1、骨科病人的护理一概述一概述1.骨折骨折 定义定义:骨的完整性或连续性中断骨的完整性或连续性中断2.原因原因:直接暴力直接暴力 间接暴力间接暴力 肌拉力肌拉力 积累性劳损积累性劳损 骨骼疾病骨骼疾病3.分类分类:外界相通与否外界相通与否:闭合性闭合性,开放性开放性 骨折的程度骨折的程度:完全性完全性,不完全性不完全性 骨折稳定的程度:稳定性,不稳定性骨折稳定的程度:稳定性,不稳定性4.骨折的移位骨折的移位 不完全骨折:不完全骨折:2.完全骨折完全骨折骨折的移位情况二、骨折的诊断和处理原则二、骨折的诊断和处理原则骨折的临床表现骨折的临床表现 1.全身表现全身表现:休克休克,体温体温 2.局部表现局
2、部表现:*骨折专有体征骨折专有体征:畸形畸形 反常活动反常活动 骨擦音骨擦音,骨擦感骨擦感 *骨折其他表现骨折其他表现:疼痛与压痛疼痛与压痛 局部肿胀与瘀癍局部肿胀与瘀癍 功能障碍功能障碍 3.合并损伤合并损伤*治疗骨折的原则:复位 固定 功能锻炼三、骨折的三、骨折的并发症1、早期并发症 1)休克:2)感 染:3)合并其它损伤:神经(脊髓、周围 神经)、血管(动脉)、脏器(肝、脾、膀胱、尿道、直肠)。4)脂 肪 栓 塞 综 合 征:骨折的骨折的并发症2、晚期并发症晚期并发症 1)关关 节节 僵僵 硬。硬。2)损损 伤伤 性性 骨骨 化化(骨(骨 化性肌炎)。化性肌炎)。3)创创 伤伤 性性 关关 节节 炎炎。4)缺缺 血血 性性 骨骨 坏坏 死死。5)缺缺 血血 性性 肌肌 挛挛 缩。缩。6)坠积性肺炎。)坠积性肺炎。7)褥疮。)褥疮。四、骨折的愈合影响因素*影响骨折愈合的因素 全身因素:年龄,健康状况,局部因素:血供,软组织损伤程度/嵌入,骨断端接触面,骨缺损程度,感染骨折急救急救1.一般处理3 妥善固定2 伤口包扎 4 迅速转运 谢谢