1、绪论骨学总论躯干骨绪论骨学总论躯干骨期末考试期末考试一、选择题（一、选择题（50分）分）A型题、B型题、X型题。二、填空题（二、填空题（10分）分）三、名词解释（三、名词解释（10分）分）四、问答题（四、问答题（30分）分）绪论绪论一、人体解剖学的定义（研究范围）一、人体解剖学的定义（研究范围）1、定义：是研究正常人体正常人体形态结构形态结构的科学。注意注意正常人体正常人体形态：什么样子。形态：什么样子。结构：什么构造。结构：什么构造。位置：位置：什么地方。什么地方。人体的构成：人体的构成：构成人体的基本单位是细胞细胞。细胞组织器官器官系统系统九大系统九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌
2、尿系统、生殖系统、循环系统、内分泌系统、感觉器系统、神经系统学习正常人体解剖学的意义：是学习其它中医学基础课的基础 是学习临床课的基础 医学中有三分之一的名词来源于正常人体解剖学。正常人体解剖学是医学基础的基础。二、解剖学姿势二、解剖学姿势 标准姿势标准姿势身体直直立，两眼向向前平视，双下肢靠拢，足尖向前，两上肢自然下垂，手掌朝前。一直、三前、一并拢。一直、三前、一并拢。三、方位术语三、方位术语共共6对对 以解剖学姿势为标以解剖学姿势为标准准 相对的相对的1、上和下、上和下 头头 足足2、前和后、前和后（腹侧和背侧）（腹侧和背侧）前面前面 后面后面 3、内侧和外侧：、内侧和外侧：靠近身体正中矢
3、状面为内侧。内侧：尺侧外侧：桡侧内侧：胫侧外侧：腓侧前臂小腿4、浅和深、浅和深：靠近皮肤皮肤为浅人体的基本层次：浅深皮肤皮肤浅筋膜浅筋膜深筋膜深筋膜骨骼肌骨骼肌骨骼骨骼内脏内脏5、内和外：体腔和有腔、内和外：体腔和有腔器官位置关系。6、近侧和远侧：、近侧和远侧：四肢的空间关系连接躯干的一端为近侧近侧，远离者为远侧远侧。手的掌面称掌侧掌侧，足的底面称跖侧跖侧。近内腔者为内，远离内腔者为外。皮肤浅筋膜深筋膜肌肉神经血管骨四、人体切面术语四、人体切面术语 三个互相垂直1、矢状面：沿、矢状面：沿前后方向，将人体或器官纵切 左、右两部分 。正中矢状面：正中矢状面：将人体纵切为左、右完将人体纵切为左、右完
4、全等分的两半全等分的两半。2、水平面：、水平面：是与人体或器官的长轴垂直。切上、下两部分，横切面横切面。3、冠状面、冠状面：在：在左右方向，将人体或器官纵切前、后两部分的切面，额状面额状面。冠状面矢状面水平面第一章第一章 运动系统运动系统第一节第一节 概述概述一、运动系的组成一、运动系的组成：占全身体重的60%骨骨连结骨骼肌二、运动系的功能二、运动系的功能：运动、保护和支持骨与骨之间的连接装置，称骨连结骨与骨之间的连接装置，称骨连结。骨+骨连结骨骼支架+骨骼肌杠杆枢纽基本外形基本外形动力保护保护附着骨骼上的肌，称骨骼肌。附着骨骼上的肌，称骨骼肌。运动运动体腔支持支持骨性骨性或肌性肌性标志：在体
5、表可摸到或看到的骨性骨性或肌性肌性标志在临床上有重要的意义。可作为针灸取穴的标志 可作为找寻深面神经和血管走行的标志。第二节第二节 骨学骨学 总论总论下肢骨下肢骨 62块块成人为206块，成人约占体重1/5，新生儿占1/7。颅骨颅骨 29块块躯干骨躯干骨 51块块上肢骨上肢骨 64块块一、骨的形态一、骨的形态 四类四类 1、长骨长骨：长管状长管状，一体一体和两端两端。1)体又名骨干骨干，围成骨髓腔骨髓腔，内含骨髓。有滋养孔滋养孔。2)端又名骺骺，具有关节面关节面，覆以关节软骨。3)分布于四肢，在运动中起杠杆作用。长骨长骨短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨4、不规则骨不规则骨：形态不规则，如椎骨。
6、有些不规则骨，内有含气的腔，称为含气骨含气骨。2、短骨短骨：矮立方形，多成群，如腕骨（8块）和跗骨（7块）。3、扁骨扁骨：板状，分布于头、胸等。主要构成骨性腔的壁，对腔内器官有保护作用。二、骨的构造二、骨的构造每个骨块 骨质骨质 骨髓骨髓骨膜骨膜 +血管、神经构成。血管、神经构成。1、骨质骨质：骨的主要成分，有密质密质和松质松质两种形式。1)骨密质骨密质：外层外层。致密坚硬。抗压、抗扭曲。在颅盖骨，构成外板外板和内板内板。2)骨松质骨松质：内部。内部。骨小梁。在内、外板之间，为板障板障。外板内板板障 2、骨髓、骨髓：充填于髓腔髓腔和骨松质间隙间隙内。1)红红骨髓：有造血造血功能。2)黄黄骨髓：
7、脂肪脂肪组织。胎儿胎儿及幼儿：幼儿：全是红红骨髓。六岁前后：六岁前后：髓腔内的红红骨髓逐渐转化为黄黄骨髓，松质内仍保留红红骨髓，继续造血。成人：骨髓腔成人：骨髓腔含黄黄骨髓，红红骨髓只存在于各类骨的松质松质内。3、骨膜、骨膜：由致密结缔组织构成，对骨有营养营养、再生再生、修复修复和感觉感觉作用，包裹除关节面除关节面以外的整个骨面。功能和结构 存在部位与年龄 骨松质间隙 长骨骨干骨髓腔 红红骨髓 造血 一生 胎儿、幼儿，六岁左右开始逐渐被黄骨髓代替。黄黄骨髓脂肪组织 无 成人 成人成人间隙内红骨髓髓腔内黄骨髓胎儿胎儿幼儿幼儿间隙和髓腔内红骨髓二、骨学各论二、骨学各论（一）躯干骨（一）躯干骨椎骨椎
8、骨肋肋胸骨胸骨1、椎骨、椎骨 数目：数目：颈椎（7块）胸椎（12块）腰椎（5块）骶椎骶椎（5块）尾椎尾椎（45块）成人成人颈椎（7块）胸椎（12块）腰椎（5块）骶骨骶骨（1块）尾骨尾骨（1块）总数26块块幼儿幼儿总数3334块 椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突一对横突，一对上关节突一对下关节突单一的棘突椎上切迹椎下切迹椎体（前面）椎体（前面）椎弓（后面）椎弓（后面）七个突起（椎弓上）七个突起（椎弓上）1）椎骨的）椎骨的一般形态一般形态（1）椎体）椎体：为椎骨的前部前部，呈短圆柱状，表面为骨密质骨密质，内部为骨松质骨松质。椎骨的负重负重部位。压缩性骨折。椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节
9、突椎上切迹椎下切迹（2）椎弓）椎弓：是椎体后方后方的弓形骨板，弓与椎体连结的部分较细，其上、下缘各有一切迹，分别称为椎上切迹椎上切迹和椎下切迹下切迹。椎间孔椎间孔：椎骨迭连时，上位椎骨的下切迹下切迹和下位椎骨的上切迹上切迹围成一孔，称为椎间孔椎间孔(主要名词)，有脊神脊神经经和血管血管通过。椎孔椎孔：椎弓与椎体围成一孔，称为椎孔椎孔。全部椎骨的椎孔连成一管，称为椎管椎管，椎管内容纳脊髓脊髓和脊神脊神经根经根等。椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突一对横突，一对上关节突一对下关节突单一的棘突上关节突下关节突（3）七个突起）七个突起 （椎弓上）（椎弓上）2、各部椎骨的特征、各部椎骨的特征（1）颈
10、椎）颈椎：横突孔1）有横突孔：有椎动脉、静脉通过。2）椎体小，椎孔大。寰椎枢椎第第1颈椎颈椎又称寰椎寰椎，主要特点是无椎体无椎体。第第2颈椎颈椎又称枢椎枢椎，主要特点是有齿突有齿突。第第7颈椎颈椎又称隆椎隆椎，棘突最长棘突最长，该突特别隆起，皮下易于触及，是临床计数椎骨数目和针炙取穴的标志。第7颈椎棘突的下方为大椎穴大椎穴。特殊颈椎特殊颈椎（2）胸椎）胸椎：横突肋凹上肋凹下肋凹横突肋凹1）有肋凹：椎体肋凹和横突肋凹肋凹：椎体肋凹和横突肋凹2）棘突长棘突长，斜向后下方（3）腰椎：最大）腰椎：最大1）椎体肥厚2）棘突短、宽，水平伸向后方（4）骶骨）骶骨 略呈三角形，其底向上，尖向下。尾骨骶前孔耳状
11、面骶后孔骶管裂孔骶角骶岬（5）尾骨）尾骨 退化 骶管耳状面（二）胸骨（二）胸骨3、分部分部颈静脉切迹胸骨体胸骨柄剑突胸骨角1、形态形态：一块扁骨。2、位置：位置：胸前部正中。4、胸骨角 体与柄相接处形成突向前方的横行隆起(主要名词)，它平对第2肋肋，为计数肋的重要标志重要标志，胸骨角平对4、5胸椎之间。5、剑突剑突：主要体表标志。胸骨体胸骨柄剑突（三）肋（三）肋由肋骨（扁骨）与肋软骨构成，共12对。肋骨肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟前端：前端：连接肋软骨。中部中部：肋体，内侧面下缘 处有肋沟肋沟，内有肋间血管和神经通过。后端后端：肋头肋头，有关节面与胸椎体的肋凹相关节。肋头的外侧有肋结节肋结节。肋结节有关节面与胸椎横突的肋凹相关节。复习题复习题 1.什么是解剖学姿势？解剖学常用术语和断面术语有哪些？2.运动系统的组成和功能如何？3.骨的形态和构造如何？4.躯干骨有哪几部分组成？5.椎骨的数目（注意成人和幼儿数目的区别）、一般形态如何？6.椎孔、椎管和椎间孔的概念如何？7.胸骨的位置和形态如何？8.胸骨角的概念如何？
