1、Dr.Mondher Letaief Dr Letaief Mondher是突尼斯摩纳丝蒂尔大学附属医院预防医学和流行病学防护学科的医生。他同时也是摩纳丝蒂尔医学院的助理教授,他毕业于预防医学专业。自从涉猎预防医学和流行病学防护学科,他就致力于在医院层次上提高健康护理的质量。学习目的 了解工业市场中产品质量和健康护理模式质量两者概念的不同点 对健康护理分析中的概念知识结构建立一个清楚认识 了解在健康护理管理中病人偏好的重要性内 容 对于质量的越来越多的关注 与产品质量相对的健康护理的质量 什么是护理的质量 健康护理质量的知识架构 质量对不同群体带来的益处 病人的偏好与期望 质量的不断上升与全面
2、质量管理 需要掌握的关键点对于质量的越来越多的关注质量的提升被以下几点因素所影响:临床实践的差异 不相称的护理 病人期望值的改变 供给与需求 在卫生体系中的竞争 不重视质量会使卫生投入加大而不是减少 义务论与产品质量相对的健康护理的质量 健康护理对于个人和整个社会而言有一系列更加复杂的职责。(义务论)需要代表病人和消费者的利益与产品质量相对的健康护理的质量 管理过程中服务于个人消费者和整个社会的重要性 除了个人福利之外整个社会福利的责任性与产品质量相对的健康护理的质量 对于卫生事业的从业人员而言,提高质量所需要付出的代价会更大(伴随着护理质量的提高,疾病治疗的收入会逐渐减少)大量诊断的多样性使
3、得健康护理的专业性需要被认真对待。没有标准的解决方法。不确定性是可以被说服的。(Logan and Scott Lancet 1996;347:595-8).什么是健康护理的质量 健康护理的质量由护理过程中根据标准的合理表现所决定,这些护理过程必须是被护理对象认为是安全的,能被社会承受的,并且可以对死亡率、发病率、残疾和营养不良等健康问题产生积极影响的。WHO用来区分医疗护理质量中两大要素:范围和水平的知识架构健康护理质量所涉及的范围投入过程产出技术性安全技术效果社会性适应专业可行性理解同情持续性伦理和谐经济性目标可达性 生产率机会效率质量带来的益处 病人 健康护理的提供方 健康护理的管理者
4、金融社会组织病人(消费者)得到的益处 从技术性和社会性的角度上给予他们对于健康护理质量期望的回应健康护理的提供方 所提供护理的效果和安全性 使病人更加满意 能够使他们评估自身技术并且与同行竞争健康护理的管理者 提供更好的护理服务 作决策的效率 提高各种决策的有效性金融社会组织 对于护理投入的控制 保护消费者的利益 引导资源的合理使用病人的偏好和期望 提高质量项目的目的应该立足于病人(消费者)的利益 病人的满意度应该用于作为提高质量成果的评判标准 流行病学的转变:比如,在以病人为中心进行护理的新观点的争论中显示,非传染病相比于传染病而言发病频率更高质量的不断上升与全面质量管理 成果的评价体系并没有提供能够避免问题并且同时纠正它们的机会 持续实行质量发展的项目 病人为中心的质量和价值观 领导能力 合作能力的培养 工作成果考核的平衡性设置需掌握的关键点 对于成功的发展,领导能力时必需的 消费者:改革的强大动力 使用质量监控以确定改革是否走上良性轨道 牢记所有的发展都会在改革中发展,但不是所有的改革都会走向成功