1、PuYang City Oilfield General Hospital Thoraciccardiacvascular Surgery Han Lixun 肺棘球蚴病 肺棘球蚴病是我国西北牧区较常见的寄生 虫病,大多数病例是细粒棘球绦虫的蚴体 侵入人体所致,在肝、肺等脏器中形成囊 肿,并造成各种并发症,也称包虫病。肺 棘球蚴病约占棘球蚴病的10%-15%,多 为单发性棘球蚴囊肿,右肺比左肺、下叶 比上叶多见。 肺棘球蚴病 临床表现: 生长缓慢,若无并发症,多年可无症状。 囊肿长大后可产生咳嗽/胸痛/咯血/气急等状。 囊肿穿破支气管后,病人可有阵发性咳嗽、 继而咳出大量透明液。内囊亦可随之分
2、离, 如被咳出,痰中可找到头节。 并发感染,可有类似肺脓肿症状。 囊肿穿破入胸腔,可有液气胸,继而脓胸。 有些病例还可出现皮疹、发热、恶心、呕吐、 腹痛、支气管痉挛和休克等过敏症状,严重 者可致死。 肺棘球蚴病 体征: 病变区叩诊呈浊音,呼吸音减低或消失。巨 大囊肿可压迫纵隔,使气管或心脏移位。 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 肺包虫病 治疗 无特效药 外科治疗是唯一有效的治疗方法。 手术要求 全部摘除内囊,防止囊液外溢,以免过敏 (过敏反应)播散(棘球蚴头节播散) 手术方法 内囊摘除 适用于无并发症的棘球蚴囊肿。 囊肿摘除 适用于较小的无并发症位于肺组 织深部的肺棘球蚴囊肿。 肺叶或肺段切除 适用于并发感染,造成 周围肺组织病变的病例。 END!