食道癌护理查房(同名1025)课件.ppt

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1、食道癌护理查房食道癌护理查房食道食道 食道(Esophagus),亦称食管,人和动物消化管道的一部分,上面连接咽,下面连通胃,紧贴脊柱的腹侧,具有输送食物的功能。食道上方有两处生理括约肌,分别是上食道括约肌及下食道括约肌,下食道括约肌又称为贲门括约肌,他可以防止食物经由胃逆流回口腔。食道在平时是呈现扁平状,当有食物通过时便会扩大。食物并非靠着地球重力落入胃中,是借由食道壁的肌肉进行像波浪般蠕动,强制将食物推入胃中,此外食道还会分泌一种黏液,不分泌消化酶,因此食道仅能帮助食物的通过而不具有消化或呼吸的功能。食道癌食道癌 食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上

2、皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。我国是食管癌高发地区,位居肿瘤死亡的第四位。病因病因 食道癌病因食道癌的确切病因不明。显然,环境和某些致癌物质是重要的致病因素。(1)饮食因素:)饮食因素:亚硝胺:亚硝胺类化合物是已被公认的一种致癌物,含有亚硝酸盐的亚硝胺:亚硝胺类化合物是已被公认的一种致癌物,含有亚硝酸盐的食物,如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等。食用发霉变质食物,如酸菜、泡菜、

3、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等。食用发霉变质的食物。发霉变质的食物中含有大量黄曲霉毒素,尤其是发霉的花生、的食物。发霉变质的食物中含有大量黄曲霉毒素,尤其是发霉的花生、棉籽、玉米中含量较高。棉籽、玉米中含量较高。暴饮暴食。暴饮暴食。常食粗糙、坚硬的食物,进食过快、进食粗硬食物可能引起食管粘膜常食粗糙、坚硬的食物,进食过快、进食粗硬食物可能引起食管粘膜损伤,反复损伤可以造成粘膜增生间变,最后导致癌变。损伤,反复损伤可以造成粘膜增生间变,最后导致癌变。喜食太烫的食物,饮用浓茶,多摄辣椒、蒜、醋等刺激性食物。喜食太烫的食物,饮用浓茶,多摄辣椒、蒜、醋等刺激性食物。(2)烟、酒刺激:长期吸烟和饮酒与食管癌的

4、发病有关。吸烟者患食管)烟、酒刺激:长期吸烟和饮酒与食管癌的发病有关。吸烟者患食管癌的相对危险性比不吸烟者大癌的相对危险性比不吸烟者大1.311.1倍。有咀嚼烟草和嗅鼻烟习惯倍。有咀嚼烟草和嗅鼻烟习惯的人食管癌发病率更高;每日饮的人食管癌发病率更高;每日饮6瓶啤酒者食管癌的发病率是不饮酒瓶啤酒者食管癌的发病率是不饮酒者的者的2.3倍。倍。(3)营养素缺乏:营养素缺乏与食管癌发病有关,膳食中)营养素缺乏:营养素缺乏与食管癌发病有关,膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏,可使食缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏,可使食管粘膜增生、间变,进一步可引起癌变。尤其是维生素及管粘膜增生

5、、间变,进一步可引起癌变。尤其是维生素及微量元素铝、镁、锌、铁、铜的缺乏。微量元素铝、镁、锌、铁、铜的缺乏。(4)遗传因素:人群的易感性与遗传和环境条件有关。)遗传因素:人群的易感性与遗传和环境条件有关。(5)食管的局部损伤:长期喜进烫的饮食也可能是致癌的)食管的局部损伤:长期喜进烫的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原固引起的经久不愈的食管炎,可能是食因素之一。各种原固引起的经久不愈的食管炎,可能是食管癌的前期病变,尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更管癌的前期病变,尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大。大。(6)发病性别因素:男性多于女性,男女发病率比例为)发病性别因素:男性多于女性,男女发病

6、率比例为1.32.7:1.(7)发病年龄:)发病年龄:30岁以下患此病较少,岁以下患此病较少,30岁以上随年龄增岁以上随年龄增长而发病率增加,长而发病率增加,5069岁为发病高峰。岁为发病高峰。症状症状早期症状早期症状中晚期症状中晚期症状进行性进行性咽下困难:进行性咽下困难是绝大多咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。晚期表现。食物反食物反流流:常在咽下困难加重时出现,反流:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。液。其他症状:当癌肿压迫喉返神经可

7、致声音嘶其他症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。主动脉则可产生致命性出血。食道癌的扩散和转移方式食道癌的扩散和转移方式 食管壁内扩散食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,食管壁内扩散食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。是癌瘤的表面扩散方式之一。直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵软组织

8、,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远。主动脉瘘,引起大出血而致远。淋巴转移比较常见,约占病例的淋巴转移比较常见,约占病例的2/3。淋巴转移部闰依。淋巴转移部闰依次为给次为给膈膈、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。血行转移多见于晚期患者。最常见转移至肝血行转移多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占约占1/4)与与肺肺(约占约占1/5),其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网,其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜

9、、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。诊诊 断断x线钡餐造影;脱落细胞学,痛苦小,常用于大规模的普查;纤维光学内镜检查等。随着科技进展胸部CT扫描、食管内镜超声检查等在有条件的单位也已应用于临床。治治 疗疗(一)手术治疗:外科手术是治疗食管癌的首选方法。(二)放射治疗:食管癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。(三)药物治疗:1.化学药物治疗,目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多。;2.中药治疗;3.生物基因治疗病病 例例 介介 绍绍 床号:1245床 姓名:何凤

10、兰 性别:女 年龄:54岁 职业:农民 主诉:进食哽噎感伴消瘦两月 诊断:食道癌四史四史五方面五方面六心理社会六心理社会七体格检查七体格检查护理诊断护理诊断护理措施护理措施四四 史史 现病史:现病史:患者诉两月前无明显诱因下出现进食哽噎感,以进食干饭为著,进食半流质不明显,偶有嗳气,无反酸,无呕血、黑便,无声音嘶哑,无饮水呛咳,初未予重视及任何治疗,两月来症状呈渐进性加重,现进食半流质亦有哽噎感。为进一步治疗,于2012-08-02 08时20分入院。既往史:既往史:否认糖尿病、冠心病,否认传染病史,否认药物、食物过敏史;个人史:个人史:生于本地,否认长期外地居住史,否认吸烟、饮酒;家族史:家

11、族史:否认家族中遗传疾病及类似病史。五五 方方 面面饮食:饮食:稀饭、烂面条为主,食量偏少睡眠:睡眠:睡眠可,每天约6小时二便:二便:正常自理能力自理能力:正常健康意识:健康意识:一般六心理社会六心理社会精神状态:一般心理状态:焦虑社交能力:希望与人交往对疾病认识:不了解疾病相关知识经济状况:良好,有农保 家庭关系:和睦体体 格格 检检 查查T T:36.36.5 5 P P:6060次次/分分 R R:1818次次/分分 BPBP:130/8130/80 0mmHgmmHg 步入病房,神志清楚,查体合作,步态正常,全身皮肤及步入病房,神志清楚,查体合作,步态正常,全身皮肤及黏膜正常,双侧锁骨

12、上淋巴结未触及肿大,双肺叩诊呈清黏膜正常,双侧锁骨上淋巴结未触及肿大,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,无明显啰音,心前区无隆起,心律齐,音,双肺呼吸音清,无明显啰音,心前区无隆起,心律齐,腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及移动性浊音,双腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及移动性浊音,双下肢无水肿。下肢无水肿。实验室检查实验室检查 胃镜检查:食管下段粘膜呈凹凸不平样改变,见大小约22cm的溃疡,表面覆盖污秽物及血痂,质地硬,触之易出血。护理问题术前护理问题术后护理问题术前护理诊断术前护理诊断P1 知识知识缺乏缺乏 与食管癌手术前准备的有关知识。P2 焦虑焦虑 与获知癌症、担心手术有关。P1 知识

13、知识缺乏缺乏 与缺乏食管癌手术前准备的相关知识有关2012-08-02 16:00目标:患者能知晓相关知识I1:1、应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食;2、注意口腔卫生;3、呼吸训练:深呼吸和有效咳嗽深呼吸和有效咳嗽:病人进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在深吸一口气后屏气35秒,身体前倾,从胸腔进行23次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。4、完善术前检查:向病人讲解检查的意义及注意事项,并协助其完成检查。5、胃肠道准备:术前一天予甘露醇250ml口服后饮水1500ml以上;术前12小时起禁食,4小时

14、起禁水,以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。2010-08-05 17:00 O1:患者知晓相关知识并能自行做深呼吸和有效咳嗽。P2焦虑焦虑 与获知癌症、担心手术有关2012-08-02 16:00目标:患者焦虑减轻I2:1、介绍病室环境及同病室的病友,消除陌生感;2、介绍住院章制度、责任护士、病区护士长、管床医生及科主任;3、用通俗易懂的语言讲解与疾病有关的知识及手术治疗的重要性,介绍手术前、中和后的注意事项;4、经常与病人交流和沟通,及时发现引起情绪或心理变化的诱因,对症实施心理疏导,建立良好的护患关系。2012-08-05 16:00 O2:患者焦虑症状减轻术后护理诊断P3 有

15、窒息的危险有窒息的危险 与全麻术后呕吐、喉头水肿、痰多、咳嗽无力有关;P4 有生命体征改变的危险有生命体征改变的危险 与手术创伤有关;P5 低效型呼吸形态低效型呼吸形态 与呼吸道分泌物增多有关;P6 有引流不畅的危险有引流不畅的危险 与管道脱出、堵塞有关;P7 有皮肤完整性受损的可能有皮肤完整性受损的可能 与长期卧床有关;P8 体温升高体温升高 与手术创伤有关;P9 营养失调营养失调 与不能进食有关;P10 有下肢深静脉血栓的危险有下肢深静脉血栓的危险 与长期卧床有关P3 有窒息的危险有窒息的危险 与全麻术后呕吐、喉头水肿有关2012-08-06 17:00目标:患者不发生窒息I3:1、术后松

16、解衣领、头偏向一侧,以便口内分泌物及呕吐物容易流出。2、及时清除口鼻及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。3、遵医嘱术后给氧。4、术后随时观察呼吸情况血氧饱和度,直到平稳。5、观察有无紫绀的情况。2012-08-09 17:00O3:口腔分泌物能及时清除,患者未发生窒息P4 有生命体征改变的危险有生命体征改变的危险 与手术创伤有关2012-08-06 17:00目标:患者生命体征平稳I4:1、术后遵医嘱予护、心电监护、吸氧,保持平卧位;2、密切观察病人的生命体征的改变,每隔4小时测量生命体征并及时记录;3、1小时巡视病房一次,出现异常加强巡视并及时汇报医生;4、及时观察引流量的颜色、量及性质;201

17、2-08-08 09:00 04:停护改护,患者生命体征稳定。P5 低效型呼吸形态低效型呼吸形态 与呼吸道分泌物增多有关2012-08-06 17:00目标:患者能及时清除呼吸道分泌物I5:1、麻醉清醒后指导患者深呼吸及有效咳嗽;2、遵医嘱正确使用化痰的药物;3、术后第二天予雾化吸入,雾化吸入时取半卧位,结束后鼓励 患者咳嗽咳痰;4、保持氧气持续的湿化,防止痰液干燥;5、协助患者拍背咳痰。2012-08-13 O5:患者能及时清除呼吸道分泌物P6 有引流不畅的危险有引流不畅的危险 与管道脱出、堵塞有关2012-08-06 17:00目标:管道不出现脱出和堵塞的现象I6:1、保持保持胃肠减压管通

18、畅,每日更换负压吸引器;引流瓶处在低于床面的位置;2、引流量大于600ml及时更换引流瓶;3、外出检查时,必须夹闭引流管;4、管道如不慎滑脱,立即用手指捏住伤口处,请旁人汇报医生,防止空气进入胸腔引起气胸;5、翻身时必须妥善固定引流管。2012-08-13 17:00 O6:管道未出现脱出和堵塞的现象P7 有皮肤完整性受损的可能有皮肤完整性受损的可能 与长期卧床有关2012-08-06 17:00目标:患者住院期间不发生压疮I7:1、术后予水垫垫于臀部下面;2、术后六小时后指导患者可以翻身,活动四肢;3、每日更换清洁的衣服,保持皮肤清洁干燥;4、保持床单位清洁无屑,及时更换床单位。2012-0

19、8-13 17:00O7:患者未出现压疮P8 体温升高体温升高 与手术创伤有关2012-08-07 18:00 T:38.0目标:患者经处理后,23天体温正常I8:1、告知患者及家属术后两天内体温偏高是属于正常,是手术后组织创伤、渗血吸收引起;2、保持病室温度处于22左右;3、松开棉被,冷毛巾敷于额头;4、体温高于38.5以上,可协助患者温水擦浴;2012-08-09 10:00 O8:患者体温正常 P9 营养失调营养失调 与不能进食有关2012-08-08 10:00目标:患者营养得到改善I9:1、术后第二天遵医嘱经十二指肠管注入流质,每两小时一次,夜间十点后可以停止;2、可以加入水果汁、蔬

20、菜汁,保证营养的全面摄入;3、遵医嘱静脉输入脂肪乳。2012-08-13 17:00 O9:患者体重减轻:患者体重减轻3kg.P10 有下肢深静脉血栓的危险有下肢深静脉血栓的危险 与长期卧床有关2012-08-08 10:00目标:患者不发生下肢深静脉血栓I10:1、术后6小时后,指导患者床上活动四肢;2、遵医嘱下床活动,活动量逐渐增加;3、遵医嘱予低分子肝素钙皮下注射,预防血栓的形成。2012-08-13 17:00 010:患者未发生下肢深静脉血栓健健 康康 教教 育育1、精神、精神 保持乐观的精神状态,以促进身体恢复。2、饮食、饮食 进食应少量多餐,细嚼慢咽,术后7日开始进流质,15日进

21、半流质,30日后进普食。应进食营养丰富且易于消化的食物,并添加肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、水果等。术后忌烟酒、忌刺激性饮食,进食不宜过快、过饱,避免大块纤维素及食团吞咽。3、活动活动 术后一个月内应避免较剧烈的活动,以后逐渐增大活动量,做一些力所能及的家务劳动,根据自身情况参加各种体育锻炼,三个月后可恢复工作(非体力)。4、洗浴洗浴拆线10天后,刀口正常愈合后可洗澡。避免用力搓洗。5、疼痛疼痛 术后13月内,刀口局部及周围可能有疼痛、不适,甚至同侧肩关节活动不便,这些多为正常术后反应,可口服止疼药或对症治疗。如有刀口局部红肿、隆起等,应请医生治疗。6、术后症状及不适术后症状及不适返流返流 表现为泛酸

22、、嗳气、烧心,甚至吞咽疼痛,这是食管贲门术后很常见的一种现象,可用以下方法预防和治疗。a、休息时不要平卧,胸部垫高,进食后不要马上躺下休息。睡眠时宜头高足低位,避免向健側卧位以防返流。b、药物治疗。如奥美拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利、吗丁啉等。进食后胸闷,气促进食后胸闷,气促 多由进食后胸胃扩张所致。可减少每次进食量,随时间推移此症状会逐渐减轻至消失。吞咽困难吞咽困难 术后一月内出现的吞咽困难多由于吻合口的炎症、水肿产生吻合口狭窄所致。可用以下方法治疗。a、消除恐惧心理。b、改善饮食性状。c、口服3%盐水。d、尽可能坚持进食,以食物扩张食管。e、术后晚期出现吻合口狭窄可用扩张术解决。7、进一步治疗

23、进一步治疗 术后由医生根据病人情况决定是否采取预防性或进一步治疗,如化疗、放疗、生物治疗、中医中药治疗等,也可以由医生制定方案,病人回当地治疗。8、术后随访及复查术后随访及复查a、无症状者 建议术后2年内,每34个月复查一次,术后35年每6个月复查一次,术后5年后每年复查一次。b、有症状者 应及时就诊予以相应的检查及治疗。Thank you!PPT制作思路及技巧4445PPT内容:逻辑性强,清晰度高PPT版面:主题鲜明,整洁美观PPT动画:理解功能,方便呈现4647PPT的逻辑性48PPT的逻辑性讨论:请同事为我们做个公司介绍,听听看你都记住了什么?1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介

24、绍;2、听完后,每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。49PPT的逻辑性PPT:如何确定主题方向和逻辑结构呢?50PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法51PPT的逻辑性PPT制作的课件目标:教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多:1、逻辑问题;2、版面问题;3、技巧问题;4、呈现问题5、初学者,什么都需要;根据大多数学员的问题,小时的课程时间:1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法:1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122352PPT的逻辑性工作汇报目标:14年营销部门的工作汇报12分解目标 业务情况 客户维护情况 内部管理情况3如何达到

25、的方法 汇总相关业务数据 汇总14年的相关客户信息并分类 汇总14年的内部人员配置及管理情况53PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一:主论点对分论点进行概括规则二:同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三:同一组的论点必须属于同一范畴54PPT的逻辑性55PPT的逻辑性14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词56PPT的逻辑性14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高

26、层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词57PPT的逻辑性14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词58PPT的逻辑性总分总59PPT的逻辑性60PPT的逻辑性61PPT的美观性封面目录页过渡页正文页封底62PPT的美观性封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫63PPT的美观性 封面设计要素一般是:图片/图形/图标+文字/艺术字;设计要求简约、大方,突出主标题,弱化副标题和作者ID,高端水平还要求有设计感或艺术感;图片内容要尽可能和主题相

27、关,或者接近,避免毫无关联的引用;封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致;封面是一个独立的页面,可在母版中设计(如母版有统一的风格页面,可在其对应的母版页覆盖一个背景框)。64封面PPT的美观性简单图文型多图型设计设计感风范PNG图片型123465封面PPT的美观性66封面PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息67封底PPT的美观性 封底的设计要和封面保持不同,避免给人偷懒的感觉;封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致;封底的图片(非指作者照片)同样需要和PPT主题保持一致,或选择表达致谢的图片;如果觉得设计封底太麻烦,可以为自己精心设计一个通用的封底。68封底PPT

28、的美观性4左右图文型简单设计型win8风格型艺术设计型12369封底PPT的美观性3页码2页面标识1目录70目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录71目录页PPT的美观性传统型目录:局部设计出新意,画面不足配上图。72目录页PPT的美观性图文型目录:一图一文绝妙配,各种组合显创意。73目录页PPT的美观性图表型目录:严谨图表灵活用,信手拈来有创意。74目录页PPT的美观性创意型目录:灵感恣肆如泉涌,天马行空想象力。75目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是:灵活利用PPT整体风格特征,将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一:页面标识放在大色块中。76目录页PPT的

29、美观性方法二:以边角点缀的形式呈现页面标识。77目录页PPT的美观性方法三:页面标识借助其他页面要素融入版面。78目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数,因此必须在母版中设计页码,设计的方法是:将找一个有页码的PPT,将其母版中页码所对应的“”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。79目录页PPT的美观性802章节名称1页面标识3章节内容4页码过渡页PPT的美观性81一个PPT中往往包含多个部分,在不同内容之间如果没有过渡页,,则内容之间缺少衔接,容易显得突兀,不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT,一般的书籍、杂志都会有过渡页

30、,或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一;过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致(布局可以稍有变化);与PPT布局相同的过渡页,可以通过颜色对比的方式,展示当前课题进度;独立设计的过渡页,最好能够展示该章节的内容提纲。过渡页PPT的美观性82123独特设计的过渡页,展示课程纲要;图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页;普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。过渡页PPT的美观性831一级标题2二级标题4LOGO3页码标题栏PPT的美观性84标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页,都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题,仿佛就似网

31、站的导航条一般,这样,可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置,仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS,这样,PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现,设计要点如下:各章节共同部分在母版中“Office 主题”上设置,具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置;如果PPT课件逻辑层次较多,标题栏至少要设计两级标题;标题栏一定要简约、大气,最好能够具有设计感或商务风格;标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致,不要把逻辑搞混。标题栏PPT的美观性851传统型标题栏,微创新(如圆点、二级标题位置);3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式

32、设计的标题栏;标题栏PPT的美观性86标题栏PPT的美观性8788幻灯片母版美观的排版PPT的美观性89PPT母版打开“视图”,点击幻灯片母版;则会出现母版设计的页面。母版设计什么?字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性90边距1行距2段距3排版要素 距离PPT的美观性91模块对齐2边界对齐1等距分布3排版要素 对齐PPT的美观性92左右对称上下对称排版要素 对称PPT的美观性931.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2 飞入的“平滑结

33、束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结束自顶部飞入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计另有其他各种个性设置的动画,点击观看效果,并查看“动画窗格”中的相应设置。打字机(非颜色打字机)“出现”动画设置按字母顺序播放,就有了类似于打字机的效果。优雅

34、的漂移“动作路径”动画设置按字母顺序播放,再设置平滑开始和弹性结束。潇洒的螺旋飞入“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放,“计时”“期间”设置为0.3秒。雀跃式升起“升起”动画设置按字母顺序播放,“计时”“期间”设置为1秒。曲线向上的逐字展现“曲线向上”动画设置按字母顺序播放,“计时”“期间”设置为1秒。请思考以上各种动画可以在哪种场合中使用呢?PPT的动画设计2.1“缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图片或大段文字PPT的动画设计2.2“缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩小”要点消失点在“对象中心”、期间“0.5S”尺寸“80%”,“自动翻转”,期间1.1s,重复直至幻灯片结尾。PPT的动画设计弹性效果踉跄效果类似的效果有很多,以下是两种以“动作路径”为核心的图片动画效果,点击栏目条观看:PPT的动画设计1.不论一个动画多么复杂多么绚丽,它都是由最简单的动作组成。2.同一个对象不同动作的时间关系(执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数)是我们学习的重点和关键。经过上述多个案例,我们可以发现:简单的公式是:复杂动作=单纯动作+时间处理PPT的动画设计103内容不在多,贵在精准;色彩不在多,贵在和谐;动画不在多,贵在需要。文字要少公式要少字体要大104

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