

2、进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分History of Human Hepatitis 500 B.C.written accounts of jaundice in Babylonia400 B.C.Hippocrates describes“epidemic jaundice”1883jaundice noted to occur after inoculation of human sera1941 post-vaccination jaundice occurs in 28,000 U.S.soldiers infec

3、tious hepatitis designated Hepatitis A;serum hepatitis designated Hepatitis B.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分1962 Hepatitis B Surface Antigen identified1973 Hepatitis A identified

4、 by electron microscopyMid-1970s Hepatitis D recognizedMid-1970s Non-A,Non-B hepatitis describedMid-1980s epidemics of“non-hepatitis A”enteric hepatitis1989 Hepatitis C cloned and serological tests developed1990 Hepatitis E cloned and characterized.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各

5、考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 HFV or 1995 HGV1997 TTV SEN-V2006 NF-V .考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Other

6、Viruses Causing HepatitisHepatitis G and GB TT Virus post-transfusional hepatitis in JapanSanban,Yonban,TLMV Giant Cell Hepatitis paramyxovirus;Herpes VirusesHSV Cytomegalovirus Epstein Barr Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行

7、考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Rift Valley Fever VirusYellow Fever VirusLassa VirusMarburg VirusEbola VirusAdenoviuresEnteorvirusesCoxsackie VirusesSARS.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评

8、项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分肝炎病毒的定义及种类肝炎病毒的定义及种类Viral hepatitis hepatitis Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis A virus HAV HBV HCV HDV HEV Hepatitis F virus HFV HGVTTVSENNV-F

9、.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis F Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评

10、项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评

11、类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis F Virus.血清血清血清血清急性肝炎急性肝炎急性肝炎急性肝炎急性肝炎急性肝炎GB agent HGV1966年年Deinhardt G.Barker.两株两株RNA病毒病毒GB virus type AGBV/A

12、GB virus type BGBV/B.肝炎病人肝炎病人GB virus type C GBV-C1995年年急、慢性非甲急、慢性非甲戊型肝炎病戊型肝炎病人人 hepatitis G virusHGV.Hepatitis Gvirus(HGV)Science.1996 Jan 26;271(5248):505-8.An RNA virusentire genome(9392 nucleotides)encoding a polyprotein of 2873 amino acids.from the plasma of a patient with chronic hepatitis.GBV

13、-C感染的流行病学感染的流行病学.GBV-C感染与人类疾病的关系感染与人类疾病的关系前瞻性和回顾性研究前瞻性和回顾性研究单独感染单独感染:不引起急、慢性肝炎之间的联系不引起急、慢性肝炎之间的联系与其它肝炎病毒共感染与其它肝炎病毒共感染:不影响肝炎的发生和发展过程:不影响肝炎的发生和发展过程长期携带长期携带GBV-C病毒病毒:不增加肝癌等疾病发生风险:不增加肝癌等疾病发生风险 不增加其它临床疾病的发生和发展不增加其它临床疾病的发生和发展主要在外周血淋巴细胞中复制主要在外周血淋巴细胞中复制。.GBV-C与与HIV共感染共感染对对HIV感染者的影响感染者的影响.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办

14、法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分C型型GB病毒病毒/庚型肝炎病毒对庚型肝炎病毒对HIV LTR启动子活性的调控作用研究启动子活性的调控作用研究.E2 envelope protein of GBV-C/HGV J Phys Chem B.2009 May 21;113(20):7383-91 Synthetic peptides of hepatitis G vi

15、rus(GBV-C/HGV)in the selection of putative peptide inhibitors of the HIV-1 fusion peptide.Herrera E,Gomara MJ,Mazzini S,Ragg E,Haro I.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Torque teno vi

16、ruses(TTV)transfusion-transmitted virus(TTV)3.8 kb DNA virus,6 genotypes.transmit:parenteral routes.globally,healthy,various disease groups.liver tropism liver diseases.multiplies in bone marrow cells and PBMCsTT virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋

17、标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Primi D,Sortini A.Identification and characterization of SENvirus,a family of novel DNA viruses Antiviral Ther 2000;5(suppl 1):6.7.SEN virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考

18、评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分a novel DNA virus3,900 nucleotides.8 genotypes,coinfected with HCV or HIV.NANE hepatitis。.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的

19、考评实际得分Yeh CT,Tsao ML,Lin YC,Tseng IC:Identification of a novel single-stranded DNA fragment associated with human hepatitis.J.Infect.Dis.193(8),10891097(2006).NVF.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分

20、之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis A Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis A Virus Naked RNA virus 4 genotypes One serotype.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考

21、评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Clinical,virological,and serological events associated with viral hepatitis A01234578141618 202224Months after exposureConcentrationALTSymptomsJaundiceHAV in fecesIgM anti-HAVIgG anti-HAVHAV-RNA.考评项目赋标准分,

22、对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis C Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和

23、为该考评类目的考评实际得分RNA病毒病毒 9600nt基因型多基因型多基因组容易变异基因组容易变异 易转变为慢性肝炎易转变为慢性肝炎.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis C VirusFate of Acute Infection15%Chronic85%Spontaneousresolution.考评项目赋标

24、准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Clinical and serological events associated with viral hepatitis CConcentration481216202428weeks081012248monthsyearsALTAnti-HCV IgGHCV RNA.考评项目赋标准分,对照考评内容和

25、考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分HCV感染的实验室诊断感染的实验室诊断Anti-HCV IgG:感染后持续存在感染后持续存在 主要诊断依据主要诊断依据HCV RNA:病毒复制水平,疗效观察病毒复制水平,疗效观察基因型:基因型:治疗依据治疗依据HCV AgAnti-HCV(+)HCV RNA(-)Anti-HCV(-)HCV RNA(+).考评项目赋标准分,对

26、照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Prognostic Tests Genotyp genotype 1 and 4 have a worse prognosis overall and respond poorly to interferon therapy.Viral Load patients with high viral load are

27、 thought to have a poorer prognosis.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis D(Delta)Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考

28、评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分anti-HBsSymptomsALT ElevatedTotal anti-HDVIgM anti-HDVHDV RNAHBsAgHBV-HDV Coinfecti

29、onTypical Serologic CourseTime after ExposureTitre.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分JaundiceSymptomsALTTotal anti-HDVIgM anti-HDVHDV RNAHBsAgHBV-HDV SuperinfectionTypical Serologic

30、CourseTime after ExposureTitre.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis E Virus.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评

31、项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分SymptomsALTIgG anti-HEVIgM anti-HEVVirus in stool012345678910111213Hepatitis E Virus InfectionTypical Serologic CourseTiterWeeks after Exposure.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行

32、考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Hepatitis B.Biological Features of HBV20nm spherical filamentous Noninfectious subviral particles 42 nmDane particle.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实

33、际得分之和为该考评类目的考评实际得分HBsAgHBcAgDNApolymerase.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分主蛋白主蛋白(HBsAg)中蛋白:中蛋白:Pre S2 HBsAg大蛋白:大蛋白:pre S1+pre S2+HBsAgSPre S2Pre S1139147 common“a”antigen determina

34、nt122134 subtype determinant“d/r”159160 subtype determinant“w/r”four subtypes:adw、adr、ayw、ayr.HBcAgNucleocapsidparticlesHBeAgbloodHBV CORFATG ATGHepatocyte:Nucleus Cytoplasm Membrance HBsAgHBcAgDNApolymerase.HBVHepatocyte lysisCellular Immune ResponseAntigenPathogenesis(二(二).Clinical fearures of HBV

35、 InfectionHBVAcuteHepatitis 20%65%Subclinical infection100resolution99FulminantHepatitis DeathChronicInfection1020%Cirrhosis1030%7090%Asymptomatic Chronic CarrierHepatocellularCarcinoma.Questions 1 Modes of transmission 2 Mechanism of tropism toward hepatocytes 3 Pathogenesis.Laboratory diagnosis of

36、 HBV infection (三三).考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分 Main marker of HBV infection HBV DNAHBV Antigen and Antibody Serological ImmunodiagnosisMolecular Boilogical Diagnosis Viremia

37、42 nmElectron Microscope.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分HBV DNA测定测定Danes particleHBV DNA.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内

38、容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Acute Hepatitis B DNA4-12周周1-2周周2周周3月月36月月潜伏潜伏期期急性急性早期早期潜伏潜伏后期后期急急性性期期康复期痊愈痊愈标标志志物物相相对对浓浓度度有传染性有传染性可能有传可能有传染性染性有 免有 免疫 力疫 力血清血清学转学转换期换期 HBsAgHBeAgAnti-HBcAnti-HBc IgMAnti-HBeAnti-HBs.Chronic HBV Infection(1)潜伏期潜伏期(4-12周周)急性感染急性感染(6个月个月)慢性

39、感染慢性感染HBsAgAnti-HBcAnti-HBc IgMHBeAgAnti-HBeDNA.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分HBV DNAHBV复制增殖的敏感指标复制增殖的敏感指标.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考

40、评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分特殊模式特殊模式HBsAg()()Anti-HBs()()4-12周周1-2周周2周周3月月36月月潜潜伏伏期期急急性性早早期期潜潜伏伏后后期期急急性性期期康复期痊痊愈愈标标志志物物相相对对浓浓度度有 传 染 性有 传 染 性可能可能有传有传染性染性有有免免疫疫力力血血清清学学转转换换期期 HBsAgAnti-HBs“window”期消失期消失两种或以上血清型两种或以上血清型抗原变异抗原变异.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对

41、考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分HBeAg()()Anti-HBe()()“window”期消失期消失两种或以上血清型两种或以上血清型抗原变异抗原变异Anti-HBe4-12周周1-2周周2周周3月月36月月潜潜伏伏期期急急性性早早期期潜潜伏伏后后期期急急性性期期康复期痊痊愈愈标标志志物物相相对对浓浓度度有 传 染 性有 传 染 性可 能可 能有 传有 传染 性染 性

42、有有免免疫疫力力血血清清学学转转换换期期 HBsAgHBeAgAnti-HBs.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Anti-HBs(+)、Anti-HBe(+)、Anti-HBc(+)HBV 感染后,已恢复,无传染性感染后,已恢复,无传染性。Anti-HBe(+)、Anti-HBc(+)HBV感染恢复期?感染恢复期?HBsAg变

43、异?变异?HBV DNA?.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分五个指标全部阳性五个指标全部阳性两个或两个以上血清学先后或同时感染。两个或两个以上血清学先后或同时感染。多个基因位点发生突变。多个基因位点发生突变。单一单一Anti-HBc()()感染早期,感染早期,HBsAg浓度较低浓度较低感染恢复期,感染恢复期,Anti-HBs浓度低于检测限。浓度低于检测限。需要:需要:Anti-HBc IgM或或HBV DNA.考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分,对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评,评出各考评项目的考评实际得分,考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分Thanks a lot.

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