1、1通知（一）从下周起,连续6周在校医院上实践操作课,内容为心肺复苏的操作、创伤的止血、包扎、骨折的固定、伤病员的搬运护送及相关项目的考核.2通知（二）操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。分组名单及各组上课地点到时会张贴在医院大门口，请互相转告。3第四节 几种开放伤的现场处理开放性气胸的处理 立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上 胶布将敷料固定 三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结 三角巾侧胸部或全胸部包扎 伤员取半卧位45肢体离断伤的处理 有大量纱布压在肢体残端,用回返式包扎法加压包扎 用宽胶布从肢端开始向
2、上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料脱落 离断的肢体尚有部分组织相连,则直接包扎,并按骨折固定法进行固定 如有大量的骨块脱出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃 离断的肢体要用布料包好,外面套一层塑料袋,放在另一装有冰块或冰棍的塑料袋中保存6腹部内脏脱出 立即用保鲜膜、或大块清洁敷料覆盖伤口 用三角巾做环形圈，圈的大小以能将腹内脱出物环套为宜，将环行圈环套脱出物 然后用饭碗或茶缸将环形圈一并扣住 三角巾腹部包扎 伤员取平卧，双膝屈曲固定。脊柱板或硬板担架搬运7有大量纱布压在肢体残端,用回返式包扎法加压包扎操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购
3、买上述材料及救护手册一本。将伤病人的手臂横放于胸前止血带止血的适应症和注意事项是什么？使伤病人的头、颈、肩部离开地面，救护人的双手着地用敷料卷放在异物两侧，将异物固定如有大量的骨块脱出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料脱落如有大量的骨块脱出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃用敷料卷放在异物两侧，将异物固定另外三人在伤病人的同一侧（一搬为右侧），分别在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重。救护人骑跨跪于伤病人的胸部，将伤病人的双手套于颈部使伤病人的头、颈、肩部离开地
4、面，救护人的双手着地敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。骨折固定的原则是什么？救护人骑跨跪于伤病人的胸部，将伤病人的双手套于颈部不要无目的地移动伤病人。89伤口异物的处理 敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上 用敷料卷放在异物两侧，将异物固定 用绷带或者三角巾包扎1011第五节 骨折固定骨折的定义：骨受到外力打击，发生完全或不完全断裂骨折的定义：骨受到外力打击，发生完全或不完全断裂时，称骨折。时，称骨折。骨折的分类：按骨折端是否与外界相通分为骨折的分类：按骨折端是否与外界相通分为 闭合性骨折闭合性骨折,开放性骨折开放性骨折 按骨折的程度可分为完全性骨折按骨折的程
5、度可分为完全性骨折,不完全性骨折和嵌顿性骨不完全性骨折和嵌顿性骨折折.12骨折的判断 1、疼痛 突出表现是剧烈疼痛 2、肿胀 3、畸形 骨折时肢体会发生畸形，呈现短缩、弯曲或者转向。4、功能障碍13 骨折固定的要领骨折固定的要领 先止血先止血 后包扎后包扎 再固定再固定14骨折的固定原则 1、先处理创面，做好包扎止血处理 2、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定 3、骨折断端暴露，一般不要拉动，不要送回伤口内(如骨折后肢体畸形，影响肢体血运、要采取平缓牵拉肢体，适当复位，确保肢体末端正常血运)4、暴露肢体末端便于观察血运 5、现场骨折固定的关键是制动，避免现场整复 6、夹板的固定只能行
6、断端的上下两侧分段捆扎，不能进行绷带环形包扎固定 7、夹板固定在骨突部位要加垫，避免损伤皮肤15 骨折的固定方法 置伤病人于适当位置，就地施救 夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻 先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处 前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触 固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位 应露出指（趾）端，便于检查末稍血运16前臂骨折的固定17肱骨骨折的固定18192021股骨骨折的固定三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结用敷料卷放在异物两侧，将异物固定4、暴露肢体末端便于观察血运创伤的主要类型有哪些?担架员站
7、在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。如有大量的骨块脱出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃担架员抓住伤员的大腿，慢慢站起来。各自用右手紧握左手腕，左手再紧握对方右手腕，组成手座杠轿骨折固定的原则是什么？从下周起,连续6周在校医院上实践操作课,内容为心肺复苏的操作、创伤的止血、包扎、骨折的固定、伤病员的搬运护送及相关项目的考核.68条固定带，将伤病人固定于脊柱板创伤的常见原因和特点是什么?另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。应露出指（趾）端，便于检查末稍血运有大量纱布压在肢体残端,用回返式包扎法加压包扎分组名单及各组上课地点到时会张贴在医院大门口，请互相转告。没有骨折，伤势不重，
8、能自己行走的伤患者。离断的肢体要用布料包好,外面套一层塑料袋,放在另一装有冰块或冰棍的塑料袋中保存止血带止血的适应症和注意事项是什么？如有大量的骨块脱出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃另外三人在伤病人的同一侧（一搬为右侧），分别在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部。22232425骨盆骨折的固定26第六节第六节 创伤的搬运护送创伤的搬运护送 搬运护送原则 1.迅速观察受伤现场和判断伤情。2.做好伤病人现场的救护，先救命后治伤。3.应先止血、包扎、固定后再搬运。4.伤病人体位要适宜。5.不要无目的地移动伤病人。6.保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重。7.动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动。8
9、.注意伤情变化，并及时处理。27徒手搬运的方法徒手搬运的方法一位担架员徙手搬运 两位担架员徙手搬运 三人或四人徙手搬运 28扶行法扶行法 担架员站在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。担架员站在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。适宜清醒伤患者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。适宜清醒伤患者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重。如有骨盆骨折，骨盆两侧用沙袋或衣物等固定，防止途中颠簸和转动现场救护的顺序和救护程序是怎样的？如有大量的骨块脱出
10、,应同时包好,一同送医院,不能丢弃7、夹板固定在骨突部位要加垫，避免损伤皮肤将伤病人的手臂横放于胸前先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处迅速观察受伤现场和判断伤情。现场救护的顺序和救护程序是怎样的？用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料脱落1、先处理创面，做好包扎止血处理将伤病人的手臂横放于胸前立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。创伤的主要类型有哪些?救护人两人对面站于伤病人的背后，呈蹲位骨折的定义：骨受到外力打击，发生完全或不完全断裂时
11、，称骨折。第四节 几种开放伤的现场处理开放性气胸的处理2、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定用敷料卷放在异物两侧，将异物固定2930背负法背负法 担架员背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前，两手紧握。担架员抓住伤员的大腿，慢慢站起来。担架员背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前，两手紧握。担架员抓住伤员的大腿，慢慢站起来。适用老幼、体轻、清醒的伤患者，更适用于搬运溺水病人。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。适用老幼、体轻、清醒的伤患者，更适用于搬运溺水病人。如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。31拖行法拖行法 32操作要领:现场环境危险，必须将伤病人移到安全区域，
12、用此法 位于伤病人的背后 将伤病人的手臂横放于胸前 然后，救护人的双臂置于伤病人的腋下，双手紧抓伤病人手臂 缓慢向后拖行 或者将伤病人外衣扣解开，衣服从背后反折，中间段托住颈部，拉住缓慢向后拖行3334爬行法操作要领:适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运 将伤病人的双手用布带捆绑于胸前 救护人骑跨跪于伤病人的胸部，将伤病人的双手套于颈部 使伤病人的头、颈、肩部离开地面，救护人的双手着地 救护人拖带爬行前进然后用饭碗或茶缸将环形圈一并扣住操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。6、夹板的固定只能行断端的上下两
13、侧分段捆扎，不能进行绷带环形包扎固定4、暴露肢体末端便于观察血运立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上用三角巾做环形圈，圈的大小以能将腹内脱出物环套为宜，将环行圈环套脱出物双手平伸，同时用力，抬起伤病人放于硬板担架杠轿式：为两名救护人的搬运如何判断出血类别和估计出血量？一人位于伤病人的胸部，伤病人的手臂抬起置于救护人的肩上；从下周起,连续6周在校医院上实践操作课,内容为心肺复苏的操作、创伤的止血、包扎、骨折的固定、伤病员的搬运护送及相关项目的考核.分组名单及各组上课地点到时会张贴在医院大门口，请互相转告。迅速观察受伤现场和判断伤情。适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运68条固
14、定带，将伤病人固定于脊柱板立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上2、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。1、先处理创面，做好包扎止血处理将伤病人的手臂横放于胸前3536杠轿式操作要领：杠轿式：为两名救护人的搬运 救护人两人对面站于伤病人的背后，呈蹲位 各自用右手紧握左手腕，左手再紧握对方右手腕，组成手座杠轿 伤病人将两手臂分别置于救护人颈后，坐在手座杠轿上 救护人慢慢抬起，站立。用外侧脚一同起步搬运37三人三人平托平托式式38骨盆骨折搬运(三人搬运方法)：伤病人
15、骨盆固定 一人位于伤病人的胸部，伤病人的手臂抬起置于救护人的肩上；一人位于腿部，一人专门保护骨盆 双手平伸，同时用力，抬起伤病人放于硬板担架 如有骨盆骨折，骨盆两侧用沙袋或衣物等固定，防止途中颠簸和转动3940脊柱骨折搬运 一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部 另外三人在伤病人的同一侧（一搬为右侧），分别在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌平伸到伤病人的对侧 四人均单膝跪地 四人同时用力，保持脊柱为一轴线，平稳将伤病人抬起，放于脊柱板上 上颈托，无颈托颈部两侧用沙袋或衣物等固定 头部固定器固定头部，或布带固定41 68条固定带，将伤病人固定于脊柱板 24人搬运42重点复习题
16、创伤的常见原因和特点是什么?创伤的主要类型有哪些?现场救护的目的、原则是什么？现场救护的顺序和救护程序是怎样的？如何判断出血类别和估计出血量？常用的止血方法有几种？止血带止血的适应症和注意事项是什么？包扎的注意事项是什么？43 如何用绷带做环形、回返、螺旋、螺旋反折及8字包扎？如何用三角巾做头、眼、肩、胸、背、腹及手足的包扎？如何判断骨折？骨折固定的原则是什么？骨折固定的方法是什么？搬运护送原则是什么？如何处理颅脑损伤、开放性气胸、肠外溢、肢体离断伤、脊柱损伤及骨盆骨折？44通知（二）操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手
17、册一本。分组名单及各组上课地点到时会张贴在医院大门口，请互相转告。操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。应露出指（趾）端，便于检查末稍血运1、先处理创面，做好包扎止血处理如何判断出血类别和估计出血量？如何判断出血类别和估计出血量？如有大量的骨块脱出,应同时包好,一同送医院,不能丢弃如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。一人位于腿部，一人专门保护骨盆三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结骨折的定义：骨受到外力打
18、击，发生完全或不完全断裂时，称骨折。适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运创伤的常见原因和特点是什么?立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上1、先处理创面，做好包扎止血处理立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上置伤病人于适当位置，就地施救置伤病人于适当位置，就地施救45肢体离断伤的处理 有大量纱布压在肢体残端,用回返式包扎法加压包扎 用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料脱落 离断的肢体尚有部分组织相连,则直接包扎,并按骨折固定法进行固定 如有大量的骨块脱出,应
19、同时包好,一同送医院,不能丢弃 离断的肢体要用布料包好,外面套一层塑料袋,放在另一装有冰块或冰棍的塑料袋中保存4647伤口异物的处理 敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上 用敷料卷放在异物两侧，将异物固定 用绷带或者三角巾包扎48 骨折的固定方法 置伤病人于适当位置，就地施救 夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻 先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处 前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触 固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位 应露出指（趾）端，便于检查末稍血运4950将伤病人的手臂横放于胸前操作课需要呼吸膜、三角巾、
20、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。从下周起,连续6周在校医院上实践操作课,内容为心肺复苏的操作、创伤的止血、包扎、骨折的固定、伤病员的搬运护送及相关项目的考核.然后用饭碗或茶缸将环形圈一并扣住用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料脱落现场救护的顺序和救护程序是怎样的？杠轿式：为两名救护人的搬运立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上现场救护的顺序和
21、救护程序是怎样的？如何判断出血类别和估计出血量？敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触创伤的主要类型有哪些?创伤的常见原因和特点是什么?另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部担架员抓住伤员的大腿，慢慢站起来。先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处止血带止血的适应症和注意事项是什么？敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上用宽胶布从肢端开始向上拉紧粘贴,以加强加压止血和防止敷料脱落如何用绷带做环形、回返、螺旋、螺旋反折及8字包扎？现场救护的顺序和救护程序是怎样的？
22、如何判断出血类别和估计出血量？操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。从下周起,连续6周在校医院上实践操作课,内容为心肺复苏的操作、创伤的止血、包扎、骨折的固定、伤病员的搬运护送及相关项目的考核.创伤的常见原因和特点是什么?骨折固定的原则是什么？双手平伸，同时用力，抬起伤病人放于硬板担架一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上操作课需要呼吸膜、三角巾、绷带等材料，请同学们下周上课时带10元钱交给各组操作课老师，用于购买上述材料及救护手册一本。包扎的注意事项是什么
23、？将伤病人的双手用布带捆绑于胸前担架员站在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。5、现场骨折固定的关键是制动，避免现场整复另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。有大量纱布压在肢体残端,用回返式包扎法加压包扎救护人骑跨跪于伤病人的胸部，将伤病人的双手套于颈部头部固定器固定头部，或布带固定51扶行法扶行法 担架员站在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。担架员站在伤者身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。适宜清醒伤患者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。适宜清醒伤患者。没有骨折，伤势不重，能自己行走的伤患者。
