1、儿儿科科学学第三章第三章 各年龄期保健重点各年龄期保健重点2重重点点婴儿期及幼儿期保健重点3胎儿期及围生期保健重点胎儿期及围生期保健重点婴儿期保健重点婴儿期保健重点幼儿期保健重点幼儿期保健重点学龄前期保健重点学龄前期保健重点学龄期及青春期保健重点学龄期及青春期保健重点4胎儿期特点胎儿期特点致畸敏感期(Critical period):胎儿早期（3?8周）5胎儿致畸敏感期胎儿致畸敏感期6生长发育迅速生长发育迅速7胎儿期保健胎儿期保健预防遗传性疾病与先天畸形预防遗传性疾病预防感染：TORCH感染避免化学毒物避免接触放射线合理治疗慢性疾病谨慎用药8药物对胎儿的影响药物对胎儿的影响-1-1 药 物肾上
2、腺皮质激素安定苯妥英钠胎儿的影响腭裂、无脑儿唇裂、畸形、核黄疸唇裂、腭裂、先心病链霉素维生素A四环素失聪、小鼻、多发性骨畸形畸形牙釉质、骨骼发育不良、I131维生素D甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形主动脉狭窄、高钙血症9甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病药物对胎儿的影响药物对胎儿的影响-2-2 药 物他巴唑胰岛素黄体酮环磷酰胺胎儿的影响甲状腺肿死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病男性化畸形、死亡10胎胎盘盘致畸因素对胎儿的影响机制11?保证充足营养?良好的生活环境?预防产时感染及时处理围产期疾病12胎儿期及围生期保健重点胎儿期及围生期保健重点婴儿期保健重点婴儿期保健重点幼儿期保健重点幼儿期
3、保健重点学龄前期保健重点学龄前期保健重点学龄期及青春期保健重点学龄期及青春期保健重点13新生儿特点新生儿特点体温调节不完善各系统发育不完善体格发育迅速14新生儿保健重点新生儿保健重点新生儿保健是儿童保健的重点，生后1周是新生儿保健的关键。15出生时的护理居家保健保暖合理喂养皮肤护理预防感染促进感知觉、运动发育谨慎用药16哺乳期母亲服药对新生儿的损害哺乳期母亲服药对新生儿的损害药物有害作用异烟肼氯霉素磺胺类放射性同位素抗代谢药物肝损害骨髓抑制高胆红素血症骨髓抑制抗DNA活性17对新生儿有害的药物对新生儿有害的药物药物有害作用氯霉素灰婴综合症红霉素肝损害新生霉素高胆红素血症维生素K高胆红素血症苯巴
4、比妥新生儿出血、呼吸抑制阿司匹林新生儿出血18新生儿疾病筛查新生儿疾病筛查内分泌疾病筛查听力筛查视力筛查遗传代谢疾病筛查新生儿访视新生儿访视19婴儿期特点婴儿期特点体格生长第一高峰营养需要量多感知觉、行为发育快速期主动免疫功能不成熟20婴儿期保健婴儿期保健促进儿童早期发展是婴儿期保健的重点，包括婴儿的营养、卫生保健、情感关爱、生活技能培养及智力开发。21父母接受科学知识能力育儿水平营养卫生保健情感关爱儿童早期发展生活技能智力开发儿童早期发展22合理营养及喂养定期进行健康检查6个月内婴儿每1个月进行健康检查612月婴儿每12月进行健康检查23?促情感、感知觉、语言、运动发育?生活技能培训?口腔保
5、健24预防感染疾病筛查缺铁性贫血、食物过敏、中耳炎、先天性髋关节发育不良、发育异常、视力、听力、泌尿、生殖系统、维生素D缺乏性佝偻病等25胎儿期及围生期保健重点胎儿期及围生期保健重点婴儿期保健重点婴儿期保健重点幼儿期保健重点幼儿期保健重点学龄前期保健重点学龄前期保健重点学龄期及青春期保健重点学龄期及青春期保健重点26幼儿期特点幼儿期特点神经心理发育迅速体格生长速度较缓慢27幼儿期保健幼儿期保健促进感知行为发育培养自我生活能力定期健康检查 每36月进行检查一次预防疾病、事故28合理营养口腔保健疾病筛查寄生虫感染缺铁性贫血、视力、外生殖器、泌尿系感染和、佝偻病等。29胎儿期及围生期保健重点胎儿期及
6、围生期保健重点婴儿期保健重点婴儿期保健重点幼儿期保健重点幼儿期保健重点学龄前期保健重点学龄前期保健重点学龄期及青春期保健重点学龄期及青春期保健重点30学龄前期特点学龄前期特点性格形成的关键时期体格生长速度较缓慢免疫活跃31学龄前期保健学龄前期保健加强入学前期教育保证充足营养预防感染与事故合理安排生活32体格检查：每6月至12月检查一次视力保健口腔保健疾病筛查：检查遗尿症等缺铁性贫血尿、大便常规33胎儿期及围生期保健重点胎儿期及围生期保健重点婴儿期保健重点婴儿期保健重点幼儿期保健重点幼儿期保健重点学龄前期保健重点学龄前期保健重点学龄期及青春期保健重点学龄期及青春期保健重点34学龄期及青春期特点学
7、龄期及青春期特点体格生长学龄儿童体格生长稳定增长青春期出现第二个生长高峰心理发育成熟35学龄期保健学龄期保健提供适宜的学习条件平衡膳食体格检查眼、口腔保健进行法制教育36性知识教育疾病筛查骨骼畸形、性发育异常、单纯肥胖症、脆性X综合征、学习困难等。预防感染与事故37青春期保健青春期保健心理教育性教育疾病筛查矮小、月经不调、心理行为障碍等38各期儿童保健重点各期儿童保健重点-1-1年龄年龄生长特点生长特点影响因素影响因素保健重点保健重点措措施施依赖母体母亲：预防先天畸形定期产前检查器官成形生长快健康、营养防早产、疾病、毒物IUGR射线、情绪科学喂养保暖皮肤清洁科学喂养：与消化道适应早教：(语言感
8、知觉运动独立能力体格训练生活能力)新生儿筛查新生儿访视预防接种定期体检6月每2?3月/次预防接种胎儿期胎儿期婴婴儿儿期期生长快营养新生儿期免疫力弱感染体温中枢不成熟环境温度生长第一高峰营养消化道不成熟疾病主动免疫不成熟环境刺激神经心理发育1?12月婴儿39各期儿童保健重点各期儿童保健重点-2-2幼儿期幼儿期1 1?2 2岁岁生长速度减慢心理发育进入关键期生长稳步增长心理发育日益成熟免疫活跃部分生长进入青春期心理发育成熟免疫活跃生长第二高峰性发育教育环境营养疾病教育环境营养免疫性疾病教育环境营养免疫性疾病教育环境营养早教：(生活习惯与能力、语言、性格、社交)预防事故、合理营养心理发育预防事故合理安排生活营养心理教育、预防故事合理安排生活（体格锻炼）营养、性教育心理教育营养性教育体格锻炼定期体检每3?6月/次定期体检每6?12 月/次学前期学前期3 3?5 5岁岁学龄期学龄期6 6?1212岁岁定期体检每1年/次青春期青春期定期体检每1年/次40
