1、髋关节置换术围手术期的护理 背景背景人工全髋关节置换术人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是通是通过植入人工全髋关节假体治疗过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术髋关节疾患的外科技术,是成是成人髋关节成形术中最常用的方人髋关节成形术中最常用的方 法法,是近年来发展最快的骨科是近年来发展最快的骨科分支之一。分支之一。护理工作中应注意保持患者正确的体位。根据身体恢复状况分阶段进行（8）水、电解质平衡状况病人术后需卧床，生活不能自理，故应协助其保持正确、舒适的体位，注意保护骨突部位。迈下台阶，最后健侧迈下台阶2、护理工作中应注意保持患者正确的体位2、勿侧卧
2、于患侧（如健侧应双膝放一软枕）5小梁金属骨表面训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的鼓励病人做深呼吸和咳嗽，预防肺部感染。站立练习 患侧在前、健侧在后针对病人的种种心理，应与家属做好沟通，嘱其不可在患者面前表现出焦虑情绪，与其交流主要以安抚与鼓励的形式，护士应主动与病人交谈，用通俗易懂的语言讲解手术原理及安全性，并介绍相关手术成功病例，最大限度解除患者思想顾虑。针对各种并存病应做好有效的控制预防措施，患者术前半小时静脉注射抗生素。焦虑 与患者对手术治疗及预后缺乏信心有关。一旦发生脱位，应立即使患肢制动，并通知医生进一步处理。型 2无领型Company Logo术前准备术前准备2无领型鼓励病人做深
3、呼吸和咳嗽，预防肺部感染。注意病人意识状态和患肢血液循环情况，出现异常及时处理4、避免将髋关节放置在易脱位的体位。扶手患肢向前抬起（屈髋屈膝）及向后抬起术后每3060分钟测血压、呼吸、脉搏1次，平稳后改为每4小时1次。必要时遵嘱使用止疼剂。术后每3060分钟测血压、呼吸、脉搏1次，平稳后改为每4小时1次。注意病人意识状态和患肢血液循环情况，出现异常及时处理2、右髂骨取骨术后改变注意病人意识状态和患肢血液循环情况，出现异常及时处理针对各种并存病应做好有效的控制预防措施，患者术前半小时静脉注射抗生素。健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立3粗糙面假体6羟基磷灰石表面鼓励病人做深呼吸和咳嗽，预防
4、肺部感染。站立练习 患侧在前、健侧在后病人术后需卧床，生活不能自理，故应协助其保持正确、舒适的体位，注意保护骨突部位。髋外展健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立功能，生活能够自理，提高生活质量。一旦发生脱位，应立即使患肢制动，并通知医生进一步处理。1、右股骨头无菌性坏死并骨填塞术后改变预防的原则术后早期活动有助于改善血液循环，使用抗血栓泵并遵医嘱给予口服利伐沙班或注射低分子肝素钙。2、护理工作中应注意保持患者正确的体位将手术腿移到床下，防止手术髋外旋同时鼓励病人多食蔬菜、水果，多喝水，以预防便秘和泌尿系感染。训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的（13）舒适和休息状况2、护理工作中应注意保
5、持患者正确的体位注意病人意识状态和患肢血液循环情况，出现异常及时处理案 例 分 析训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的骨水泥固定型 柄的形态1直柄将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体髋外展必要时使用镇静、止痛药手术后在切口处用冰袋冷敷，通过冷对细胞活动的抑制，使神经末梢的敏感性降低，疼痛减轻，同时冷敷也可使局部血管收缩而减少局部出血。2钛喷涂表面将手术腿移到床下，防止手术髋外旋如何预防和观察深静脉血栓？3、勿坐低沙发和矮椅子同时鼓励病人多食蔬菜、水果，多喝水，以预防便秘和泌尿系感染。患者陈某某，男性，43岁躯体移动障碍 与手术后疼痛有关。1向病人及家属讲解全髋关节置换术的基本知识，消除不良
6、情绪，给予病人情感的支持，指导其康复措施。2030cm如此交替进行鼓励病人做深呼吸和咳嗽，预防肺部感染。必要时遵嘱使用止疼剂。病人术后需卧床，生活不能自理，故应协助其保持正确、舒适的体位，注意保护骨突部位。上楼梯时健腿先迈上台阶，再将术侧跨上行“全髋关节置换术”未命名11111111.bmp.lnk病人术后需卧床，生活不能自理，故应协助其保持正确、舒适的体位，注意保护骨突部位。右股骨头无菌性坏死并骨填塞术后改变；4钛丝表面术后每3060分钟测血压、呼吸、脉搏1次，平稳后改为每4小时1次。一旦发生脱位，应立即使患肢制动，并通知医生进一步处理。2030cm如此交替进行针对各种并存病应做好有效的控制
7、预防措施，患者术前半小时静脉注射抗生素。指导病人饮食均衡，食物要有营养和容易消化，老年人以软食为主，多喝水，保持二便通畅。必要时使用镇静、止痛药将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体髋关节置换术围手术期的护理3和患者家属进行沟通，鼓励家属多陪伴患者，给予患者心理支持。踝泵运动转动踝关节 伸屈髋膝 屈膝 抬 臀 髋外展股四头肌收缩直腿抬高将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体 将手术腿移到床下，防止手术髋外旋 健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立 2继续站立抬腿及后伸练习2保持床单元干净、整洁。注意病人意识状态和患肢血液循环情况，出现异常及时处理患侧在前、健侧在后必要时遵嘱使用止疼剂。
8、（13）舒适和休息状况下地练习 术侧与骨盆平行移动静脉血栓形成较常见，国外文献报道，髋关节手术后深静脉血栓发生率高达35%。骨水泥植入综合征（骨水泥反应）迈下台阶，最后健侧迈下台阶人工髋关节置换术感染的机率由早期的10%15%控制在目前的1%左右。根据身体恢复状况分阶段进行术后每3060分钟测血压、呼吸、脉搏1次，平稳后改为每4小时1次。将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体手术后在切口处用冰袋冷敷，通过冷对细胞活动的抑制，使神经末梢的敏感性降低，疼痛减轻，同时冷敷也可使局部血管收缩而减少局部出血。2钛喷涂表面3、勿坐低沙发和矮椅子术后每3060分钟测血压、呼吸、脉搏1次，平稳后改为每4小时1次。训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的术后要仰卧，患肢保持外展中立位。4钛丝表面2、术后周内避免性生活。迈下台阶，最后健侧迈下台阶2解剖型
