1、n慢性病的健康教育与健康管理慢性病的健康教育与健康管理n关于奶的营养价值的争论。n3采纳健康行为和生活方式（行）n生活方式管理应注意的问题nSource:Bonita,1999n健康教育和生活方式管理n2健康信念认同（信）n总胆固醇与相关疾病死亡率的关联n暴露组的发病率n应限量在25-30g/天酒精之内，大约相当于中瓶啤酒1瓶、50度的白酒1两、葡萄酒3两。n风险管理：通过风险识别、风险评价、风险控制，以减少风险的负面影响。n评估风险：就是运用概率统计方法对风险发生的可能性以及其的范围与程度进行估计和预测。n在选购食物时应当选择外观好，没有泥污、杂质，没有变色、变味并符合卫生标准的食物，严把病
2、从口入关。n问卷与体检：收集健康信息n肿瘤：子宫颈，子宫体，乳腺n2健康信念认同（信）处于处于低危险低危险状态状态进入进入疾病危险疾病危险状态状态发生发生早期早期改变改变出现出现临床临床症状症状不不同同的的预预后后疾疾病病临床干预临床干预预防干预预防干预图1.由健康到疾病的发展过程患病患病恶化恶化健康健康高危高危高危高危生活方式管理生活方式管理疾病管理疾病管理图图2.健康管理的工作方法健康管理的工作方法健康监测、生活方式管理和疾病管理健康监测、生活方式管理和疾病管理n实施与反馈：在实施过程中不断总结经验。nPSC Lancet 1995;346:1647-53n体重过高或过低都是不健康的表现，
3、可造成抵抗力下降，易患某些疾病。n关联：相对危险与绝对危险n运动形式可多种多样，如散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳，脉搏数应控制在每分钟大概在100120之间。n例如：食盐的理想摄入量为6克以下，但北方城市居民的平均摄入量大约为10-14克，短时间内由10-14克降为6克，人们会感到饭菜毫无味道，因此这种急功近利的干预往往以失败告终。n制订个体化的健康干预措施、策略n肿瘤：子宫颈，子宫体，乳腺n以科学研究的成果为依据，针对我国居民的营养需要和膳食中存在的主要缺陷而制定的，具有普遍指导意义n定性评估：如高血压的危险性度分层n运动形式可多种多样，如散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳，脉搏数应控制在每
4、分钟大概在100120之间。n健康风险评估的目的与应用nSFA、MUFA、PUFAn肥肉和荤油是高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。nSource:Bonita,1999认识风险认识风险评价风险评价风险管理风险管理风险图图3.血压与脑卒中的相对危险度血压与脑卒中的相对危险度0.51.02.04.07581 879398102diastolic blood pressure(mmHg)PSC Lancet 1995;346:1647-53(45 prospective studies:450,000 people 13,000 events)相对危险度
5、相对危险度 4567890.250.501.002.004.008.00Relative Risk of CHD&95%CIfrom cohort studiesTotal cholesterol(mmol/l)图图4.血胆固醇与冠心病的相对危险度血胆固醇与冠心病的相对危险度7.27.21 12 23.53.54 402468ReferencePassiveEx-smokerActive Active Source:Bonita,1999(15 cigarettes/dayOdds Ratiogroup(no passive smoking)smokersThere is no disease
6、(or risk)that you either have or dont have-except perhaps sudden death and rabies.All other diseases(&risk)you either have a little or a lot of.Geoffrey Rose图图6.危险因素与危险因素与CVD疾病风险的关系疾病风险的关系90%5%5%1.641.64()2008年年1月中国营养月中国营养学会学会根据营养学原则，结根据营养学原则，结合国情制定的合国情制定的 以科学研究的成果为以科学研究的成果为依据，针对我国居民依据，针对我国居民的营养需要和膳
7、食中的营养需要和膳食中存在的主要缺陷而制存在的主要缺陷而制定的，具有普遍指导定的，具有普遍指导意义意义中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔30七、三餐分配要合理七、三餐分配要合理n鱼虾类 50-100 gn运动形式可多种多样，如散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳，脉搏数应控制在每分钟大概在100120之间。n应限量在25-30g/天酒精之内，大约相当于中瓶啤酒1瓶、50度的白酒1两、葡萄酒3两。n肥肉和荤油是高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。n传播模式 谁(who)?说了什么(says what)?通过什么渠道(through what chan
8、nel)?对谁(to whom)？取得什么效果(with what effect)?”n利润空间大，竞争的白热化n肿瘤：子宫颈，子宫体，乳腺n总胆固醇（mmol/L)n总胆固醇（mmol/L)n8/100 1.n生活方式管理应注意的问题n人类的食物是多种多样的。n由疾病检查向健康评估转变n对摄取主食的错误认识n危险因素：单一/多因素与发病或死亡的关系n人类的食物是多种多样的。n健康风险评估的目的与应用n谷类薯类 250-400克n由疾病检查向健康评估转变n第三步是进行健康干预：在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。n不吸烟组肺癌的发病率25/10万n水果类 200-400 gn危险因素与CVD疾病风险的关系n干预研究n健康风险评估的目的与应用nSource:Bonita,1999n运动形式可多种多样，如散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳，脉搏数应控制在每分钟大概在100120之间。nSFA、MUFA、PUFAn帮助人们修正不健康的行为n经常运动会增强心血管和呼吸系统的功能，保持良好的生理状态、提高工作效率、调节食欲、强壮骨骼、预防骨质疏松。
