第五节上-泌尿系统疾病课件.ppt

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1、 长长 径径 宽宽 径径 厚厚 径径男男10.610.60.60.65.65.60.50.54.24.20.40.4女女10.410.40.60.65.45.40.40.44.04.00.50.5 肾窦内出现点状或团块状强回声,通常伴有声影;肾结石继发肾积水时,可见肾盂、肾盏扩张。尿路梗阻导致肾盂、肾盏扩张,重时伴肾实质萎缩。梗阻部位位于肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道。肾窦高回声部分或全部被增宽的无回声区取代,无回声区边界清楚。肾内可见圆形或椭圆形无回声区,囊壁菲薄,光 滑整齐,后壁回声增强。肾外形异常肾实质局限性回声异常肾窦回声异常:外压性移位、变形、中断、消失肿瘤引起周围实质弧形压迹肾外扩

2、散与转移 沿肾静脉扩散引起肾静脉及下腔静脉癌栓 肾门淋巴结和腹膜后淋巴结肿大彩色多普勒血流信号:肿瘤内部及周边血流丰富 膀胱内出现点状或团块样强回声,后方伴有声影 可随体位改变而移动 可单发或多发,自米粒大小至3-5cm不等。小于3mm的结石常无典型声影。膀胱壁限局性增厚或隆起。极少数呈弥漫性增厚。肿物形态不规则,表面不光滑,以高回声或中等高回声居多。较大肿瘤后方可有轻度声衰减。前列腺各径与年龄关系(前列腺各径与年龄关系(cm)年龄(岁)年龄(岁)宽度宽度长度长度厚度厚度1-101.51.20.911-203.83.02.121-304.13.32.431-404.13.12.541-504.

3、03.42.651-604.43.62.760以上以上4.13.22.5 外形 前列腺径线增大,前后径更著,呈椭圆形或圆形。包膜完整,光滑。可引起膀胱颈部抬高变形,甚至向膀胱内凸进。内腺瘤样增大,外腺萎缩,二者分界清晰。内部回声 增大的内腺回声减弱均匀,少数回声增高或呈等回声。伴前列腺结石 呈细点状或斑点状强回声,分布于内外腺交界处,可能伴有声影。内外腺超声测量 内腺与全腺宽度比值为0.330.04。间接征象 重度前列腺增生可伴有膀胱排空障碍引起残余尿,膀胱壁代偿性增厚和假憩室形成,双侧输尿管积水和肾积水。早期前列腺癌声像图 常为低回声结节,位于外腺区。边界多模糊不清,较大的结节有包膜隆起。腺体左右对称或轻度不对称。CDFI病变局部血流信号增加。前列腺各径增大,前后径增加更为突出。外形 不规则隆起,包膜不完整,回声连续中断,两侧不对称。内部回声不均匀,病变部位回声增强和减弱参差不齐,内外腺结构和境界不清。邻近器官受累表现 膀胱颈部回声不规则增厚,隆起;精囊周围和精囊本身回声异常,失去对称性。CDFI 血流信号增加。确诊依靠经直肠超声引导自动活检术。

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