1、会计学1绝经前后诸证绝经前后诸证第1页/共21页3概概 述述1 1病因病机病因病机 2 2诊断要点诊断要点3 3辨证论治辨证论治4 4第2页/共21页4第3页/共21页5第4页/共21页6第5页/共21页7青春期青春期40岁岁末次末次月经月经绝经绝经1年年60岁岁65岁岁生命生命终止终止绝经前期绝经后期“更年期”围绝经期绝经过渡期（参照WHO定义）“更年期”：围绝经期及绝经后早、中期，是卵巢功能走向衰退至终止的过渡时期，涉及年龄4060岁第6页/共21页脑眼睛牙齿 血管心脏乳房结肠泌尿生殖道骨质皮肤第7页/共21页9第8页/共21页10 肾衰天癸竭肾衰天癸竭肾阴阳失衡肾阴阳失衡 第9页/共21
2、页11生殖内分泌轴生殖内分泌轴下丘脑下丘脑促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素垂体垂体促性腺激素促性腺激素FSHFSHLHLH雌、孕激素雌、孕激素雌激素雌激素中枢皮层中枢皮层？卵卵巢巢内内膜膜第10页/共21页12第11页/共21页13肾阴不足，天癸渐竭素体阴虚多产房劳忧思失眠肾阴益亏，脏腑失养肾气渐衰，命门火衰虚寒内盛脏腑、冲任失养肾藏元阴元阳阴损及阳阳损及阴真阴真阳不足不能濡养、温煦脏腑不能激发推动正常生理活动肾阴不足不能上济心火心火独亢潮热失眠神明不安肾水不足以涵养肝木肝肾阴虚肝阳上亢情志不畅肝郁化火营阴暗耗肾阳虚肾阴虚心肾不交肾虚肝郁肾阴阳失调肾阴阳失调肾阴阳两虚肝肾同源第12页/共2
3、1页14n 绝经期是妇女自生育期的规律月经过渡到绝经后的一段时期，包括从出现与卵巢功能下降有关的内分泌、生物学和临床特征起，至末次月经后数年 n 绝经分为自然和人工绝经两大类n 绝经前后最明显变化是卵巢功能衰退，随后表现为下丘脑-垂体功能退化 第13页/共21页15n 病史 n 临床表现：月经紊乱，与雌激素下降有关的症状n 实验室检查-基础FSH10UL，提示卵巢储备下降-随机FSH40UL，E21020pg/ml，提示卵巢功能衰竭第14页/共21页16第15页/共21页17第16页/共21页18第17页/共21页19第18页/共21页20第19页/共21页第20页/共21页22感谢您的观看。第21页/共21页
