1、静脉输液溶媒的选择静脉输液溶媒的选择正确的注射治正确的注射治疗疗挽救病人的生命挽救病人的生命造成造成给药差错给药差错（MEME），甚至，甚至危及生命危及生命 反反 之之 第1页/共84页第2页/共84页第3页/共84页第4页/共84页 品名品名PH范围范围备注备注葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖氯化钠注射液0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液复方氯化钠注射液复方氯化钠注射液乳酸钠林格注射液乳酸钠林格注射液复方乳酸钠葡萄糖注射液复方乳酸钠葡萄糖注射液灭菌注射用水灭菌注射用水3.2-5.53.5-5.54.5-7.04.5-7.56.0-7.53.6-6.55.0-7.0含含Ca2+含
2、含Ca2+含含Ca2+常用溶媒的常用溶媒的PHPH值值中国药典中国药典.二部二部S.2005第5页/共84页溶溶 媒媒 的的 选选 择择 常用溶媒的PH值常用抗菌药物溶媒的选择和常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性稳定性中药注射液溶媒的选择中药注射液溶媒的选择其他其他 第6页/共84页常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性品名品名容剂、稀释法及用法容剂、稀释法及用法溶解后的稳定性及保存溶解后的稳定性及保存青霉素青霉素氨苄青霉素氨苄青霉素苯唑青霉素钠（新青苯唑青霉素钠（新青霉素霉素II)II)磺苄青霉素磺苄青霉素头孢唑啉头孢唑啉头孢氨噻肟头孢氨噻肟以注射用水或生理盐水溶解，供肌注
3、。结晶以注射用水或生理盐水溶解，供肌注。结晶青霉素钠可供静注。青霉素钾盐如无高钾症，青霉素钠可供静注。青霉素钾盐如无高钾症，也可溶于生理盐水中静滴也可溶于生理盐水中静滴以注射用水或生理盐水溶解，供肌注或静滴以注射用水或生理盐水溶解，供肌注或静滴以注射用水或生理盐水溶解供肌注，或溶于以注射用水或生理盐水溶解供肌注，或溶于100ml100ml输液，供静注。输液，供静注。以注射用水、生理盐水以注射用水、生理盐水20ml20ml溶解，供静注；溶解，供静注；以附带的特定的溶剂以附带的特定的溶剂3ml3ml（内含（内含0.5%0.5%局麻药局麻药）溶解，供肌注。）溶解，供肌注。以注射用水、生理盐水溶解供肌
4、注，以生理以注射用水、生理盐水溶解供肌注，以生理盐水或盐水或5%10%5%10%葡萄糖液葡萄糖液2030ml2030ml溶解后，缓溶解后，缓慢肌注或静滴，以药厂附带的的助溶剂溶解慢肌注或静滴，以药厂附带的的助溶剂溶解则仅供肌注（因内含利多卡因）则仅供肌注（因内含利多卡因）（现少用）（现少用）以注射用水以注射用水4ml4ml溶解后深部肌注。稀释成溶解后深部肌注。稀释成10ml10ml缓慢静脉注射。再以生理盐水或缓慢静脉注射。再以生理盐水或10%10%葡葡萄糖液萄糖液100ml100ml稀释后静滴，稀释后静滴，2020分钟内滴完。分钟内滴完。立即使用。结块则不可用立即使用。结块则不可用,对酸、碱不
5、稳定。对酸、碱不稳定。忌与庆大霉素、新福林、维生素、忌与庆大霉素、新福林、维生素、VcVc合并滴合并滴注。注。室温时，室温时，3h3h内使用内使用.室温时，室温时，12h12h内使用；内使用；在在37 37，5h5h，PH 4PH 4，保持，保持88.5%88.5%效价；效价；PH PH 5 5保持保持95.4%95.4%效价；效价；PH 6PH 6保持保持95%95%的效价。宜的效价。宜尽早使用。尽早使用。水溶液稳定性较差，水溶液稳定性较差，55时时5d5d后效价降低后效价降低10%10%立即使用。立即使用。第7页/共84页常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性品名品名
6、容剂、稀释法及用法容剂、稀释法及用法溶解后的稳定性及保存溶解后的稳定性及保存多西环素多西环素（盐酸强力霉素（盐酸强力霉素）硫酸卡那霉素硫酸卡那霉素 两性霉素两性霉素B 万古霉素万古霉素 以注射用水、生理盐水或以注射用水、生理盐水或5%葡葡萄糖液稀释成萄糖液稀释成1mg/ml，供静滴。供静滴。以注射用水溶解供肌注。可以生以注射用水溶解供肌注。可以生理 盐 水 或理 盐 水 或 5%葡 萄 糖 稀 释 成葡 萄 糖 稀 释 成2.55mg/ml，100ml 3060min静静滴。滴。以注射用水溶解后，以注射用水溶解后，5%葡萄糖葡萄糖液稀释，一般浓度为液稀释，一般浓度为0.1mg/ml供供静滴（不
7、能以生理盐水稀释，因静滴（不能以生理盐水稀释，因易产生沉淀）易产生沉淀）先以先以10ml注射用水溶解，再以生注射用水溶解，再以生理盐水或理盐水或5%葡萄糖液稀释，缓葡萄糖液稀释，缓慢静滴慢静滴立即使用。应防止漏出血立即使用。应防止漏出血管。管。新鲜配制后静滴，溶液变新鲜配制后静滴，溶液变黄后不可注射。黄后不可注射。24h内使用。滴注时应避内使用。滴注时应避光。在光。在PH311，至少至少24h稳定稳定 室温中在酸性及中性溶液室温中在酸性及中性溶液中稳定中稳定.第8页/共84页常用溶媒的PH值常用抗菌药物溶媒的选择和 稳定性中药注射液溶媒的选择中药注射液溶媒的选择其他其他 第9页/共84页第10
8、页/共84页第11页/共84页第12页/共84页第13页/共84页第14页/共84页第15页/共84页药名药名溶媒选择溶媒选择大蒜素大蒜素鱼腥草鱼腥草穿心莲内酯穿心莲内酯痰热清痰热清生脉生脉舒血宁舒血宁香丹香丹灯盏细辛灯盏细辛灯盏花素灯盏花素血栓通血栓通血塞通血塞通脑心通脑心通醒脑静醒脑静苦碟子苦碟子瓜萎皮瓜萎皮舒肝宁舒肝宁消癌平消癌平康艾康艾银杏叶提取物（银杏叶提取物（HC20030009）（金纳多）（金纳多）盐酸川芎嗪盐酸川芎嗪(H11020960)葛根素（葛根素（H20020392）GS GNS5%10%GSGS NS5%GS5%GS5%GS5%10%GS0.9%NS0.9%NS5%10
9、GS NS10%GS510%GS5%GS 510%GS NS5%GS NS5%GS 10%GS5%10%GS5%10GS NSNS GS 低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐.5%GS NS5%GS NS第16页/共84页 溶溶 媒媒 的的 选选 择择 常用溶媒的PH值常用抗菌药物溶媒的选择和稳定性中药注射液溶媒的选择其他其他 第17页/共84页第18页/共84页第19页/共84页第20页/共84页第21页/共84页第22页/共84页第23页/共84页第24页/共84页第25页/共84页第26页/共84页第27页/共84页第28页/共84页第29页/共84页第30页/共84页第31页/共84页第32页
10、/共84页第33页/共84页第34页/共84页第35页/共84页第36页/共84页第37页/共84页第38页/共84页第39页/共84页第40页/共84页第41页/共84页第42页/共84页第43页/共84页第44页/共84页第45页/共84页第46页/共84页第47页/共84页第48页/共84页第49页/共84页第50页/共84页第51页/共84页第52页/共84页第53页/共84页第54页/共84页第55页/共84页第56页/共84页第57页/共84页第58页/共84页第59页/共84页第60页/共84页第61页/共84页第62页/共84页序号序号考察项目考察项目PP/PE瓶瓶多层共挤膜袋
11、多层共挤膜袋PVC袋袋1 12 23 34 45 56 67 78 89 910101111121213131414透明性透明性消毒后透明度消毒后透明度坠落试验坠落试验生产安排生产安排抗低温性抗低温性消毒温度范围消毒温度范围废料量废料量成品率成品率透氧性指标透氧性指标透水性指标透水性指标可回复性可回复性药物相容性药物相容性毒性毒性市场应用市场应用差差差差差差不宜停机不宜停机差差PEPE差差很大很大低低差差一般一般很差（进空气很差（进空气好好无无少少好好好好好好好安排好安排强强好好很少很少高高好好好好好好惰性极强惰性极强无无较多（并在迅速较多（并在迅速增长增长好好差差好好好安排好安排低温袋子易碎低温袋子易碎较差较差很少很少高高差差差（需外包装差（需外包装好好与一些药物不与一些药物不相容相容有有多（但在减少多（但在减少）第63页/共84页第64页/共84页第65页/共84页第66页/共84页第67页/共84页第68页/共84页第69页/共84页第70页/共84页第71页/共84页第72页/共84页第73页/共84页第74页/共84页第75页/共84页第76页/共84页第77页/共84页第78页/共84页第79页/共84页第80页/共84页第81页/共84页第82页/共84页第83页/共84页感谢您的观看！感谢您的观看！第84页/共84页
