1、2023年1月26日星期四3时49分41秒淄矿集团安全技术培训中心1职业病防治与劳动保护职业病防治与劳动保护 2023年1月26日星期四3时49分42秒淄矿集团安全技术培训中心2v 随着我国改革开放和国民经济平稳较快发展随着我国改革开放和国民经济平稳较快发展,人民的物人民的物质文化生活得到了明显改善和提高。生命安全和身体健康己质文化生活得到了明显改善和提高。生命安全和身体健康己成为人民，特别是煤矿职工的第一需要。为了防治职业病危成为人民，特别是煤矿职工的第一需要。为了防治职业病危害因素对煤矿职工身体健康的影响害因素对煤矿职工身体健康的影响,普及职业病防治知识，普及职业病防治知识，提高煤矿职工自
2、我保护能力。根据总局培训中心的统一安排，提高煤矿职工自我保护能力。根据总局培训中心的统一安排，就职业病防治与劳动保护绐大家讲述以下几个方面的内容，就职业病防治与劳动保护绐大家讲述以下几个方面的内容，仅供大家学习时参考。仅供大家学习时参考。v 一一、煤矿职业危害因素、煤矿职业危害因素v 二二、煤矿职业危害的防治措施、煤矿职业危害的防治措施v 三三、职业病及其防治、职业病及其防治v 四四、煤矿职业健康监护、煤矿职业健康监护v 五五、劳动保护、劳动保护2023年1月26日星期四3时49分42秒淄矿集团安全技术培训中心3一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素 v在生产劳动过程中存在的对职工健康和劳动
3、能力产生有害作用并导至疾在生产劳动过程中存在的对职工健康和劳动能力产生有害作用并导至疾病的因素病的因素,称为职业危害因素称为职业危害因素.在煤矿企业中在煤矿企业中,主要的职业危害因素有生产主要的职业危害因素有生产性粉尘、有害气体、生产性噪声和振动、不良气象条件和放射性物质等。性粉尘、有害气体、生产性噪声和振动、不良气象条件和放射性物质等。v（一）生产性粉尘（一）生产性粉尘v1、矽尘、矽尘v1.1矽尘概念矽尘概念v矽尘指游离二氧化硅含量超过矽尘指游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘长期接触矽尘可能产生的无机性粉尘长期接触矽尘可能产生的职业病为矽肺。的职业病为矽肺。v1.2产生工序产生工序v煤矿
4、产生矽尘的工序包括岩巷凿岩、装载、掘进、出矸推车煤矿产生矽尘的工序包括岩巷凿岩、装载、掘进、出矸推车,半煤岩巷打半煤岩巷打眼、爆破、喷浆砌碹、煤巷加固、采煤机割顶、割底等。眼、爆破、喷浆砌碹、煤巷加固、采煤机割顶、割底等。2023年1月26日星期四3时49分42秒淄矿集团安全技术培训中心4一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v 2、煤尘、煤尘v2.1 煤尘概念煤尘概念v煤尘的二氧化硅含量小于煤尘的二氧化硅含量小于10%,长期接触煤尘可能产生的职业病为煤工尘长期接触煤尘可能产生的职业病为煤工尘肺。肺。v2.2 产生工序产生工序v煤矿产生煤尘的工序包括采煤、煤巷掘进、井下运输、转载煤矿产生煤尘
5、的工序包括采煤、煤巷掘进、井下运输、转载,洗煤厂运、洗煤厂运、转载、筛选、破碎等。转载、筛选、破碎等。v 3、水泥粉尘、水泥粉尘v 长期接触水泥粉尘可能产生的职业病为水泥尘肺。煤矿产生水泥粉尘长期接触水泥粉尘可能产生的职业病为水泥尘肺。煤矿产生水泥粉尘的工序包括喷浆、拌料、砌碹等。的工序包括喷浆、拌料、砌碹等。2023年1月26日星期四3时49分42秒淄矿集团安全技术培训中心5一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v（二）有毒有害气体（二）有毒有害气体v煤矿生产中可能存在的有毒有害气体主要有一氧化碳、硫化氢、氢氧化煤矿生产中可能存在的有毒有害气体主要有一氧化碳、硫化氢、氢氧化合物、二氧化硫、
6、氨气、二氧化碳等。这些气体都可能导致中毒性职业合物、二氧化硫、氨气、二氧化碳等。这些气体都可能导致中毒性职业病甚至死亡。病甚至死亡。v1、一氧化碳、一氧化碳v1.1 来源来源v煤炭的氧化自燃煤炭的氧化自燃,爆破作业、井下火灾、瓦斯、煤尘爆炸以及井下燃油设爆破作业、井下火灾、瓦斯、煤尘爆炸以及井下燃油设备废气等均会产生一氧化碳备废气等均会产生一氧化碳 v1.2 性质性质v一氧化碳是一种无色无味的气体一氧化碳是一种无色无味的气体,相对空气的密度为相对空气的密度为0.97,微溶于水微溶于水,一氧一氧化碳的化学性质活泼化碳的化学性质活泼,具有强烈毒性具有强烈毒性,能够在空气中爆炸。能够在空气中爆炸。2
7、023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心6一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v 2、硫化氢、硫化氢v 2.1来源来源v有机物腐烂有机物腐烂,含硫矿物含硫矿物(黄铁矿、黄铁矿、石膏矿等石膏矿等)水解、氧化水解、氧化,爆破作业爆破作业等均会产生硫化氢等均会产生硫化氢,部分矿区煤岩部分矿区煤岩层中也会有硫化氢涌出。层中也会有硫化氢涌出。v 2.2 性质性质v硫化氢是无色、有臭鸡蛋味的气硫化氢是无色、有臭鸡蛋味的气体体,相对空气的密度为相对空气的密度为1.19,易溶易溶於水於水,在常温、常压下在常温、常压下1个体积的个体积的水可溶解水可溶解2.5个体积的硫化氢个体积的硫化
8、氢,因因此，它可能积聚在旧巷道的积水此，它可能积聚在旧巷道的积水中。硫化氢有剧毒中。硫化氢有剧毒,在空气中能燃在空气中能燃烧爆炸。烧爆炸。充许最高充许最高6.6PPmv3、二氧化氮、二氧化氮v 3.1 来源来源v二氧化氮主要来自于爆破作二氧化氮主要来自于爆破作业业,1Kg硝铵炸药爆破能产生相当硝铵炸药爆破能产生相当于于10L的二氧化氮气体。的二氧化氮气体。v3.2性质性质v二氧化氮是褐红色、有刺激性的二氧化氮是褐红色、有刺激性的气体，相对空气的密度为气体，相对空气的密度为.57，极易溶于水，并与水化合生成硝极易溶于水，并与水化合生成硝酸，具有极强的毒性。酸，具有极强的毒性。2023年1月26日
9、星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心7一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v、二氧化硫、二氧化硫v4.1来源来源v二氧化硫主要来源于井下含硫矿二氧化硫主要来源于井下含硫矿物的氧化与自燃，以及在含硫矿物的氧化与自燃，以及在含硫矿物的爆破作业。物的爆破作业。v4.2性质性质v二氧化硫是一种无色、具有强烈二氧化硫是一种无色、具有强烈硫黄燃烧气味的气体。易溶于水，硫黄燃烧气味的气体。易溶于水，在常温、常压下个体积的水可在常温、常压下个体积的水可溶解个体积的二氧化硫，二氧溶解个体积的二氧化硫，二氧化硫遇水后生成硫酸。二氧化硫化硫遇水后生成硫酸。二氧化硫属剧毒气体。属剧毒气体。v、二氧化碳、
10、二氧化碳v5.1来源来源v岩层中涌出，坑木、煤炭的氧化，岩层中涌出，坑木、煤炭的氧化，燃烧、爆破，柴油设备作业以及燃烧、爆破，柴油设备作业以及人员的呼吸等都会产生二氧化碳。人员的呼吸等都会产生二氧化碳。v5.2性质性质v二氧化碳无色，略有酸性，能溶二氧化碳无色，略有酸性，能溶于水，常温、常压下立方米的于水，常温、常压下立方米的水，可以溶解水，可以溶解0.73立方米二氧化立方米二氧化碳，相对空气的密度为碳，相对空气的密度为1.52；其；其化学性质比较稳定，略有毒性。化学性质比较稳定，略有毒性。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心8一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害
11、因素v、氨气、氨气v6.1来源来源v氨气主要来自于铵类炸药爆破、氨气主要来自于铵类炸药爆破、有机物腐烂、含氨的凝胶材料、有机物腐烂、含氨的凝胶材料、冻结法开采的立井工艺，某些矿冻结法开采的立井工艺，某些矿井岩石中也会有天然逸出。井岩石中也会有天然逸出。v6.2性质性质v氨是一种无色、有浓烈气味的气氨是一种无色、有浓烈气味的气体，易溶于水，相对空气密度为体，易溶于水，相对空气密度为0.6。氨有剧烈毒性，在空气中。氨有剧烈毒性，在空气中能燃烧爆炸。能燃烧爆炸。v、氡气、氡气v7.1来源来源v矿井空气中有氡气的主要来源是矿井空气中有氡气的主要来源是井巷围岩（特别是含铀矿物岩层）井巷围岩（特别是含铀矿
12、物岩层）及由地下水析出。及由地下水析出。v7.2性质性质v氡气是一种无色无味的气体，相氡气是一种无色无味的气体，相对空气的密度为对空气的密度为7.7，是自然界，是自然界唯一的天然放射性物质，半衰期唯一的天然放射性物质，半衰期3.8d，能溶于水和有机溶剂，在，能溶于水和有机溶剂，在油脂中的溶解度为水的油脂中的溶解度为水的125倍。倍。氡是惰性气体，一般不参与化学氡是惰性气体，一般不参与化学反应。反应。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心9一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v8、甲烷（瓦斯）、甲烷（瓦斯）v8.1甲烷（瓦斯）概念甲烷（瓦斯）概念v矿井瓦斯主要来源
13、于煤体或煤岩中由煤层气构成的以甲烷为主的有害气矿井瓦斯主要来源于煤体或煤岩中由煤层气构成的以甲烷为主的有害气体。有时单独指甲烷，甲烷（体。有时单独指甲烷，甲烷（CH4俗称沼气）。俗称沼气）。v8.2性质性质v甲烷为无色、无臭、无味的易燃气体，分子量甲烷为无色、无臭、无味的易燃气体，分子量16.06，密度，密度0.55g/L，难，难溶于水、溶于乙醇、乙醚、它是煤矿爆炸的原因（瓦斯爆炸），自燃极溶于水、溶于乙醇、乙醚、它是煤矿爆炸的原因（瓦斯爆炸），自燃极限限5.3%-15%（V/V），爆炸极限），爆炸极限5%-16%。在标准状态下甲烷的密度是。在标准状态下甲烷的密度是0.716kg/m3,为空气
14、密度的为空气密度的0.554倍正常积聚在巷道的甲烷渗透能力是空倍正常积聚在巷道的甲烷渗透能力是空气的气的1.6倍。不助燃，也不能维持呼吸达到一定的浓度时能使人因缺氧而倍。不助燃，也不能维持呼吸达到一定的浓度时能使人因缺氧而窒息窒息 2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心10一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v煤矿安全规程煤矿安全规程规定采掘工作面进风流中的瓦斯浓度不得超过规定采掘工作面进风流中的瓦斯浓度不得超过0.5%。v煤尘爆炸图煤尘爆炸图2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心11一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v（三）其
15、它职业危害因素（三）其它职业危害因素v.不良气候条件不良气候条件v1.1高温。随着矿井开采水平的延深，矿井下作业环境中的温度逐渐升高，高温。随着矿井开采水平的延深，矿井下作业环境中的温度逐渐升高，同时伴随高气温，影响作业人员的身体健康，降低作业能力和协调性，同时伴随高气温，影响作业人员的身体健康，降低作业能力和协调性，容易造成事故的发生。容易造成事故的发生。v1.2阴暗潮湿。阴暗潮湿可导致腰腿酸痛、风湿性关节炎、肛肠等疾病。阴暗潮湿。阴暗潮湿可导致腰腿酸痛、风湿性关节炎、肛肠等疾病。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心12一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v
16、、生产噪声、生产噪声v在生产过程中产生的噪声。按噪声的时间分布分别为在生产过程中产生的噪声。按噪声的时间分布分别为连续连续声和间断声声和间断声；声级波动；声级波动3dB(A)的噪声为稳态噪声，声级的噪声为稳态噪声，声级波动波动3dB（A）的噪声为非稳态噪声；持续时间）的噪声为非稳态噪声；持续时间0.5s,间隔间隔时间时间ls,声压有效值变化声压有效值变化40dB(A)的噪声为脉冲噪声。的噪声为脉冲噪声。v噪声作业：噪声作业：存在有损听力、有害健康或有其他危害的声音，存在有损听力、有害健康或有其他危害的声音，且且8h/d或或40h/w噪声暴露等有效声级噪声暴露等有效声级80dB(A)的作业。的作
17、业。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心13一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v、振动、振动v 一个质点或物体在外力作用下沿直线或弧线围绕平衡位置来回重复的一个质点或物体在外力作用下沿直线或弧线围绕平衡位置来回重复的运动。它分为手传振动和全身振动运动。它分为手传振动和全身振动v手传振动：又称手臂振动或局部振动，指生产中使用振动工具或接触振手传振动：又称手臂振动或局部振动，指生产中使用振动工具或接触振动工件时，直接作用或传递到人手臂的机械振动或冲击。全身振动：人动工件时，直接作用或传递到人手臂的机械振动或冲击。全身振动：人体足部或臀部接触并通过下肢回躯干传导到
18、全身的振动。体足部或臀部接触并通过下肢回躯干传导到全身的振动。v4、放射性物质、放射性物质v某些物质的原子核能发生衰变，放出我们肉眼看不见也感觉不到，只能某些物质的原子核能发生衰变，放出我们肉眼看不见也感觉不到，只能用专门的仪器才能探测到的射线。物质的这种性质，叫放射性。放射性用专门的仪器才能探测到的射线。物质的这种性质，叫放射性。放射性对人体和动物存在着某种损害作用，有的往往经过对人体和动物存在着某种损害作用，有的往往经过20年一些症状才会表年一些症状才会表现出来。放射性也能损伤遗传物质，主要在于引起基因突变，使一代甚现出来。放射性也能损伤遗传物质，主要在于引起基因突变，使一代甚至几代人受害
19、至几代人受害。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心14一、煤矿职业危害因素一、煤矿职业危害因素v（四）生产组织中的危害因素（四）生产组织中的危害因素v 、劳动强度过大或劳动安排与劳动者生理状态不适应。、劳动强度过大或劳动安排与劳动者生理状态不适应。v 、劳动组织不合理，劳动时间过长或休息制度不合理。、劳动组织不合理，劳动时间过长或休息制度不合理。v 、长时间处于不良体位，长时间重复某一单调动作。、长时间处于不良体位，长时间重复某一单调动作。v 、个别器官和系统过度紧张。、个别器官和系统过度紧张。v 、作业场所设计不符合有关卫生标准和要求。、作业场所设计不符合有关卫
20、生标准和要求。v 、安全防护措施不完善，使用个人防护用品方法不当或、安全防护措施不完善，使用个人防护用品方法不当或防护用具本身存在缺陷等。防护用具本身存在缺陷等。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心15二、煤矿职业危害的防治措施二、煤矿职业危害的防治措施v、规范管理、规范管理v为了有效预防和控制煤矿职业危害，煤矿企业必须加强职业危害的监督为了有效预防和控制煤矿职业危害，煤矿企业必须加强职业危害的监督管理工作，切实履行企业主体责任：管理工作，切实履行企业主体责任：v1.1煤矿企业按照煤矿企业按照职业病防治法职业病防治法的规定，充分完善管理机构，加大投的规定，充分完善
21、管理机构，加大投入，积极引进专业管理人才和设备，制定切合企业实际的职业危害防治入，积极引进专业管理人才和设备，制定切合企业实际的职业危害防治规划、措施和方案；规划、措施和方案；v1.2组织全员职业卫生培训和教育宣传；组织全员职业卫生培训和教育宣传；2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心16二、煤矿职业危害的防治措施二、煤矿职业危害的防治措施v 1.4严格执行职业危害保护用品发放和使用的规定，督促和严格执行职业危害保护用品发放和使用的规定，督促和教育职工正确配带和使用职业危害防护用品；教育职工正确配带和使用职业危害防护用品；v1.3定期做好作业场所环境检测，定期对职工
22、进行职业健康定期做好作业场所环境检测，定期对职工进行职业健康检查，认真做好职业病申报工作；检查，认真做好职业病申报工作；v1.5完善职业卫生档案管理，特别是职工个人健康档案的建完善职业卫生档案管理，特别是职工个人健康档案的建立，要做到力求完整。立，要做到力求完整。2023年1月26日星期四3时49分43秒淄矿集团安全技术培训中心17二、煤矿职业危害的防治措施二、煤矿职业危害的防治措施v 2、加强监察、加强监察v2.1各级煤矿安全监察机构要履各级煤矿安全监察机构要履行职能，将督促煤矿企业落实新行职能，将督促煤矿企业落实新建、改建、扩建等工程项目职业建、改建、扩建等工程项目职业危害防治设施危害防治
23、设施“三同时三同时”工作作工作作为重点，落实对煤矿企业职业危为重点，落实对煤矿企业职业危害防治工作的监察；害防治工作的监察；2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心18二、煤矿职业危害的防治措施二、煤矿职业危害的防治措施v2.2积极监督煤矿企业设置职业危害防治部门、配备相关专业人员和装备、积极监督煤矿企业设置职业危害防治部门、配备相关专业人员和装备、制定职业危害应急救援预案；制定职业危害应急救援预案；v2.3督促煤矿企业做好作业场所职业危害因素，尤其是生产性粉尘的日常督促煤矿企业做好作业场所职业危害因素，尤其是生产性粉尘的日常监测、分析和评价工作，建立健全有效的综合防
24、尘、防毒等措施，加强监测、分析和评价工作，建立健全有效的综合防尘、防毒等措施，加强个体防护，推进安全生产工作从以控制伤亡事故为主向全面做好职业安个体防护，推进安全生产工作从以控制伤亡事故为主向全面做好职业安全健康工作的转变；全健康工作的转变；v2.4煤矿企业必须重视对新入井工人进行职业性安全技能培训和从事职业煤矿企业必须重视对新入井工人进行职业性安全技能培训和从事职业危害的工人进行上岗前体检，技能鉴定合格和身体健康状况适合作业才危害的工人进行上岗前体检，技能鉴定合格和身体健康状况适合作业才能上岗；对接触粉尘等有害因素的作业人员和离职职工按规定进行定期能上岗；对接触粉尘等有害因素的作业人员和离职
25、职工按规定进行定期职业健康检查。职业健康检查。2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心19二、煤矿职业危害的防治措施二、煤矿职业危害的防治措施v 3、重视培训、重视培训v 煤矿企业要重视职工的职业卫生煤矿企业要重视职工的职业卫生培训工作首先，对一线工人做培训工作首先，对一线工人做好有关职业卫生法律法规和防护好有关职业卫生法律法规和防护知识的宣传，提高职工的法律意知识的宣传，提高职工的法律意识；识；2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心20二、煤矿职业危害的防治措施二、煤矿职业危害的防治措施v（二）预防煤矿职业危害的技术措预施（二）预防煤矿职
26、业危害的技术措预施v预防煤矿职业危害的技术措施归纳起来预防煤矿职业危害的技术措施归纳起来可以用可以用“”个字个字表述表述v、革、革-生产工艺、设备、设施的改革生产工艺、设备、设施的改革v 2、水、水-湿式作业湿式作业v 3、密、密-把粉尘的发生源密闭起来把粉尘的发生源密闭起来v 4、风、风-通风除尘通风除尘v 5、护、护-个体防护个体防护v 6、宣、宣-宣传教育宣传教育v 7、管、管-加强技术管理加强技术管理v 8、查、查-接触粉尘职工的健康检查接触粉尘职工的健康检查2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心21三、职业病及其防治三、职业病及其防治v（一）职业病和目前我
27、国职业病危害形势（一）职业病和目前我国职业病危害形势v1、职业病、职业病v职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心22三、职业病及其防治三、职业病及其防治v 2、目前我国职业病防治形势、目前我国职业病防治形势v目前我国职业危害状况非常严重，职业危害人群履盖面远远目前我国职业危害状况非常严重，职
28、业危害人群履盖面远远超过各类伤亡事故，各种形式的职业危害日趋严重。职业病超过各类伤亡事故，各种形式的职业危害日趋严重。职业病防治形势依然严峻，突出问题：防治形势依然严峻，突出问题：一是职业病病人数量大，近一是职业病病人数量大，近年新发病例数呈上升趋势；二是尘肺病、职业中毒等职业病年新发病例数呈上升趋势；二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下；三是职业病危害范围广；四是对劳动者健发病率居高不下；三是职业病危害范围广；四是对劳动者健康损害严重；五是群发性职业病事件时有发生。康损害严重；五是群发性职业病事件时有发生。v其具体表现其具体表现：2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技
29、术培训中心23三、职业病及其防治三、职业病及其防治v2.1尘肺病发病率举高不下尘肺病发病率举高不下,群发性尘肺病时有发生群发性尘肺病时有发生v2.1.1尘肺病发病率居高不下，群发性尘肺病时有发生，发病工龄缩短尘肺病发病率居高不下，群发性尘肺病时有发生，发病工龄缩短v（1）尘肺病发病率居高不下）尘肺病发病率居高不下v卫生部统计，新中国成立至卫生部统计，新中国成立至2007年底，全国累计报告职业病年底，全国累计报告职业病698580例，其中累计报告尘肺病例，其中累计报告尘肺病627405例例(已死亡已死亡147070例例)。累计报告职业中。累计报告职业中毒毒40650例，由于我国目前职业卫生服务覆
30、盖面有限，专家估计，我国例，由于我国目前职业卫生服务覆盖面有限，专家估计，我国实际职业病患病人数远高于目前上报的数字。实际职业病患病人数远高于目前上报的数字。v目前卫生部通报告了目前卫生部通报告了2008年全国卫生监督管理情况，通报指出，年全国卫生监督管理情况，通报指出，2008年新发各类职业病年新发各类职业病13744例例,其中尘肺病占职业病报告总病例的其中尘肺病占职业病报告总病例的78.79%。根据各地职业病上报情况，根据各地职业病上报情况，2001年以来，尘肺病新病例占职业病报告总年以来，尘肺病新病例占职业病报告总例的比率均在例的比率均在75.11%以上，最高达到以上，最高达到82.64
31、%2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心24三、职业病及其防治三、职业病及其防治（2）群发性尘肺病时有发生）群发性尘肺病时有发生v2008年各地职业病报告中年各地职业病报告中,诊断诊断尘肺病新病例超过尘肺病新病例超过100例的群体例的群体性病例报告有性病例报告有13起起,2009年以耒年以耒,各地不断出现群发性职业病事件。各地不断出现群发性职业病事件。如：如：v海南金矿对海南金矿对348名农民工进行职名农民工进行职业性体检业性体检,确诊矽肺确诊矽肺152例例,检出率检出率42.22%,合并肺结核高达合并肺结核高达25.66%。右图为矽肺病患者尹祥，右图为矽肺病患者尹
32、祥，2002年去世，时年年去世，时年28岁岁2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心25三、职业病及其防治三、职业病及其防治v甘肃一乡镇惊现近百名尘肺病农甘肃一乡镇惊现近百名尘肺病农民工民工,近百人默默等待生命的终结。近百人默默等待生命的终结。现己死亡现己死亡5人人,现在尚存尘肺病患现在尚存尘肺病患者大部分己丧失劳动能力者大部分己丧失劳动能力,还有还有24小时不能离开氧气的尘肺病患小时不能离开氧气的尘肺病患者陈德金奄奄一息的患者者陈德金奄奄一息的患者(附图附图)他们的人生路线：挣钱他们的人生路线：挣钱患病患病治病治病举债举债死亡。死亡。2023年1月26日星期四3时4
33、9分44秒淄矿集团安全技术培训中心26三、职业病及其防治三、职业病及其防治v（3）职业病发病工龄缩断）职业病发病工龄缩断v2008年尘肺病新病例平均接尘工龄为年尘肺病新病例平均接尘工龄为17.04年年,比比2007年缩断年缩断2.5年年,实际接尘工龄不足实际接尘工龄不足10年的有年的有3420例例,占占31.58%.河南新密市张海超河南新密市张海超,2004年年6月到到郑月到到郑州振东耐磨材料有限公司上班州振东耐磨材料有限公司上班,工作工作3年后被多家医年后被多家医院诊断为尘肺。院诊断为尘肺。2023年1月26日星期四3时49分44秒淄矿集团安全技术培训中心27三、职业病及其防治三、职业病及其
34、防治v 2.1.2 职业中毒呈现行业集中趋职业中毒呈现行业集中趋势势v急性职业中毒以一氧化碳、氯气急性职业中毒以一氧化碳、氯气和硫化氢中毒较为严重。主要分和硫化氢中毒较为严重。主要分布在化工、煤炭、冶金等行业布在化工、煤炭、冶金等行业.慢慢性职业中毒以铅及其化合物、笨、性职业中毒以铅及其化合物、笨、二硫化碳中毒较为严重二硫化碳中毒较为严重.主要分布主要分布在有色金属、机械、化工等行业在有色金属、机械、化工等行业.市政环卫地下通道等密闭、半密市政环卫地下通道等密闭、半密闭作业场所的中毒事故已突显出闭作业场所的中毒事故已突显出来。来。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中
35、心28三、职业病及其防治三、职业病及其防治v2009年年2月月12日日,四川达州市新荣煤矿发生一氧化碳中毒事故四川达州市新荣煤矿发生一氧化碳中毒事故,5名矿工在名矿工在井下清理矿渣时中毒死亡井下清理矿渣时中毒死亡v 2009年年5月月2日郑州广贤工贸公司新丰煤矿井下放炮日郑州广贤工贸公司新丰煤矿井下放炮,产生大量一氧化产生大量一氧化碳碳,15人遇难人遇难,造成造成7人死亡人死亡,8人受伤人受伤.v2.1.3 中小企业职业病发病率高中小企业职业病发病率高v2008年职业病报告显示，超过半数的职业病例分布在中小企业，特别是年职业病报告显示，超过半数的职业病例分布在中小企业，特别是69、85%的慢性
36、中毒病例分布在中小企业。的慢性中毒病例分布在中小企业。v2.2职业病防治形势依然严峻的主要原因职业病防治形势依然严峻的主要原因v2.2.1用人单位责任不落实，对职业病危害的认识不足，没有采取有效用人单位责任不落实，对职业病危害的认识不足，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在；的综合治理措施，违法行为大量存在；2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心29三、职业病及其防治三、职业病及其防治v 2.2.2政府监管存在薄弱环节。一些地方监管机构不健全，基层监管政府监管存在薄弱环节。一些地方监管机构不健全，基层监管力量薄弱。部分地方和部门监管措施不到位，对违法行为处理
37、不力。力量薄弱。部分地方和部门监管措施不到位，对违法行为处理不力。v2.2.3防治工作基础比较薄弱。许多中小企业生产工艺落后，投入不足，防治工作基础比较薄弱。许多中小企业生产工艺落后，投入不足，职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待加强。力有待加强。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心30三、职业病及其防治三、职业病及其防治v（二）法定职业病和职业病患者维权状况（二）法定职业病和职业病患者维权状况v 1、法定职业病、法定职业病v 1.1法定职业病概念法定职业病概念v法定职业
38、病是指由国家确认并经法定程序公布的职业病。法定职业病是指由国家确认并经法定程序公布的职业病。v1.2法定职业病的种类法定职业病的种类v卫生部、劳动保障部卫法监发卫生部、劳动保障部卫法监发2002108号关于印发号关于印发的通知的通知,共规定了共规定了10类类115种法定职业病。种法定职业病。v 2、渺茫维权路中的取证难、鉴定难、索赔更难、渺茫维权路中的取证难、鉴定难、索赔更难v张海超的开胸验肺仅仅揭开了职业危害的冰山一角张海超的开胸验肺仅仅揭开了职业危害的冰山一角2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心31三、职业病及其防治三、职业病及其防治v2009年年8月月9日北
39、京青年报报导日北京青年报报导,重庆重庆11名万州籍民工到温州打工全部患名万州籍民工到温州打工全部患上尘肺病上尘肺病,在五年艰难奔波的索赔道路上己死亡在五年艰难奔波的索赔道路上己死亡7人。据尘肺病患者冉宏人。据尘肺病患者冉宏章回忆章回忆,2004年前往浙江温州龙湾区永昌矿石研磨厂打工的年前往浙江温州龙湾区永昌矿石研磨厂打工的37人中，己人中，己有有33人全部患上人全部患上1至至3期矽肺病。期矽肺病。v据重庆律师事务所周立太律师讲，一个工伤案件大约需要据重庆律师事务所周立太律师讲，一个工伤案件大约需要1074天才能完天才能完成成,周愤慨难平的讲，我从周愤慨难平的讲，我从1996年年5月月1日至现在
40、，接手农民工维权案件日至现在，接手农民工维权案件12000多件，至今还有多件，至今还有5000多件，没有结果多件，没有结果,这就是时间成本，有些农民这就是时间成本，有些农民工尘肺病患有等不到赔偿工尘肺病患有等不到赔偿,在一无所有茫茫维权的艰险道路上，己相继死在一无所有茫茫维权的艰险道路上，己相继死去去20多人。多人。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心32三、职业病及其防治三、职业病及其防治v 周立太律师的表述周立太律师的表述,这个为国家建设这个为国家建设做出重大贡献和牺牲的弱势团体一做出重大贡献和牺牲的弱势团体一一农民工在自我维权上的艰辛一农民工在自我维权上的艰
41、辛,应该应该到该解决的时候了。到该解决的时候了。v目前目前,我国的职业危害无论从接触职我国的职业危害无论从接触职业危害人数、职业病患者积累人数、业危害人数、职业病患者积累人数、己死亡人数和新发职业病人数我国己死亡人数和新发职业病人数我国均居世界之首。有专家预言均居世界之首。有专家预言,国家如国家如不积极采取措施不积极采取措施,今后今后10年将有大批年将有大批职业病人出现。职业病人出现。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心33三、职业病及其防治三、职业病及其防治v、职业病的主要特点、职业病的主要特点v 3.1病因明确，其病因就是职业性有害因素，如果职业性有害因素得到
42、病因明确，其病因就是职业性有害因素，如果职业性有害因素得到消除或控制，就可防止和减少职业病发生。消除或控制，就可防止和减少职业病发生。v3.2所接触的病因大多数是物理、化学性因素，通常接触量是可以检测的，所接触的病因大多数是物理、化学性因素，通常接触量是可以检测的，而且接触量超过一定限度才能使人得病。而且接触量超过一定限度才能使人得病。v3.3在接触同样职业性有害因素的人群中，常常有一定的人数发病，很少在接触同样职业性有害因素的人群中，常常有一定的人数发病，很少只出现个别病例。只出现个别病例。v 3.4早期发现，合理治疗，较易恢复；发现愈晚，疗效愈差。而且不少早期发现，合理治疗，较易恢复；发现
43、愈晚，疗效愈差。而且不少职业病目前还没有特效治疗方法。职业病目前还没有特效治疗方法。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心34三、职业病及其防治三、职业病及其防治v（三）煤矿常见职业病（三）煤矿常见职业病v 1、矽肺、矽肺 插图插图22v 矽肺是由于在职业活动中长期在矽肺是由于在职业活动中长期在含游离二氧化硅含游离二氧化硅sio2（）（）以上、粉尘浓度大于以上、粉尘浓度大于2mg/m3或含或含游离二氧化硅游离二氧化硅sio2（）以（）以下，粉尘浓度大于下，粉尘浓度大于10mg/m3的环境的环境中工作，吸入含游离二氧化硅呼吸中工作，吸入含游离二氧化硅呼吸性粉尘（矽尘）
44、而引起的肺组织漫性粉尘（矽尘）而引起的肺组织漫性纤维化为主的全身性疾病。性纤维化为主的全身性疾病。2007年年12月，月，2004年尚志发在古浪县医院年尚志发在古浪县医院B超，诊断为尘肺。超，诊断为尘肺。之后便不停地进行中西药结合治疗。第一次在家门口喘不上气之后便不停地进行中西药结合治疗。第一次在家门口喘不上气来，最后休克。来，最后休克。送往医院抢救发现，送往医院抢救发现，“肺泡已经烂掉了肺泡已经烂掉了”短短短一个月，他做了两次手术。短一个月，他做了两次手术。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心35三、职业病及其防治三、职业病及其防治v、煤工矽肺、煤工矽肺 v 是
45、由于在煤炭生产活动中长期吸入煤尘并在肺内滞留而是由于在煤炭生产活动中长期吸入煤尘并在肺内滞留而引起的肺组织漫性纤维化为主的全身疾病，是我国煤炭行业引起的肺组织漫性纤维化为主的全身疾病，是我国煤炭行业累计患病人数最多，对煤矿工人身体健康危害最大的职业病。累计患病人数最多，对煤矿工人身体健康危害最大的职业病。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心3612岁的大儿子杨斌文发烧已经第岁的大儿子杨斌文发烧已经第三天了，站在没有生炉子的屋里三天了，站在没有生炉子的屋里孩子有些发抖，刚刚从新疆摘棉孩子有些发抖，刚刚从新疆摘棉花回来的赵红霞一提到丈夫的死，花回来的赵红霞一提到丈夫的
46、死，就泪流满面就泪流满面 杨自发是古浪县前往酒泉金矿打工者中被死神光杨自发是古浪县前往酒泉金矿打工者中被死神光顾者中最年轻的一个，顾者中最年轻的一个，2008年年1月月29日离世时年日离世时年仅仅36岁。岁。一提起病故的丈夫，银月芳就泪流满一提起病故的丈夫，银月芳就泪流满2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心37三、职业病及其防治三、职业病及其防治v 3、水泥尘肺、水泥尘肺v水泥尘肺是由于在职业活动中长期吸入较高浓度的水泥粉尘而引起的一水泥尘肺是由于在职业活动中长期吸入较高浓度的水泥粉尘而引起的一种尘肺病煤矿生产活动中接触水泥尘的工序主要有拌料、喷浆、锚喷种尘肺病煤
47、矿生产活动中接触水泥尘的工序主要有拌料、喷浆、锚喷等。水泥粉尘发病工龄较长，病情进展缓慢，发病工龄多在等。水泥粉尘发病工龄较长，病情进展缓慢，发病工龄多在10一一15年。年。v4、一氧化碳中毒、一氧化碳中毒v一氧化碳毒性极大。一氧化碳与人体内的血色素的结合力比一氧化碳毒性极大。一氧化碳与人体内的血色素的结合力比02与血色素与血色素的结合力大的结合力大250-300倍。井下发生瓦斯、煤尘爆炸后的空气中一氧化碳的倍。井下发生瓦斯、煤尘爆炸后的空气中一氧化碳的浓度可以达到浓度可以达到-。2023年1月26日星期四3时49分45秒淄矿集团安全技术培训中心38三、职业病及其防治三、职业病及其防治v案例：
48、案例：2009年年2月月12日日,四川达州市四川达州市新荣煤矿发生一氧化碳中毒事故新荣煤矿发生一氧化碳中毒事故,5名名矿工在井下清理矿渣时中毒死亡。矿工在井下清理矿渣时中毒死亡。v2009年年5月月2日郑州广贤工贸公司新日郑州广贤工贸公司新丰煤矿井下放炮丰煤矿井下放炮,产生大量一氧化产生大量一氧化碳碳,15人遇难人遇难,造成造成7人死亡人死亡,8人受伤。人受伤。v 2023年1月26日星期四3时49分46秒淄矿集团安全技术培训中心39三、职业病及其防治三、职业病及其防治v煤矿安全规程煤矿安全规程规定，井下空气中一氧化碳的最高允许浓受度为规定，井下空气中一氧化碳的最高允许浓受度为0.0024。v
49、 煤矿井下可能接触一氧化碳的工种包括井下通风、岩巷爆破、煤巷煤矿井下可能接触一氧化碳的工种包括井下通风、岩巷爆破、煤巷爆破、采煤打眼、水力采煤、采煤支护、机械采煤各工种。爆破、采煤打眼、水力采煤、采煤支护、机械采煤各工种。2023年1月26日星期四3时49分46秒淄矿集团安全技术培训中心40三、职业病及其防治三、职业病及其防治v 5、氮氧化合物中毒、氮氧化合物中毒v 二氧化氮对人的眼睛、鼻腔、呼吸道及肺部有强烈的刺激和腐蚀作二氧化氮对人的眼睛、鼻腔、呼吸道及肺部有强烈的刺激和腐蚀作用，可引起肺水肿、神经麻痹而致人死亡。中毒者出现黄色斑点，有的用，可引起肺水肿、神经麻痹而致人死亡。中毒者出现黄色
50、斑点，有的头发变黄，并出现严重的咳嗽、呕吐、神经麻痹甚至死亡。头发变黄，并出现严重的咳嗽、呕吐、神经麻痹甚至死亡。2023年1月26日星期四3时49分46秒淄矿集团安全技术培训中心41三、职业病及其防治三、职业病及其防治v煤矿安全规程煤矿安全规程规定：井下空气中二氧化氮最大允许浓度为规定：井下空气中二氧化氮最大允许浓度为0.00025。v 煤矿井下可能接触二氧化氮的工序包括岩巷爆破、煤巷爆破、爆破煤矿井下可能接触二氧化氮的工序包括岩巷爆破、煤巷爆破、爆破采煤等。采煤等。v案例：案例：2009年年5月月16日日,中煤第一建设工程公司第十工程处位于山西溯州中煤第一建设工程公司第十工程处位于山西溯州
