中小学防治欺凌和暴力专项检查工作排查表中小学防治欺凌和暴力专项检查工作排查表学校名称： 序号排查内容学校举措1校园周边巷道内等重点区域的排查方式（请列举说明）2对学生网络使用情况的调查了解情况3对校园视频监控系统、紧急报警装置等建设情况及接入公安机关情况4在每学期“安全教育周”、“道德与法治”等课程中开展学生防治欺凌和暴力行为的形式方法5学校定期进行的学生欺凌和暴力行为防治专题教育活动6学校根据实际成立“防治学生欺凌和暴力行为工作”组织机构（请填写组织机构成员、职务等）7学校公布的学生求助电话8学校制定的防治学生欺凌和暴力行为工作各项规章制度的工作要求（主要包括：相关岗位教职工防治学生欺凌和暴力行为的职责、学生欺凌和暴力事件应急处置预案、学生欺凌和暴力行为的早期预警和事中处理及事后干预的具体流程、校规校纪中对实施欺凌学生的处罚规定等）（请列举本校相关工作规章制度的名称，具体内容在表格后附件说明）填报人： 联系电话：
