1、含义含义:凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主要作用的药物,称化痰药化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物,称止咳平喘药止咳平喘药。适应证适应证:1.痰证:2.痰阻于肺咳喘痰多3.痰蒙心窍昏厥、癫痫4.痰蒙清阳头痛眩晕5.肝风夹痰中风、惊厥6.痰阻经络肢体麻木,半身不遂,口眼歪斜7.痰火互结瘰疬、瘿瘤8.痰凝肌肉,流注关节阴疽流注9.2.外感和内伤所致的咳嗽病和喘证。2第一节:化痰药第一节:化痰药性能特点性能特点:大多辛、苦、咸,入肺脾经。分类分类:分温化寒痰药和清化热痰药二类。一、温化寒痰药:一、温化寒痰药:性能特点性能特点:药性温燥,部分有毒。功效功效:温肺祛痰,燥湿化痰。适应证适应证
2、:主治寒痰、湿痰证以及由寒痰、湿痰所致头痛眩晕、肢体麻木、阴疽流注等。应用应用:1.根据痰形成的病因,配治本药。常配解表药、温里药、祛湿药、补虚药和通阳散结药、平肝息风药等。2.配理气药,因“气滞则痰凝,气行则痰消”。3半夏 4天南星 5白附子 6半夏天南星白附子半夏天南星白附子 共性共性:辛散温燥,有毒燥湿化痰,散结消肿止痛,以毒攻毒均可用治寒痰、湿痰所致的咳喘胸闷及痰结 之瘰疬、痰核、疮肿未溃、喉痹肿毒、癌症 和毒蛇咬伤等。7个性个性:半夏半夏:1.首入脾胃经,为治寒痰、湿痰之要药。2.药性滑降而降逆止呕,可用治多种呕逆,尤善治寒饮呕逆。3.辛散温通而能消痞散结,可用治:湿热阻滞心下痞满痰
3、热互结结胸、胸脘痞满,按之则痛痰气凝结梅核气8天南星天南星 祛风止痉 可治风痰中脏腑中 均可用治风痰 经络,散瘀。白附子白附子 上壅和风痰阻络 多治风痰中头面部 经络,止痛。天南星天南星还治:1.风痰上扰眩晕头痛呕吐2.散瘀;生用捣敷治跌打损伤瘀痛。禹白附禹白附:1.风痰阻滞头面经络偏头痛。2.解毒用治毒蛇咬伤。9白芥子 10白芥子白芥子 性能功效特点性能功效特点:1.性温归肺,善温肺化寒痰冷涎。2.药味极辛辣而能利气通络,散结止痛。应用应用:临床多用治寒痰、胁下之痰和皮里膜外之痰。11皂荚皂荚:性能功效特点性能功效特点:1.味咸软化胶结之痰,故善祛顽痰。2.辛散走窜温通,性极锐利,通上下诸窍
4、而开闭,走肺开鼻取嚏,开喉涌吐风痰;走大肠通便。3.辛散祛风,以毒攻毒。故能祛风杀虫止痒。应用应用:1.顽痰阻肺,咳嗽痰多色白,喘息胀满,不得平卧(如肺气肿等)。2.痰涎壅盛,阻闭关窍的中风痰厥、癫痫、喉痹。3.研末加蜜做栓,塞入肛门,通过通便以治便秘和肠梗阻。12旋复花 13 白前 14旋复花白前旋复花白前 共性共性:辛开苦降,微温,入肺化痰降气痰壅气逆的咳喘胸闷痰多者,勿论寒热均可应 用。15个性个性:旋复花旋复花:1.味咸浸润,故善治胸中痰结的胸中痞满和痰气互结的梅核气。2.“诸花皆升,惟旋覆独降。”本品苦味降泄而降逆止呕(止噫),故常用治痰浊中阻,胃气上逆的嗳气,脘痞。白前白前:专入于
5、肺,祛痰降气作用较强,凡痰壅肺气,勿论外感内伤,寒证热证皆可配用。16二、清化热痰药二、清化热痰药:性能特点性能特点:药性寒凉,清润和缓。功效功效:清热化痰,润燥化痰,软坚散结。适应证适应证:主治热痰、燥痰以及痰蒙心窍之癫痫;肝风挟痰之中风、惊厥;痰火互结的瘰疬、瘿瘤等。应用应用:1.根据痰形成的病因配治本药。常配清热泻火药、养阴润肺药、开窍药、平肝息风药、安神药以及软坚散结药等。2.配理气药,因“气滞则痰凝,气行则痰消。”17前胡 18桔梗 19前胡桔梗前胡桔梗 共性共性:辛开专入肺化痰宣肺 痰壅于肺,肺气不宣的胸闷、咳嗽痰多。个性个性:前胡前胡:1.苦降肺气,用治痰热阻肺。2.辛凉入肺而发
6、散风热,而用治风热外感咳嗽有痰者。桔梗桔梗:1.长于宣肺利咽,凡肺气不宣,咽喉不利的咳嗽胸闷痰多、鼻塞、咽喉肿痛、嗓音嘶哑,不问寒、热、外感、内伤,均可配用。2.辛散苦泄,性善上行,故又有排脓作用,常用治肺痈咳吐腥臭脓痰。20 比较比较前胡前胡归肺主降,以化痰降气为主宣散风热柴胡柴胡 归胆主升,以疏表升阳为主21川贝母22浙贝母23瓜蒌24贝母瓜蒌贝母瓜蒌 共性共性:苦甘凉入肺清热化痰,润燥化痰,散结热痰、燥痰、痰结皆可用。25个性个性:贝母贝母:1.川贝母川贝母甘润,长于润肺止咳,多用治燥痰、阴虚久咳和肺虚劳咳。2.浙贝母浙贝母苦泄,长于开郁散结,多用治热痰、痰结和风热咳嗽等。瓜蒌瓜蒌:1.
7、瓜蒌皮,质轻力薄,长于利气宽胸(散结),常用治胸痹、结胸(按之则痛,胸膈痞满)。2.瓜蒌仁,质润多汁,长于润肠通便,用治肠燥便秘。3.全瓜蒌,包括皮仁的作用。26竹茹 27竹茹竹茹 性能功效特点性能功效特点:甘寒 走肺走肺涤痰热 为虚烦烦渴,滑利 入胃入胃除热止呕哕 胃虚呕逆。归胆归胆安神志,开郁除烦热 之要药应用:应用:多用治痰火内扰的虚烦失眠惊悸和胃中虚热的呕吐、干呕、呃逆。比较比较:竹茹 除烦止呕 竹黄 清热化痰 清心定惊 竹沥 定惊利窍28黄药子29黄药子 消痰软坚(散结)为治瘿专药,清热解 多用治痰 毒,凉血止血海蛤壳 火郁结的瘰 清肺,利尿制酸。海 藻 疬、瘿瘤、利水 清热作用较强
8、。昆 布 痰核等。消肿 软坚作用较强。30第二节:止咳平喘药第二节:止咳平喘药 性能特点性能特点:苦、泄、甘、辛,(归肺经)寒温均具。功效机理功效机理:宣肺、敛肺、清肺、温肺、润肺、降肺 止咳平喘。适应证适应证:外感、内伤所致各种咳嗽病或喘证。应用应用:1.根据病因随证配药。2.常配理气药和化痰药。31枇杷叶 32马兜铃枇杷叶马兜铃枇杷叶 共性共性:苦寒清泄下降,入肺清肺化痰,止咳平喘凡肺热咳嗽喘息,勿论虚实证皆可配用。33个性个性:马兜铃马兜铃:1.味甚苦而清肃开泄,故清肺化痰作用较强,尤宜于肺热咳嗽痰喘。2.清肺以清肠而用治痔疮肿痛,尤咳喘而伴便秘者更为适合。枇杷叶枇杷叶:1.既降肺气以止
9、咳逆,又降胃气以止呕渴,故曰“降逆”。2.用治胃热呕吐或干呕。34苦杏仁苏子苦杏仁苏子共性共性:归肺、大肠经止咳平喘,润肠通便肺气不降的咳喘和津枯肠燥便秘。35个性个性:苦杏仁苦杏仁:1.长于止咳平喘,为治咳喘之要药咳喘之要药,多种咳喘均可配用。2.兼疏利开通以宣肺而用治湿温。苏子苏子:长于降气消痰,凡痰涎壅盛,咳嗽喘息,胸膈满闷,常用苏子。比较比较紫苏叶紫苏叶 行气而散表寒紫苏梗紫苏梗 理气 顺气而利胸膈紫苏子紫苏子 降气而化痰浊 36百部紫菀款冬花百部紫菀款冬花共性共性:甘润苦泄温通润肺止咳均可用治多种咳嗽,勿论新久寒热均可常相须合用。个性个性:百部百部:润肺作用较强,且灭虱杀虫。常用治久
10、咳、劳咳、百日咳。紫菀紫菀:化痰作用较强,且止血利尿。常用治咳嗽有痰者或痰中带血者以及肺气郁闭的小便不通。款冬花款冬花:止咳作用较强,且平喘,尤宜于寒咳。37桑白皮 38葶苈子 39桑白皮葶苈子桑白皮葶苈子共性共性:泻肺平喘,利水消肿 均可用治肺中伏火或肺中伏水的喘息胀满,不得平卧和 小便不利,面目肌肤浮肿、胸腹水肿等属证实者个性个性:桑白皮桑白皮:1.味甘性缓,长于泻肺中伏火,故多用治肺热咳喘痰黄者。2.治水肿,偏治风水、皮水。葶苈子葶苈子:1.味苦性急,长于泻肺中伏水,故多用治肺热咳喘痰多者。2.治水肿,偏治胸水、腹水。40白果 41白果白果功效及机理功效及机理:1.味涩 上能敛肺定喘,下能缩尿。2.味苦 下泄燥湿止带浊。应用应用:1.凡哮喘痰嗽,无论外感、内伤、偏寒偏热皆可配用。2.带下过多,白带黄带皆可配用。3.肾虚不固,小便频数、遗尿。42Thank You世界触手可及世界触手可及携手共进,齐创精品工程携手共进,齐创精品工程Thank You!